網膜裂孔と網膜剥離の違いは何ですか?

網膜裂孔や網膜剥離は痛みを引き起こしません。

症状は突然起こる場合があり、目の中に光が点滅したり、飛蚊症が見えたり、黒や灰色のカーテンが視界を遮ったりする場合があります。

この記事では、原因、症状、治療法など、網膜裂孔と網膜剥離の違いについて説明します。

原因

加齢に伴い、目の中央にある硝子体として知られるゼリー状の物質の質感が薄くなり、縮みます。場合によっては、硝子体が網膜にくっついて引っ張り、裂けたり穴が開いたりすることがあります。

液体が穴を通過して網膜が持ち上がって剥がれ、網膜剥離につながる可能性があります。医師はこれを裂孔原性網膜剥離と呼びます。

他の2つのタイプの網膜剥離は、牽引性網膜剥離と滲出性網膜剥離です。

牽引性網膜剥離は、目の中の瘢痕組織が網膜を眼の後ろから引き離すときに起こります。目の瘢痕組織の一般的な原因は、糖尿病性網膜症です。

滲出性網膜剥離は、網膜に裂傷や穴がないにもかかわらず、網膜の後ろに体液が蓄積したときに発生します。液体の蓄積により剥離が発生します。

血管の損傷や腫れを引き起こす目の損傷は、滲出性網膜剥離を引き起こす可能性があります。

網膜裂孔が剥離になることはありますか?

はい、網膜裂孔により網膜が完全に剥離する可能性があります。これにどれくらいの時間がかかるかは人によって異なります。

網膜裂孔および網膜剥離は、迅速な治療が必要な医学的緊急事態です。治療を行わないと、これらの症状は影響を受けた目に永久的な視力喪失を引き起こす可能性があります。

網膜裂傷または網膜剥離の症状がある場合は、直ちに眼科医の診察を受けるか、救急治療室に行く必要があります。

危険因子

網膜裂傷または網膜剥離の危険因子には次のようなものがあります。

• 網膜剥離の家族または個人歴がある
• 深刻な目の怪我
• 目の手術を受けている
• 糖尿病網膜症
• 極度の近視
• 後部硝子体剥離

症状

網膜裂傷と網膜剥離の症状は同じです。網膜が裂けたり剥がれたりすると、痛みは感じませんが、次のような症状が現れることがあります。

• ライトの点滅、目に当たった後に星が見えるような
• 視界に暗くて不規則な飛蚊症がある
• かすみ目
• 周辺視野に影が見える
• 視野の一部を覆う灰色のカーテン

小さな網膜裂孔や部分的な網膜剥離がある場合は、症状がない場合があります。症状は突然現れることがあります。

処理

医師が網膜裂傷または網膜剥離の疑いがある場合、瞳孔を広げるために目に点眼し、特殊なレンズを使用して目の奥を視覚化します。

網膜裂傷または網膜剥離が見つかった場合、治療は裂傷または剥離の大きさと原因によって異なります。

医師が使用できる治療法は 3 種類あります。場合によっては、複数の方法を使用する必要があります。

レーザー手術

この手順は光凝固としても知られています。医師は医療レーザーを使用して目を照らし、網膜の裂傷や穴の周囲に小さな火傷を作ります。火傷により瘢痕組織が形成され、裂傷を固定して網膜を所定の位置に保持します。

処置中、医師がレーザーを使用している間、人は点滅する光を見ることがあります。

処置後は、目が治るまで腫れを軽減し、特定の運動や重い物を持ち上げるなどの激しい活動を避けるために点眼薬を使用する必要がある場合があります。

凍結処理

この治療は凍結固定として知られています。これには、医師が小さな凍結プローブを白目の部分の涙の上に直接使用することが含まれます。プローブの温度により、網膜を所定の位置に保持するための穴または裂傷の周囲に傷跡が形成されます。

医師がプローブを使用している間、人は冷たさや圧迫感を感じることがあります。治療後は、腫れを防ぎ、激しい活動を避けるために点眼薬を服用する必要がある場合があります。

手術

医師は、大きな網膜裂孔や網膜剥離を修復するために 3 種類の手術を使用します。医師がどちらを使用するかは、裂傷または剥離の大きさ、および目の中のどこに発生したかによって異なります。

• 空気圧網膜固定術：医師は目に小さな泡を注入して網膜を元の位置に押し戻し、レーザーまたは凍結治療を使用して裂傷や剥離を修復します。気泡を適切な領域に保つために、数日間頭を特定の位置に保持する必要があります。
• 強膜バックル:医師は、白目の部分の周りに小さな柔軟なバンドを置き、白目の部分を内側、網膜に向かって動かし、再付着できるようにします。この処置は麻酔下で行われ、バンドは永久的に所定の位置に残ります。
• 硝子体切除術:医師は目に小さな穴を開け、硝子体液の一部を除去します。網膜を修復するために、レーザー、冷却、バブルなどの他の治療法を使用する場合もあります。回復には数週間かかり、目が治癒して失われた液体が補充されます。

見通し

網膜裂傷または網膜剥離からの回復は、医師が網膜を修復するために使用する手順によって異なります。手術後数時間は多少の痛みを感じることがありますが、市販の鎮痛剤で対処できます。

また、手術から回復するまでの間、重い物を持ち上げるなどの特定の活動を避ける必要がある場合もあります。人によっては、手術後数日間眼帯を着用する必要がある場合があります。

人の結末は、その人の引き裂きや離別の重症度によって決まります。通常、迅速な治療により、より良好な結果が得られる可能性があります。

まとめ

網膜裂孔は、目の後層にできる小さな穴または裂け目です。裂傷または穴は網膜剥離を引き起こす可能性があり、網膜裂傷がなくても剥離が発生する可能性があります。

症状は突然発生する場合があり、通常、目の中に光が点滅したり、黒い飛蚊症が見えたり、視野の一部がカーテンのように灰色で覆われたりすることが含まれます。

治療は、裂傷または剥離の重症度、および目の中のどこに発生したかによって異なります。医師は、損傷を修復するためにレーザーや冷却療法、または数種類の手術を含むいくつかの処置を行っています。