パキシル離脱：症状のタイムラインと対処法

うつ, メンタルヘルス, 心理学・精神医学

パロキセチン（パキシル）を中止すると、重度かつ長期にわたる離脱症状が生じる可能性があります。これらには、吐き気、イライラ、頭痛が含まれます。

パキシルは、選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) クラスに属する抗うつ薬です。

抗うつ薬の服用を中止すると、離脱症状または中止症状が現れることがあります。

2020年のある研究では、パロキセチンは一般的に離脱症状と関連していると指摘されています。一般的なパキシル離脱症状には、イライラ、吐き気、頭痛などがあります。

患者が抗うつ薬治療を中止してもよいと判断した場合、医師は症状を軽減または予防するために徐々に用量を減らすよう勧めることがあります。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) の調査によると、米国の 12 歳以上の人の約 13% が過去 1 か月間抗うつ薬を服用したことがあります。

この記事では、パキシルの離脱症状、その期間、利用可能な治療法について説明します。

パキシルとは何ですか？

Cecilie_Arcurs/ゲッティイメージズ

パロキセチン(パキシル) は SSRI抗うつ薬です。経口錠剤および懸濁液のほか、即時放出製剤および徐放製剤の形で入手できます。

医師は、うつ病、不安症、その他の気分障害を治療するためにこの薬を処方することがあります。

パロキセチンは、1992 年に米国で医療使用の承認を取得しました。パロキセチンは、米国で医師によって最も一般的に処方される抗うつ薬の 1 つですが、現在では医師がパロキセチンを処方する頻度が減っていることを示唆する研究もあります。

パロキセチンにはブラックボックス警告があることも注目に値します。これは食品医薬品局 (FDA) からの最も深刻な警告です。この警告は、危険な可能性がある潜在的な薬の影響について医師と患者に警告します。

パキシル離脱とは何ですか？

抗うつ薬離脱症候群、または抗うつ薬中止症候群は、抗うつ薬の服用を突然中止したときに発生します。

抗うつ薬を6週間以上服用している人では症状が起こりやすくなります。いくつかの情報源は、抗うつ薬を突然中止した人の最大 80% が中止症状を発症する可能性があることを示唆しています。

脳内の化学変化により、人は中断症状を発症します。抗うつ薬は、体がそれに適応する化学変化を引き起こします。抗うつ薬を突然中止すると、脳のバランスが崩れ、身体的および精神的な影響が出る可能性があります。

厄介な症状を引き起こす可能性が最も高い抗うつ薬は、パロキセチンなどの半減期が短い薬です。

薬物の半減期は、体内で薬物の半分が分解されて体から除去されるまでの時間を指します。

症状を予防または軽減するために、ほとんどの医療専門家は、数週間から数か月かけて徐々に用量を減らす、または漸減することを提案しています。

一部の研究では、半減期が 1 日であるパロキセチンなどの抗うつ薬は、半減期が長い他の抗うつ薬よりも長期間にわたって漸減する必要があると指摘されています。

兆候と症状

パキシルの用量を減らしてから 2 ～ 4 日後に中止症状が現れ始めることがあります。また、時間の経過とともに症状が強くなる場合もあります。

薬を急に中止すると、次のような症状が現れることがあります。

不安
イライラ
気分の変化
落ち着きのなさ
睡眠習慣の変化
頭痛
発汗
吐き気
めまい
脳がザップする
震える
混乱

どれくらい長持ちしますか？

通常、抗うつ薬の中止による症状は最長 4 ～ 6 週間続くことがあります。場合によっては、パキシルを中止すると症状が最長 1 年間続くことがあります。

一部の研究では、長期使用後にパロキセチンを中止した後に持続的な離脱後障害を経験する人がいる可能性があると指摘しています。

治療とセルフケア

医師はおそらく、パキシルの投与量を徐々に減らすよう提案するでしょう。減薬は通常 4 週間続きますが、パキシルの場合、医師は症状のリスクを軽減するために 6 ～ 8 週間かけて薬を減薬することを提案する場合があります。

