前立腺肥大がセックスに与える影響は何ですか?

前立腺肥大症は排尿障害を引き起こす可能性があり、治療法によっては性的問題やその他の副作用を引き起こす可能性があります。

前立腺肥大の影響

前立腺肥大は、男性の排尿能力に直接影響します。これらの影響には次のようなものがあります。

• 頻繁に排尿する必要がある
• 膀胱が空にならない感覚
• 激しい排尿衝動
• 弱い尿の流れ
• 排尿の開始または停止の問題

前立腺の問題は性的な問題を引き起こす可能性もあります。性的問題の程度は前立腺の状態によって異なります。一般的な性的副作用には次のようなものがあります。

• 勃起不全（ED）
• 性的満足度の低下
• 勃起の維持に問題がある
• 性欲の減少

これらの条件は、以下によっても異なる場合があります。

• 年
• 遺伝学
• 不安

前立腺肥大症とED

前立腺肥大症とEDは別個の病気ですが、関連しています。 ED は通常、男性が勃起を達成または維持できないことを意味します。

ED は、 心臓病、糖尿病、 テストステロン値の低下、心理的問題など、さまざまな健康上の問題によって引き起こされる可能性がありますが、前立腺肥大症によって悪化する可能性もあります。

前立腺肥大の治療に使用される一部の薬はEDを引き起こす可能性があります。ただし、ED の治療に使用される一部の薬は、前立腺肥大症の症状の改善に役立ちます。

ED に対して処方される前立腺肥大の治療薬は承認されていませんが、初期の研究では、ED 治療薬を服用している男性は前立腺の症状がある程度軽減される可能性があることが示唆されています。

いくつかの ED 治療薬は前立腺肥大の治療にある程度の成功を示しています。これらには次のものが含まれます。

• バルデナフィル（レビトラ）
• シルデナフィル（バイアグラ）
• タダラフィル（シアリス）

たとえば、ある研究では、バルデナフィル 10 ミリグラム (mg) を 1 日 2 回、8 週間摂取した男性は、 プラセボを摂取した同様のグループと比較して、前立腺症状の顕著な改善を経験したことが示されました。

別の研究では、毎日最大5 mgのタダラフィルを摂取した男性は、前立腺症状とED症状の両方に大幅な改善が見られたことがわかりました。

ただし、前立腺肥大の症状を治療するためにED治療薬を服用する前に、医師に相談してください。 ED 治療薬には潜在的な副作用があり、一部の男性、特に以下の症状の既往歴のある男性にとって安全ではない可能性があります。

• 脳卒中
• 不安定狭心症
• 心臓発作
• コントロールされていない高血圧

医師の診察を受ける時期

米国癌協会は、以下の男性に対し、リスクと利点について医師と話し合った後、定期的に前立腺検査を受けることを推奨しています。

• 前立腺がんを発症するリスクが平均的な50歳以上の人
• 中程度のリスクを持つ45歳以上の人
• 40歳以上のリスクの高い人

前立腺検査は、症状の原因として がんを除外するのに役立ちます。

一般に、男性は前立腺肥大の症状を経験した場合には医師の診察を受ける必要があります。

処理

前立腺肥大の症状の重症度を軽減するには、いくつかの治療法が役立ちます。症状のある男性は、医師と相談して利用可能な選択肢を検討する必要があります。治療には、薬物療法、外科的選択肢、家庭療法やライフスタイルの変更が含まれる場合があります。

前立腺肥大の治療に利用できる薬剤には次のようなものがあります。

• ドキサゾシン
• テラゾシンフィナステリド
• デュタステリド
• デュタステリド-タムスロシン

ただし、これらの薬は次のような性的副作用を引き起こす可能性があります。

• 性欲の減少
• 勃起の維持に問題がある
• 勃起に問題がある

手術の選択肢

薬で症状が軽減されない場合、医師は手術を勧める場合があります。外科的オプションには次のようなものがあります。

• TURP (経尿道的前立腺切除術)、前立腺組織の一部を切除します。
• TUIP (経尿道的前立腺切開)、前立腺に溝を作る
• TUMT (経尿道的マイクロ波温熱療法)、マイクロ波が過剰な前立腺組織を破壊する
• 前立腺尿道リフト、前立腺組織を尿道から遠ざける

TURP 手術は前立腺肥大の十分に確立された治療法ですが、最も侵襲的な選択肢です。 TURP は他の手術と比べて、ED や射精障害などの性的副作用も多く発生します。

TURPを受けた男性も乾性射精を報告しています。これは、オーガズム中に精液が陰茎から出てくるのではなく膀胱に入ることを意味します。

よくある質問

以下は、前立腺肥大に関してよくある質問です。

前立腺肥大があると夜のおしっこが多くなるのはなぜですか?

前立腺が非常に肥大すると、膀胱や尿道（尿が体から出る管）を圧迫します。この圧力の結果、尿意がより頻繁に発生します。これは、夜間に休もうとしているときにより顕著になります。

前立腺炎は夜に悪化しますか？

はい、前立腺炎の症状には、特に夜間に頻繁に排尿する必要があることが含まれます。

前立腺肥大症の人は寝る前に何をすべきでしょうか?

Prostate Cancer UK によると、特定のライフスタイルの変更（その一部は就寝前に行うことができます）により、前立腺肥大の症状を軽減できる可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• アルコール、甘味料、炭酸ソーダの摂取を減らす
• 夕方と寝る前の飲酒を避ける
• 薬が症状の一因となっているかどうかを確認する
• 健康的な体重を維持する
• 定期的な運動、特に前立腺肥大に伴う症状を改善できるケーゲル体操

見通し

前立腺は生涯を通じて成長が止まらないため、多くの男性は加齢とともに前立腺肥大を発症します。男性は年齢を重ねるにつれて、前立腺がんをチェックするために定期的に前立腺検査を受ける必要があります。

前立腺肥大を抱えたまま生活することによる影響を軽減するために、いくつかの投薬、ライフスタイルの変更、手術の選択肢が利用可能です。適切な治療を受ければ、男性は通常、規則的な性生活を維持できます。