オーツ麦アレルギーについて知っておくべきこと

オーツ麦を食べた人は時々気分が悪くなり、オーツ麦アレルギーの症状を経験することがあります。ただし、セリアック病、グルテン不耐症、またはグルテンアレルギーを患っている可能性があります。

セリアック病はグルテンに対する自己免疫反応であり、世界中で 100 人に 1 人が罹患しています。グルテン不耐症の症状はセリアック病の症状に似ていますが、小麦アレルギーや過敏性腸症候群（IBS）などの腸疾患の症状により似ています。

同様に、グルテンアレルギーは小麦を食べた後に消化器系の問題を引き起こす可能性があります。しかし、小麦アレルギーを持つ子供の最大 65% は、成人するまでに症状が治まることがわかっています。さらに、小麦アレルギーを持つ人でも、大麦やライ麦などのグルテンを含む食品を深刻な反応を起こすことなく食べることができます。

オーツ麦にはグルテンは含まれていませんが、グルテンを含む食品と一緒にオーツ麦を加工すると、相互汚染が生じる可能性があります。これは誤診につながる可能性があります。

この記事では、オート麦アレルギーの症状と、いくつかの診断と治療の選択肢について説明します。

症状

オーツ麦アレルギーの症状は軽度から中程度までさまざまで、皮膚、腸、気道に影響を与えます。

重度の食物アレルギーはアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があり、直ちに治療を受けないと生命を脅かす可能性があります。

アナフィラキシーショックの症状には次のようなものがあります。

• 喘息発作に似た喘鳴
• きつい胸
• 舌と喉が腫れて気道が狭くなる
• うるさい呼吸、特に吸うとき
• 血圧が急激に低下し、ショックを引き起こす可能性があります
• めまいと混乱
• 倒れたり意識を失ったりする

アナフィラキシーショックの症状は通常、曝露後 1 時間以内に現れます。アナフィラキシーショックの兆候や症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

即時型アレルギー反応

大人、赤ちゃん、子供におけるオーツ麦アレルギーの症状は次のとおりです。

• 蕁麻疹
• 紅潮した顔
• 舌、口、目の周囲にかゆみを伴う発疹があり、体の他の部分に広がる可能性があります。
• 唇、目、顔の軽度の腫れ
• 喉と口のかゆみ
• 涙目
• 鼻水や鼻づまり
• くしゃみ
• 下痢
• 嘔吐
• 膨満感
• 胃けいれん

これらの症状は即時型食物アレルギーを示しており、食後すぐに現れることがあります。

食物アレルギーの症状のほとんどは、アレルゲンを摂取してから 2 時間以内に発生します。

遅発性アレルギー反応

場合によっては、食物アレルギーの症状が遅れることがあります。これは、アレルゲンを摂取した後すぐに反応が現れない可能性があることを意味します。

その場合、反応は 4 ～ 6 時間、場合によってはそれ以上遅れる可能性があります。

乳児や小児の遅れた兆候や症状には次のようなものがあります。

• 湿疹
• 還流
• 成長阻害
• 便秘
• 下痢
• 小腸の腫れ
• かなりの腹痛
• 頻繁に泣いたり苦痛を感じたりする

食物タンパク質誘発性腸炎症候群 (FPIES) は、遅発性食物アレルギー反応です。これにより重度の胃腸症状が引き起こされ、アレルゲンを摂取してから約 2 ～ 6 時間後に発症する傾向があります。

FPIES は主に、特定の食品を初めて摂取する乳児、または離乳中の乳児に影響を与えます。

症状は、重篤なウイルスまたは細菌感染症の症状と似ています。それらには次のものが含まれます。

• 頻繁な嘔吐
• 血の混じった下痢
• 嘔吐や下痢による脱水症状

これらの症状のいずれかがある場合は、直ちに医師の診察が必要です。

FPIES の治療には、静脈内水分補給が含まれます。

診断

アレルギー専門医がオート麦アレルギーを診断するために使用できる方法は複数あります。これらには次のものが含まれます。

テスト

アレルギー専門医は、エンバクアレルギーについて人々を検査することができます。次のいずれかの方法を使用できます。

• 皮膚プリックテスト:アレルギー専門医は、希釈した少量のアレルゲン (この場合はオーツ麦) を皮膚に刺すか注射します。
• 血液検査:皮膚検査ができない場合は、アレルギー専門医が血液検査を行う場合があります。これらは、皮膚テストよりもアレルギーを特定する感度が低い場合があります。
• パッチテスト:遅延型食物アレルギーを特定するのに役立ちます。アレルギー専門医は、少量のアレルゲンをパッチに塗布します。被験者はパッチを皮膚に48時間装着して、反応が起こるかどうかを確認します。