ただし、パキシルを服用している期間が長くなり、投与量が増えるほど、薬を漸減するのにかかる時間が長くなります。

医師は、半減期が長い別の抗うつ薬に切り替えることを提案する場合があります。その方が、減量が容易であったり、症状が軽減されたりする可能性があります。

彼らは、薬の液体形態を使用して、パキシルを2〜4週間ごとに最後の用量の10％減らすことを提案するかもしれません。

マインドは、抗うつ薬の使用をやめるプロセスを容易にする次のセルフケアのヒントを提案しています。

抗うつ薬の服用をやめる計画を家族や友人に伝えて支援ネットワークを形成する
自分の引き金と警告サインを学ぶ
自分の気分を監視する
自分自身の世話をする方法を学ぶ
健康的な食生活に従う
十分な睡眠をとること
定期的な運動をする

抗うつ薬を安全に中止する方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

妊娠

妊娠中に健康を維持することは人々にとって重要ですが、妊娠を試みている間、妊娠中、または授乳中にパキシルを使用することはお勧めできません。

妊娠を計画している人は、薬を管理する最善の方法を医療専門家に尋ねる必要があります。

パロキセチンはカテゴリー D の妊娠薬です。これは、心臓合併症などの胎児への悪影響を引き起こす可能性があることを意味します。このため、妊娠中は非常に重篤な場合にのみこの薬を使用する必要があります。

パロキセチンは少量では母乳中に移行する可能性もあります。しかし、その量はおそらく有害とするには少なすぎるでしょう。

医師は、パキシルの服用を続けている人に対して、健康を保つようアドバイスすることもあります。彼らは、胎児が健康かどうか、薬の服用を続けるべきかどうか、母乳育児ができるかどうかについてアドバイスすることができます。

助けを求めるべきとき

重度の離脱症状が現れ始めた場合、または薬を飲み終えた後も症状が続く場合は、医師に相談する必要があります。医師は、中止症状を軽減するための最善の行動方針についてアドバイスすることができます。

その人が自殺念慮を経験している場合、自傷行為の危険がある場合、または他の人を傷つける可能性がある場合は、直ちに助けが必要です。

助けはそこにあります

あなたまたはあなたの知人が危機に陥り、自殺や自傷行為を考えている場合は、サポートを求めてください。

988 Lifeline 988 に電話またはテキストメッセージを送信するか、988lifeline.org でチャットしてください。思いやりのあるカウンセラーが年中無休で話を聞き、無料かつ秘密厳守のサポートを提供します。
危機テキストライン（741741）に「HOME」とテキストメッセージを送信すると、ボランティアの危機カウンセラーにつながり、24時間365日無料かつ秘密厳守のサポートが受けられます。
米国ではないのですか？ Befrienders Worldwide であなたの国のヘルプラインを見つけてください。
安全だと思われる場合は、911 または最寄りの緊急サービスの番号に電話してください。

他の人の代理で電話をかけている場合は、助けが到着するまでそばにいてください。安全に行うことができる場合は、危害を引き起こす可能性のある武器や物質を取り除くことができます。

同じ世帯にいない場合は、助けが到着するまで電話を続けてください。

長期治療

場合によっては、重度または持続的な症状により、パキシルまたは別の SSRI の再導入が必要になる場合があります。

抗うつ薬を減量した後も、基礎疾患が残っている場合、医師は治療やカウンセリングを勧める場合があります。これは、人がうつ病やその他の気分障害の根本的な原因を理解し、管理し、克服するのに役立つ可能性があります。

まとめ

医師は、うつ病や不安症などの気分障害を治療するためにパキシルを処方することがあります。

抗うつ薬の使用を中止する決断には真剣な検討が必要です。医師と相談し、パキシルの中止に関するアドバイスに従う必要があります。

薬の半減期が短いため、中止症状が現れるのが一般的です。中止の症状には、めまい、混乱、脳のザップなどが含まれる場合があります。

パキシルを徐々に減量すると、中止症状の予防または軽減に役立つ可能性がありますが、このプロセスには数週間または数か月かかる場合があります。

症状をさらに軽減するために、健康的な食事、十分な睡眠、定期的な運動などのセルフケアのヒントを試すこともできます。セラピーやカウンセリングを検討したい人もいるかもしれません。