うつ病と睡眠の関係は何ですか?

国立睡眠財団 (NSF) によると、睡眠障害に苦しんでいる人は、 うつ病の症状が重篤になる可能性が高くなります。

この記事では、睡眠とうつ病の関係と、考えられる治療法の選択肢について説明します。

それらはどのように接続されているのでしょうか?

ある科学雑誌によると、睡眠不足は脳内の神経化学的変化に寄与し、うつ病を引き起こす可能性があるとのことです。研究者らはまた、うつ病が睡眠パターンの乱れにつながる可能性があることを示唆しています。

BMC Psychiatry誌の記事によると、睡眠不足や睡眠の質の低下は、人の思考、気分、感情に変化を引き起こす可能性があります。

この研究の研究者らは、睡眠障害により人のストレス反応がより頻繁に活性化される可能性があることも報告しました。このストレスがうつ病の発症に寄与する可能性があります。

うつ病は睡眠に影響を及ぼしますか?

NSFによると、睡眠障害とうつ病の症状は重なるため、誤診の可能性があるという。

多くの睡眠障害がうつ病の一因となっている可能性があります。しかし、うつ病になると過度の疲労感を感じることがあります。この状態は、日中の過度の眠気 (EDS)として知られています。

ベースライン研究から10年間追跡調査された女性を対象とした研究によると、うつ病はEDSを引き起こす重要な要因であることがわかりました。

EDS は人々の認知機能や行動機能に悪影響を与える可能性があります。これらの波及効果は、人の生活の質を妨げる可能性があります。

睡眠はうつ病に影響しますか?

睡眠不足は人の明晰な思考能力に影響を及ぼし、感情のコントロールがより難しくなる可能性があります。これらすべてがうつ病の一因となる可能性があります。

睡眠時無呼吸症候群とうつ病

閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）は、睡眠中に呼吸困難を引き起こす病状です。 OSAとうつ病には関連性があるようです。

研究者らによると、大うつ病性障害を経験している人の 18% が OSA も経験しており、OSA を経験している人の 17.6% がうつ病も患っています。

OSA は、夜によく眠れず、日中に極度の疲労感を引き起こす場合もあります。 EDS や朝起きたときの不安感はすべて、OSA を経験している可能性がある兆候である可能性があります。

Sleep Medicine Reviews誌の記事では、OSA 患者は不安やうつ病も報告する可能性が高いと報告しています。

不眠症とうつ病

不眠症は、入眠または眠り続けることが困難になる睡眠障害です。人口の推定 20 ～ 35% が、人生のある時点で不眠症の症状を経験します。

NSF によると、不眠症の人はよく眠れている人に比べてうつ病を発症する可能性が 10 倍高いとのことです。

NSFはまた、医師が入眠不眠症と呼んでいる入眠障害、および睡眠維持、または睡眠維持不眠症を抱えている人は、うつ病を経験する可能性が最も高いと示唆している。

172,077人の参加者を含む34の研究のメタ分析では、不眠症とうつ病の間に正の関係があることが判明しました。研究者らは、不眠症がうつ病を引き起こす可能性があると結論付け、不眠症を予防することでうつ病を軽減できる可能性があると示唆した。

2019年の調査では、不眠症とうつ病などの睡眠障害の間には双方向の関係があることが示唆されています。彼らは、睡眠の問題がうつ病の発症を予測できると信じています。

処理

睡眠障害とうつ病関連症状の治療法は、睡眠障害の種類によって異なります。

Dialogues in Clinical Neurosciences誌の研究では、うつ病の治療後に睡眠障害が改善しない場合は、医師に相談し、他の治療法を探す必要があると示唆しています。

OSA のある人は、睡眠中に呼吸障害が発生する可能性を軽減する持続気道陽圧 (CPAP) 装置を使用すると効果が得られる場合があります。

NSF は、OSA 患者が CPAP マスクを 1 年間使用すると、うつ病の症状も改善したと報告しています。

薬

医師は睡眠障害やうつ病を治療するために薬を処方することがあります。医師は患者とその症状を評価した後、薬の種類を選択します。

薬には次のものが含まれる場合があります。

• カルバマゼピンなどの気分安定剤
• フルオキセチンやセルトラリンなどの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）
• 三環系抗うつ薬、アミトリプチリンまたはノルトリプチリンなど

医師は、人の呼吸に影響を与え、OSAを悪化させる可能性があるため、OSAを患っている人に鎮静作用のある抗うつ薬を投与することはあまりありません。

治療

うつ病や不眠症を治療するために認知行動療法（CBT）を受けることができます。 CBT は、うつ病の一因となる、または悪化させる可能性のある思考や行動を特定する治療アプローチです。

ライフスタイルの変化と自然療法

ライフスタイルの変更だけではうつ病や睡眠障害を改善するのに十分ではないかもしれませんが、ライフスタイルの変更によっては睡眠や気分の改善に役立つ可能性があります。

これらには次のものが含まれます。

• 寝る前に牛乳などの温かい飲み物を飲む
• 日中に運動量を増やすが、就寝時間近くには運動しない
• メラトニンサプリメントを摂取する
• 寝室を涼しく保つ
• 暗い部屋で寝ている
• 健康的な食事をする
• 瞑想を練習する
• アルコール摂取量を減らす

睡眠の改善に役立つ可能性のある個別の介入について医師やセラピストに相談することもできます。

医師の診察を受ける時期

自殺や自傷行為を考えた場合は、常に直ちに医師の診察を受ける必要があります。

次のような場合は助けを求めるべきです。

• EDSを体験する
• 気分や性格の変化を経験する
• 無力感または絶望感を経験する

まとめ

うつ病と睡眠障害は一般に同時に発生する 2 つの症状であり、一方が他方に影響を与えることがあります。

どちらかまたは両方の症状に苦しんでいる人は、医師の診察を受ける必要があります。個人の全体的な生活の質を向上させるための支援が受けられます。