ミソフォニアとは何ですか?

日常生活の音に時折イライラする人は珍しくありません。しかし、ミソフォニアの人は、誰かが唇を鳴らしたり、ペンをカチカチ音を立てたりする音を聞くと、叫びたくなったり、殴りたくなったりすることがあります。

無邪気な日常の音に対するこれらの身体的および感情的な反応は、「戦うか逃げるか」反応に似ており、不安、パニック、激怒の感情につながる可能性があります。

どのように治療しますか？

ミソフォニアに対する特別な薬や治療法はまだ見つかっていません。

不快な音を模倣することは、症状を引き起こす音に対する一部の人々の無意識の反応です。この模倣により、彼らは自分が置かれている不快な状況にうまく対処できるようになる可能性があります。

ミソフォニアを持つ人は、自分自身をいくらか和らげるために他の対処メカニズムも開発しています。

音の感度を管理するためのヒントは次のとおりです。

• ヘッドフォンと音楽を使用してトリガーノイズをかき消す
• 騒音の侵入を制限するために耳栓を着用する
• バスやレストランではトリガー音から離れた座席を選択する
• ストレスを軽減するために、休息、リラクゼーション、 瞑想によるセルフケアを実践する
• 可能であれば、トリガー音が鳴る状況を残す
• 協力的な医師やセラピストを探す
• ミソフォニアについて説明するために、友人や愛する人たちと冷静かつ率直に話してください。

ミソフォニアの人に、そのきっかけとなる音を「無視してください」と言うのは、 うつ病の人に「そこから抜け出しなさい」と言うのと同じで、役に立ちそうもありません。

症状

ミソフォニアの主な特徴は、特定の音を発する人に対する怒りや攻撃性などの極端な反応です。

反応の強さ、そしてその症状を持つ人がそれに対してどのように反応するかは、大きく異なります。イライラやイライラを感じる人もいれば、本格的に激怒する人もいます。

男性も女性も、どの年齢でもミソフォニアを発症する可能性がありますが、通常、小児期後半または十代前半に症状が現れ始めます。

多くの人にとって、ミソフォニアの最初のエピソードは 1 つの特定の音によって引き起こされますが、追加の音によって時間の経過とともに反応が現れることがあります。

ミソフォニアの人は、音に対する自分の反応が過剰であり、感情の強さによってコントロールを失っていると感じる可能性があることに気づいています。

研究により、ミソフォニアの症状として次の反応が特定されています。

• イライラが怒りに変わる
• 嫌悪感が怒りに変わる
• 騒音を出す人に対して言葉で攻撃的になる
• 騒音のために物に対して物理的に攻撃的になる
• 音を立てている人に対して物理的に暴行を加える
• トリガー音を立てている人の周りで回避行動をとる

この種の音に敏感な人の中には、怒りや攻撃的な反応を引き起こす騒音を真似し始める人もいます。

ミソフォニアを引き起こす音に遭遇することを考えるだけで、この症状を持つ人はストレスを感じ、気分が悪くなる可能性があります。一般に、彼らは他の人よりも不安、うつ病、神経症の症状を多く抱えている可能性があります。

感情的な反応に加えて、ミソフォニアの人は一般に次のような多くの身体的反応を経験することが研究でわかっています。

• 体全体、特に胸部の圧力
• 筋肉の緊張
• 血圧の上昇
• より速い心拍数
• 体温の上昇

ある研究では、ミソフォニアの参加者の52.4パーセントが強迫性パーソナリティ障害（OCPD）とも診断される可能性があることが判明した。

最も一般的なトリガーは何ですか?

一部の音は、他の音よりもミソフォニック反応を引き起こす可能性が高くなります。アムステルダムの研究者は、ミソフォニアの最も一般的な引き金として以下を特定しました。

• 食べる音、調査対象者の81パーセントに影響
• 大きな呼吸音や鼻の音、64.3% に影響を与える
• 指や手の音、59.5% に影響

参加者の約 11.9 パーセントは、誰かが膝を振るなどの特定の身体的動作を繰り返すのを見ると、同様に怒り、攻撃的な反応を示しました。

興味深いことに、ミソフォニアを引き起こす音や光景のほとんどは人間が作り出しています。犬がボウルに入った餌などをすすっても、通常はミソフォニー反応を引き起こしません。

自閉症との関係は？

自閉症の子供の一部は感覚刺激、特に大きな音に苦手意識を持っているため、ミソフォニアと自閉症が関連しているのではないかという推測がなされています。

現時点で、直接的な関係があるかどうかを判断するのは時期尚早です。科学者たちは、どちらの症状を持つ人でも音に強く反応する原因について十分にわかっていないからです。

分類

ミソフォニアが障害であると考えられるようになったのは比較的最近で、ミソフォニアという用語が初めて使用されたのは 2000 年です。

ミソフォニアは慢性疾患であり、一次性疾患であると考えられており、他の疾患と関連して発症するものではありません。

しかし、ミソフォニアは現在、米国の精神疾患を分類するための主要な情報源である DSM-5 にはリストされていません。

一部の研究者は、ミソフォニック反応は神経系の無意識または自律反応であると示唆しています。この結論は、音過敏症を持つ人々が経験する身体的反応と、カフェインやアルコールなどの物質が症状を悪化させたり改善させたりする可能性があるという事実から下されています。

脳の化学反応はどのように機能するのでしょうか?

ミソフォニアと耳鳴り、つまり耳の中で鳴る感覚の間には類似点があります。

その結果、一部の研究者は、ミソフォニアは脳の聴覚系と大脳辺縁系の間の接続亢進に関連していると示唆しています。

この接続亢進は、聴覚と感情を制御する脳内のニューロン間の接続が多すぎることを意味します。

MRI画像を使用してミソフォニア患者の脳を分析した研究では、感情の処理を担う脳の一部である前島皮質（AIC）において、トリガー音が「非常に誇張された」反応を引き起こすことが判明した。

この研究では、AIC とデフォルト モード ネットワーク (DMN) の間の接続性が向上し、記憶と連想が促進される可能性があることがわかりました。

脳の特定の部分では、ミソフォニア患者の神経細胞は平均的な人よりも多くの髄鞘形成を有しており、これが彼らのより高いレベルの接続に寄与している可能性があります。

研究者らは、内受容や身体の内部機能の認識に関与するAICに見られる高レベルの活動が、ミソフォニア患者の認知の偏りの一因となっていると示唆した。

診断

米国における精神的健康障害を診断するための主なリソースは DSM-5 ですが、これにはミソフォニアは記載されていません。技術的には、これは人がこの状態であると診断できないことを意味します。

それにもかかわらず、国際ミソフォニア ネットワークはミソフォニア プロバイダー ネットワークを開発し、ミソフォニアについての知識があり、ミソフォニアの人々を助けることに関心を持つ聴覚学者、医師、精神科医などの専門家をリストアップしました。

どのように管理されていますか?

ミソフォニアを持つ人は、社交的な集まりなど、その引き金に遭遇する可能性が高い状況を避けようとすることがよくあります。

イヤホンを着用したり、不快な音をかき消す別の方法を見つけようとする人もいます。トリガー音を真似する人もいます。

困難な状況に対するサポートを見つけるのに役立ちます。権利擁護およびネットワーキング組織であるミソフォニア インターナショナルは、有益な情報を提供し、研究者とこの病気の影響を受ける人々との間の溝を埋めることを目指しています。