生後6か月未満の赤ちゃんには通常、皮膚プリックテストは行われません。

除去食

アレルギー専門医は子供に除去食を推奨する場合があります。

これには、2～4週間食事からオート麦ベースの食品や製品をすべて排除し、症状が改善するかどうかを監視することが含まれます。

症状が改善した場合は、オーツ麦に対するアレルギーがある可能性があります。

経口食チャレンジ

食物アレルギーを検査する別の方法は、経口食物負荷試験を受けることです。そのためには、注意深く監視された条件下で少量のオーツ麦を食べる必要があります。

アレルギー専門医は、反応が起こるかどうかを確認するために徐々に量を増やします。オーツ麦がアレルギー反応の症状を引き起こすとすぐに、アレルギー専門医は検査を中止します。

患者に反応がなければ、アレルギー専門医は原因としてオーツ麦を除外します。また、結果が正確であることを確認するために、その人にプラセボを投与することもあります。

処理

オーツ麦アレルギーのある人は、オーツ麦およびオーツ麦ベースの製品の摂取を避けるべきです。相互汚染を確認するには、製品ラベルに「オート麦が含まれている可能性がある」または「オート麦の原料を使用する施設で製造されている」などの文言がないか確認する必要があります。

アレルギー専門医は、アレルギー反応の軽度の症状を軽減するために、抗ヒスタミン薬などのアレルギー薬を処方することがあります。

また、アドレナリンを体に送達するエピネフリン自動注射器を処方することもあります。メーカーは、特に乳児や幼児に安全に使用できるようにエピネフリン自動注射器を設計しました。

重度のアレルギー反応がある場合は、エピネフリン自動注射器の使用が必要になる場合があります。その後、直ちに医師の診察が必要になります。

医師に連絡する時期

食物アレルギーの症状があり、オーツ麦アレルギーの疑いがある場合は、医師またはアレルギー専門医に相談できます。

医師またはアレルギー専門医は、オーツ麦がアレルギー反応の原因であるかどうかを判断するための検査を指示できます。

重度の症状、アナフィラキシーショック、または FPIES の症状が発生した場合は、直ちに医師の診察が必要です。

避けるべきもの

オーツ麦アレルギーのある人は、特定の製品を避ける必要がある場合があります。これらには、以下のような特定の食品や化粧品が含まれます。

食品

オーツ麦アレルギーのある人は、オーツ麦ベースの食べ物や飲み物を避ける必要があります。

これらには次のものが含まれる場合があります。

• オートミールまたはお粥
• オーツミルク
• ミューズリー
• グラノーラ
• オート麦粉を含むフラップジャック
• オーツ麦クッキー
• オーツミルクを含む温かい飲み物なら何でも
• オーツ麦パン
• オートケーキ
• オーツ麦ふすま

ケーキ、マフィン、クッキーにはオーツ麦が含まれている可能性があるため、原材料を確認する必要がある場合もあります。

一部のビールにはオーツ麦が含まれている場合があるため、飲む前にラベルを確認するか、製造元に問い合わせる必要があります。

化粧品

一部の保湿剤やクリームにはオーツ麦タンパク質が含まれています。したがって、オーツ麦アレルギーのある人は、特定の化粧品やオートミールバスなど、オーツ麦を含む局所製品を避ける必要があるかもしれません。

2007年のある研究では、アトピー性皮膚炎を患い、オーツ麦ベースの局所製品を使用していた乳児は、オーツ麦に対する高レベルの感受性を示した。

しかし、2022年の研究では、オーツ麦を含むパーソナルケア製品は、その抗炎症作用、抗酸化作用、鎮痒作用により、実際にバリア機能を改善できることが判明しました。皮膚バリアが損傷している人は、アレルギー感作を起こす可能性が高くなります。

3 年間で、445,820 の製品の消費者はアレルギーを報告しませんでした。

オーツ麦の代替品

オーツ麦アレルギーのある人は、オーツ麦を他のシリアルや穀物に置き換えることができます。

これらには次のものが含まれます。

• ソルガム
• キビ
• トウモロコシ
• ポレンタ
• 米

オーツ麦ベースの朝食の代替品はたくさんあります。

たとえば、代わりにキビからお粥を作ったり、チアシードを牛乳や水に浸して濃厚な粘稠度を作り、朝食の代わりにすることもできます。

まとめ

オーツ麦に含まれるアベニンと呼ばれるタンパク質にアレルギーを持つ人もいます。オーツ麦アレルギーの症状は、軽度から中等度まであります。

オーツ麦アレルギーの疑いがある場合は、アレルギー専門医に相談し、診断を下すための検査を行うことができます。オーツ麦アレルギーがある場合は、オーツ麦ベースの製品を避ける必要があります。

オーツ麦に対して重度のアレルギー反応を起こした場合は、直ちに医師の診察が必要です。

オーツ麦アレルギーの検査結果が陰性であったにもかかわらず、オーツ麦ベースの製品に反応する人は、グルテンに対する不耐症またはアレルギーを持っている可能性があります。 「グルテンフリー」のラベルが付いたオーツ麦製品を食べると、他の製品からの相互汚染を確実に防ぐことができます。