利尿薬：種類、使い方、副作用など

利尿薬は、体から余分な水分や塩分を取り除くのに役立つ一連の薬剤の名前です。

この記事では、利尿薬で治療できるさまざまな症状について説明します。また、さまざまな種類の利尿薬をリストし、潜在的な副作用についても概説します。

利尿薬はどのような症状を治療しますか?

利尿薬の最も一般的な用途の 1 つは高血圧の治療です。それらは血管内の体液の量を減らし、血圧を下げるのに役立ちます。

医師はうっ血性心不全の治療に利尿薬を使用することもあります。これは、心臓が効果的に血液を体中に送り出すことができなくなる状態です。

うっ血性心不全の人は、体内に体液が蓄積する可能性があります。これにより、足首の腫れや体液貯留が引き起こされる可能性があります。利尿薬は体から水分を除去し、体液の蓄積を減らすのに役立ちます。

利尿薬を使用して治療できるその他の症状には次のものがあります。

• 腎臓病
• 腫れた組織
• いくつかの先天性心臓欠陥

利尿薬の種類

利尿薬の主なタイプは、サイアジド系利尿薬、ループ利尿薬、カリウム保持性利尿薬の 3 つです。

チアジド類

チアジド類は、尿中の塩分の放出であるナトリウム利尿と、尿の生成量を増加させる利尿を促進します。また、人の血管を弛緩させます。

医療専門家は、高血圧、浮腫（体液の蓄積）、うっ血性心不全の治療にサイアジドを使用します。

これらの薬を経口摂取すると、通常約 2 時間以内に効果が現れ始めます。ヒドロクロロチアジドなどの多くのチアジドは、約 12 時間作用します。

医療専門家は通常、利尿作用が人の睡眠に影響を与えないように、一日の早い時間にチアジド系薬剤を投与します。

ループ利尿薬

ループ利尿薬は、腎臓の細胞を通過する塩分と水の輸送を妨げます。それらは腎臓からより多くの体液を排出させ、尿生成量の増加につながります。

腎臓から排出される液体が増えると、血流中に残る液体が少なくなります。これは、体の組織に蓄積した液体が血流に戻り、腎臓から排出された液体と置き換わることを意味します。

これにより、体液のうっ滞によって引き起こされる可能性のある浮腫や息切れの症状を軽減できます。

医療専門家は、体液の蓄積および体液の蓄積に関連する状態を管理および治療するためにループ利尿薬を使用します。これらの状態には、心不全、ネフローゼ症候群または肝硬変、高血圧、浮腫が含まれます。

カリウム保持性利尿薬

アミロライドなどのカリウム保持性利尿薬は、カリウムを失わずに体液レベルを低下させます。他の種類の利尿薬は、人のカリウムレベルを低下させる可能性があります。

カリウムレベルが下がりすぎると、不整脈などの健康上の問題が生じる可能性があります。

カリウム保持性利尿薬は、血圧を下げる点で他の利尿薬ほど効果的ではありません。ただし、カリウムの保持は可能です。

したがって、医療専門家は、人のカリウム値が下がりすぎないように、サイアジド系利尿薬やループ利尿薬と併用して、カリウム保持性利尿薬を処方することがあります。

利尿薬の副作用

利尿薬を服用すると、さまざまな副作用のうちの 1 つが発生する可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 弱さ
• めまい
• 電解質の不均衡
• ナトリウム濃度が低い
• カリウム濃度が低い

まれに、アレルギー反応、腎不全、不整脈などの重篤な副作用が発生することがあります。

利尿薬を服用中に副作用が発生した場合は、医師に相談する必要があります。医師は別の薬を処方できる場合があります。

医師に相談する前に利尿薬の服用を決してやめてはいけません。

利尿薬のリスク

利尿薬は一般的にほとんどの人にとって安全です。ただし、特定の症状を持つ一部の人が利尿薬を服用すると、より深刻な問題が発生するリスクが生じる可能性があります。

特定の条件

利尿薬は膵炎の症状を悪化させる可能性があり、急性膵炎のリスクが高まる可能性があります。

また、利尿薬を服用する前に、糖尿病があるかどうかを医師に知らせる必要があります。一部の利尿薬は耐糖能異常を引き起こし、糖尿病の症状を悪化させる可能性があるためです。

ただし、一部の利尿薬、特にサイアジド系薬剤が 2 型糖尿病と高血圧の管理において重要な役割を果たしていることは注目に値します。

利尿薬は痛風を発症するリスクを高める可能性があります。したがって、痛風のある人は、医師が処方する利尿薬を服用する前に、医師に知らせる必要があります。

医療専門家はまた、妊娠中または授乳中の人は利尿薬の摂取を避けるよう推奨しています。

利尿薬が悪化させる可能性のあるその他の症状には、次のようなものがあります。

• 腎臓の問題
• 脱水
• 月経の問題

薬物相互作用

一部の薬は利尿薬と相互作用する可能性があります。したがって、利尿薬の服用を開始する前に、服用している薬について医師に知らせる必要があります。

利尿薬と相互作用する可能性のある一般的な薬剤には次のようなものがあります。

• 下剤
• 経口糖尿病治療薬
• 降圧剤
• カリウム
• マグネシウム
• 酸塩

ハーブ/植物性利尿薬

人間が食べたり飲んだりできる天然の利尿薬は数多くあります。ただし、これらの利尿薬は、特定の症状を治療するために必要な処方薬の代わりになるものではないことに注意してください。

天然の利尿薬には次のようなものがあります。

• ニゲラ・サティバ、ブラッククミン、ブラックシード、またはブラックキャラウェイとも呼ばれます
• ハイビスカス
• ジンジャー
• パセリ
• 緑茶と紅茶

まとめ

利尿薬は体内の尿生成を増加させることができます。また、体から排出される塩分の量も増加します。

サイアザイド系利尿薬、ループ利尿薬、カリウム保持性利尿薬が 3 つの主要なタイプの利尿薬です。

医療専門家は、高血圧、浮腫、うっ血性心不全などのさまざまな症状を治療するために利尿薬を使用します。

利尿薬の服用による潜在的な副作用には、脱力感、めまい、電解質の不均衡、ナトリウムとカリウムのレベルの低下などがあります。

利尿薬も一部の症状を悪化させる可能性があります。膵炎、糖尿病、痛風などの特定の疾患のある人は、利尿薬を服用する前にその状態を医師に知らせる必要があります。