メディケアはクテンザをカバーしますか?

はい、医師が薬を処方しており、使用している薬局がメディケアを受け入れている場合、メディケアがクテンザをカバーする場合があります。

この記事では、クテンザのメディケアの適用範囲とクテンザ貯蓄プログラムについて説明します。

メディケアの適用範囲

医師がクテンザを処方した場合、メディケア パート D が薬剤の補償を提供する場合があります。

ただし、医療専門家がクテンザを処方していない場合、メディケア パート D はその薬剤をカバーしません。

パート D のプランを選択する前に、どの医療提供者がクテンザやその他の定期的に服用している処方薬を補償してくれるのかを確認する必要があります。これを行うには、医療提供者に連絡するか、プランの「フォーミュラリー」(プランの対象となる医薬品のリスト)を確認します。

クテンザ貯蓄プログラム

メディケアを持たない人は、次の場合に My QUTENZA Connect コスト削減プログラムの対象となる可能性があります。

  • 18歳以上である
  • Qutenza を FDA の承認を受けた用途に使用している
  • 米国に居住し、治療を受けている
  • 薬をカバーする民間保険に加入している

州または連邦の医療保険プランを利用して薬の代金を支払うことはできません。これには、トリケア、メディケア、メディケイドなどが含まれます。

申請の流れ

貯蓄プログラムの資格がある人は、このフォームに記入して署名する必要があります。

フォームに記入したら、特典説明 (EOB) のコピーと Qutenza の支払い証明を添えて、次の住所に送信する必要があります。

IQVIA株式会社
宛先: 損害処理部
77 企業の推進力
ニュージャージー州ブリッジウォーター 08807

クテンザの製造会社であるアベリタス ファーマ社の要請に応じて、追加の書類の提出が必要になる場合があることに注意してください。

メディケアのリソース

複雑な医療保険の世界をガイドするためのリソースをさらに知りたい場合は、メディケア ハブをご覧ください。

メディケアはクテンザをカバーしますか?・関連動画

参考文献一覧

  1. https://www.qutenza.com/save-on-qutenza-treatment/
  2. https://www.cms.gov/medical-bill-rights/help/guides/explanation-of-benefits
  3. https://www.medicare.gov/drug-coverage-part-d/what-medicare-part-d-drug-plans-cover
  4. https://www.qutenza.com/pdfs/QZA-11-23-0016_v1.0_My_QUTENZA_Connect_Patient_Cost_Savings_Enrollment.pdf

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