涙点プラグは、涙管の排出を遮断する小さな装置です。これらは、慢性的な乾燥、かゆみ、または灼熱感のある目の症状を軽減するのに役立ちます。
医師は涙点閉塞手術と呼ばれる涙点プラグを挿入する手術を行いますが、これは一時的または長期的な解決策となる場合があります。手順は簡単ですが、副作用のリスクが若干あります。必要に応じてプラグを取り外すことも可能ですが、重大な問題が発生することはほとんどありません。
この記事では、涙点プラグがどのように機能するか、挿入手順中および挿入後に予想されること、および起こり得る副作用について説明します。
涙点プラグは、目の涙管に設置して涙の流出を防ぎ、目の潤いを保つ小さな医療機器です。
医師は、以下の症状を引き起こす可能性があるドライアイと呼ばれる症状のある人に涙点プラグを推奨する場合があります。
- 常にかゆみがあり、 目が乾く
- 燃えるような目
- かすみ目
- すぐに疲れてしまう目
慢性的なドライアイの人は十分な涙を分泌せず、分泌される涙の質も低下します。これにより、目が一日中乾燥したように感じられ、体がより多くの涙を生成するように刺激されます。
これらの涙は非常に水っぽいことが多く、目に十分な潤いを与えませんが、より多くの涙を生成するように体に絶えず信号が送られるため、一日中目から漏れ続けます。涙点プラグは目を滑らかにするのに役立ち、ドライアイの症状を軽減します。
涙点プラグは、浴槽の排水栓とよく似た働きをします。それらは目の涙管に存在する小さな栓です。
これらは、目の表面から液体を排出する涙液排出路を遮断することによって機能します。液体は逃げるのではなく目の表面に留まり、一日中潤滑を維持します。
これらのプラグは天然涙液と人工涙液の両方に作用し、点眼薬の必要性を減らすことができます。
涙点プラグにはいくつかの異なるタイプがありますが、涙点閉塞手順はすべて同じです。
手続きの前に
医師は涙点プラグを挿入する前に身体検査を行います。彼らは、人の症状や関連する病歴について尋ねます。
また、目の乾燥の兆候がないか検査し、目が分泌している涙をチェックすることもあります。プラグは誰にとっても機能するわけではないため、これは重要です。
ドライアイと診断された後、医師は通常、目がどのように反応するかを確認するために人工涙液またはその他の治療法を処方します。一定の時間が経過しても効果が得られない場合、医師は涙点プラグの使用を検討することがあります。
医師がプラグが正しい選択であると判断した場合、さまざまなタイプのプラグについて患者と話し合います。
プラグの種類
医師は、個人のニーズに応じて、次のタイプのプラグのいずれかを推奨する場合があります。
- 一時的なプラグ。多くの医師は、最初は一時的なプラグを使用して体の反応を確認することを勧めます。これらはコラーゲンの栓であり、体内で自然に溶解し、数週間または数か月後に消えます。これにより、医師は、より恒久的な選択肢が適切かどうかを判断する前に、患者の反応を観察する時間を得ることができます。
- シリコンまたはアクリル製のプラグ。医師が最初に試行する永久涙点プラグは、通常、シリコンまたは安定したアクリルで構成されています。それらは何年も続く可能性がありますが、体が否定的な反応を示す場合には除去することも可能です。これらのプラグは目に見えることもありますが、通常は気になるほどではありません。
- 小管内プラグ。これらのプラグは涙管のさらに奥まで入り込み、何年もその場所に留まり、目からの漏れに対してより永続的な解決策を提供します。それらは管のより深くに留まるため、それらを除去するために手術が必要になる場合があります。したがって、医師は通常、最初に他のプラグを試して、人がそれらにどのように反応するかを確認します。
プラグを差し込む
最適な種類の涙点プラグを選択した後、医師は涙点プラグを挿入する予約を取ります。人の目に適切なサイズと形状を使用する必要があります。プロセスは非常に簡単で、多くの医師が診察室でプラグを挿入します。
医師はまず、炎症を防ぐために涙管を麻痺させます。次に、小さな鉗子を使用してプラグを涙管に直接挿入します。ダクトが狭すぎる場合は、プラグが収まるように涙管拡張器と呼ばれる器具を使用してダクトを開く必要がある場合があります。
通常、プロセス全体は数分以内に完了します。人によっては挿入時にわずかな不快感を感じる場合がありますが、通常はプラグに痛みを感じることはありません。このプロセスが完了すると、ほとんどの人はそれらを感じることができなくなります。
涙点プラグの挿入は大掛かりな処置ではなく、通常はすぐに回復します。プラグの使用に慣れると、通常どおり目を使用できるようになります。
初回の角栓は通常、コラーゲン系の角栓であり、数か月以内に溶解します。プラグが効いていれば、その後にドライアイの症状が再発する可能性があります。これは、より恒久的な解決策が必要であることを示しています。
医師は、目の健康状態やプラグに対する身体の反応を監視するために、より永続的なプラグを装着した患者に数か月ごとに来院するよう依頼する場合があります。これは、プラグによる目の感染症を起こしやすい人、または重度のドライアイを患っている人には特に重要です。
場合によっては、目がプラグにうまく反応しないため、プラグを除去する必要がある場合があります。
涙点プラグでは重篤な合併症は一般的ではありません。ただし、人によっては副作用が発生する場合があります。
最も一般的な副作用は、目の隅にチクチクとしたわずかな刺激感があります。ほとんどの人はこの感情に慣れるか、しばらくすると消えてしまいます。
その他の副作用には次のようなものがあります。
- 炎症。場合によっては、プラグが涙管を刺激したり、長期間にわたって炎症を引き起こしたりすることがあります。これらの症状に気づいた人は、医師に連絡して検査を受けてください。炎症により涙管に瘢痕化やその他の損傷が生じる可能性があるため、栓を除去することが最善の場合があります。
- アレルギー反応。一般的ではありませんが、プラグの挿入に対してアレルギー反応を起こす可能性があります。体がプラグを完全に拒否する場合もあり、その場合は除去が必要になります。
- 涙目。涙点プラグが効果を発揮しすぎて、常に涙目になる場合があります。この場合、医師は他の治療法を提案することがあります。
- プラグが飛び出ている。これは通常、プラグのサイズが間違っていることが原因です。栓が目やまぶたの表面をこすったり、管から落ちたりすることもあります。これが、医師が挿入後の定期検査を推奨する理由の 1 つです。
涙点プラグの除去方法は種類によって異なります。
- コラーゲンプラグは数週間または数か月で自然に溶解します
- シリコンプラグは目の表面近くにあるため、医師はプラグを取り除くために鉗子が必要になります
- 小管内プラグは管の奥深くに存在しており、除去するには手術が必要です
中等度または慢性のドライアイのある人は、涙点プラグが自分に適しているかどうかを確認するために医師に相談することをお勧めします。
人工涙液や他の点眼薬を試したが、ほとんど効果がなかった人は、プラグによく反応する可能性があります。
涙点プラグによる副作用はまれですが、発生する可能性があります。副作用が発生した場合は、目に永続的な損傷が残らないように、直ちに医師に知らせてください。
慢性的なドライアイを治療する方法はありませんが、涙点プラグや点眼薬などの治療法を使用することで、多くの人が長期的に症状を軽減できます。