喫煙と黄斑変性症の間にはどのような関係があるのでしょうか?

加齢黄斑変性症（AMD）は、黄斑と呼ばれる網膜の一部に損傷が生じる病状です。多くの場合、加齢とともに発症し、中心視力に影響を及ぼし、時間の経過とともに悪化することがよくあります。 AMDは、65歳以上のアメリカ人の視力喪失および失明の主な原因です。

この記事では、喫煙が目にどのような影響を与えるか、喫煙とAMDの関係、およびAMDのその他の危険因子について説明します。また、AMD のリスクを軽減する方法と、AMD 患者の見通しについても説明します。

リンクとは何ですか?

食品医薬品局 (FDA) によると、タバコを吸う人は非喫煙者に比べて AMD を発症する可能性が最大 4 倍高くなります。世界保健機関 (WHO) は、喫煙者と同居している人は受動喫煙により AMD を発症する可能性が 2 倍高いと付け加えています。

喫煙も AMD の早期発症に寄与する可能性があります。滲出型AMD患者490人を対象とした2019年の研究では、現在喫煙している人は、喫煙したことがない人よりも平均して5.5年早くAMDを発症したことが判明した。

AMD について詳しくは、こちらをご覧ください。

喫煙は目にどのような影響を与えますか?

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、喫煙は目の健康を含む人の健康のあらゆる側面に悪影響を与える可能性があると述べています。

喫煙は、鮮明な視力に必要な目の部分に変化や損傷を引き起こす可能性があります。これは、白内障、AMD、視力低下、失明などの深刻な目の問題を引き起こす可能性があります。

喫煙は目の次の部分に影響を与える可能性があります。

• 網膜：これは、目に入る光を受け取る、目の後ろの光に敏感な組織です。光を化学信号および電気信号として脳に伝達し、視覚的なイメージを作成します。
• 黄斑:これは、鮮明で鮮明な視覚を担う網膜の最も敏感な部分です。
• レンズ:これは目の透明な部分で、目がさまざまな距離にある物体に焦点を合わせることができます。

目とその仕組みについて詳しくは、こちらをご覧ください。

電子タバコはAMDを引き起こす可能性が低いですか?

CDC は、現在喫煙している人にとって、電子タバコはタバコの完全な代替品として有益である可能性があると述べています。ただし、ニコチンなどの有害物質が含まれているため、安全とは言えません。電子タバコはごく最近の技術であるため、長期的な影響は不明です。

2021年の研究では、タバコの煙と電子タバコの蒸気がマウスの網膜組織に与える影響を調べた。結果は、ニコチンを含まない電子タバコの蒸気は、従来のタバコの煙と比較して、網膜に直接大きな影響を与えないことを示しました。

しかし、網膜組織よりも網膜色素上皮および脈絡膜でより顕著な炎症反応を引き起こしました。これら 2 つの繊細な組織に関わる異常が AMD の根本にあるため、これは重要です。

ニコチンを含む電子タバコの蒸気はさらにひどい炎症反応を引き起こし、これがヒトの AMD 発症に寄与する可能性があります。

電子タバコが通常のタバコよりも目の問題を引き起こす可能性が低いかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。

喫煙の代替品としての電子タバコについて詳しくは、こちらをご覧ください。

AMDのその他の危険因子

喫煙はAMDの最も重要な修正可能な危険因子ですが、研究ではAMDと次のような他の要因との関連性も示しています。

• 年齢: AMD を発症するリスクは年齢とともに増加します。
• 性別:出生時に女性と割り当てられた人は、眼障害や AMD などの重篤な眼疾患を発症するリスクが高くなります。
• 心血管疾患：高血圧などの心血管疾患は、AMDのリスクを高める可能性があります。
• 遺伝学と家族歴: AMD の家族歴がある人は、AMD を発症するリスクが高くなります。 CFHやHTRA1などの遺伝子が関与している可能性があります。

AMDの原因と危険因子について詳しくは、こちらをご覧ください。

防止

人は年齢、性別、遺伝などの危険因子をコントロールすることはできません。ただし、ライフスタイルの選択は、AMD などの眼疾患の発症リスクを軽減するのに役立つ可能性があります。それらには次のものが含まれます。

• 禁煙
• 定期的に運動する
• 太陽から目を守るためにサングラスを着用する
• 野菜、果物、ニンジン、魚など、目の健康をサポートする栄養素が豊富な食品を食べる
• 血圧とコレステロール値を監視して心臓血管の健康を維持する

禁煙のための 5 つの方法をここで見つけてください。

見通し

FDA によると、AMD は人の危険因子に応じて急速に進行する場合もあれば、ゆっくりと進行する場合もあります。喫煙はAMDの症状を悪化させる可能性があります。

禁煙すると、AMD やその他の健康状態のリスクを軽減できます。喫煙者で視力に不安のある方は医師にご相談ください。

現在、AMDの治療法はありません。ただし、医師は視力を維持するために、注射薬、レーザー治療、栄養補助食品などの治療法を推奨する場合があります。

AMDの治療法について詳しくは、こちらをご覧ください。

まとめ

喫煙する人は、喫煙しない人に比べて AMD を発症する可能性が 4 倍高くなります。副流煙にさらされることもリスクを高める可能性があります。

喫煙は、鮮明な視界を司る目の部分を損傷する可能性があります。これは、視力低下や失明を引き起こすAMDや白内障などの目の病気につながる可能性があります。

電子タバコのリスクは低いかもしれませんが、健康状態を悪化させる可能性のある有害物質が含まれています。

禁煙はAMDのリスクを軽減し、悪化を防ぐ良い方法です。また、健康的な食事を摂り、定期的に運動し、明るい日光から目を守るためにサングラスを着用することからも利益が得られる可能性があります。

目の健康に関する情報とリソースはこちらからご覧ください。