喫煙は糖尿病のリスクにどのような影響を与えますか?

喫煙はさまざまな合併症を引き起こす可能性があり、その多くは糖尿病の合併症でもあります。また、米国では 1,600 万人以上が喫煙関連疾患に罹患しており、予防可能な死亡の主な原因でもあります。

喫煙は喫煙する人だけでなく、同じ空間を共有する人にも影響を与えます。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、米国では毎年 34,000 人の死亡の原因は受動喫煙であると示唆しています。

喫煙と糖尿病の関連性とその影響を最小限に抑える方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

糖尿病を伴う喫煙のリスク

ライフスタイルの選択は、2 型糖尿病とその合併症の主要な危険因子です。喫煙もその選択肢の一つかもしれません。

CDC によると、喫煙者は非喫煙者に比べて糖尿病を発症する可能性が 30 ～ 40% 高いとのことです。

喫煙は、すでに糖尿病を患っている人にとって、糖尿病の管理を困難にする可能性もあります。

喫煙のリスクには次のようなものがあります。

• 細胞や組織にダメージを与え続け、 炎症のリスクを高める
• フリーラジカルを導入し、酸化ストレスや細胞損傷を引き起こす
• 免疫系の問題を抱えている
• 脂質プロファイルの変化を経験する
• 呼吸器感染症やその他の感染症のリスクが高い
• 心血管疾患、 心臓発作、 脳卒中のリスクが高い

これらのリスクはすべて、糖尿病の症状や合併症を悪化させる可能性があります。糖尿病のある人は感染症にかかりやすく、感染症はすぐに重症化する可能性があります。さらに、喫煙と糖尿病はどちらも血行不良を引き起こす可能性があります。

また、足の潰瘍、口腔の健康上の問題、呼吸器感染症、その他の感染症など、重篤で場合によっては生命を脅かす可能性のある感染症のリスクも高まります。

2008年の研究では、大量の喫煙は耐糖能不耐症と腹部脂肪の蓄積のリスクを高める可能性があり、どちらも糖尿病の危険因子であることが示唆されています。

2016年の研究では、喫煙とインスリン抵抗性の間には直接的な関係はない可能性があると結論付けられています。研究者らは、他の要因が関与している可能性を示唆し、さらなる研究を求めた。

それにもかかわらず、喫煙と糖尿病はどちらも人の健康を悪化させる可能性があります。糖尿病の有無にかかわらず、禁煙または喫煙を避けることは誰にとっても良いことです。

追加のリスク

糖尿病と喫煙はどちらも体の細胞や臓器に損傷を与える可能性があり、喫煙は糖尿病による健康への影響の多くを悪化させる可能性があります。

たとえば、喫煙と糖尿病はどちらも心血管疾患のリスクを高める可能性があります。

糖尿病を患い、喫煙もしている人は、以下の可能性が高くなります。

• 腎臓や心臓の病気を経験している
• 感染症、潰瘍、血栓、または切断につながる血行不良がある
• 網膜症などの視力喪失につながる眼疾患を発症する
• 痛み、うずき、運動障害を引き起こす神経損傷を経験する

喫煙と糖尿病が健康に及ぼす影響の多くは、健康的なライフスタイルの選択をより困難にしています。

たとえば、心臓血管の問題、神経損傷、肺活量の低下により、運動が困難になることがあります。その結果、座りっぱなしのライフスタイルにつながる可能性があります。

こうした挫折により、喫煙と糖尿病の両方の症状がさらに悪化する可能性があります。

リスクを下げる

特に糖尿病の場合、安全に喫煙する方法はありません。喫煙によるリスクを下げる最善の方法は、禁煙するか大幅に減らすことです。

以下の戦略により、喫煙と糖尿病に関連するリスクを軽減できる可能性があります。

アクティブなライフスタイルを送る: 運動すると、喫煙者の肺がんのリスクが低下する可能性があります。また、グルコース代謝をサポートし、糖尿病の別の危険因子である肥満の可能性を減らすことができます。

健康的な食事: 新鮮な果物、野菜、全粒穀物を豊富に含み、脂肪、塩、砂糖、その他の加工炭水化物や単純炭水化物の少ない食事を食べると、心血管疾患のリスクを下げることができます。繊維は血糖値を下げるのに役立つため、糖尿病患者にとって特に重要です。

治療計画に従う: コントロールが難しい糖尿病の人は、合併症を経験する可能性が高くなります。喫煙はこれらのリスクをさらに悪化させます。適切な薬を服用し、医師の指示に従うことで、これらのリスクを軽減できます。

喫煙を減らすか禁煙する: 安全な喫煙本数はありません。すべての喫煙と煙への曝露は健康を害します。しかし、大量に喫煙する人は広範な健康上の問題を経験する可能性が高くなります。

医師は、人が禁煙計画を始めるのを助けることができます。喫煙する糖尿病の人は、ライフスタイルを大きく変える前に医師に相談する必要があります。

禁煙

喫煙は依存性のある行為です。禁煙するのは難しいですが、禁煙すると、喫煙、糖尿病、およびその 2 つの組み合わせに関連する短期および長期の合併症のリスクを大幅に軽減できます。

喫煙者で糖尿病のある人は、禁煙する前に、最善の行動について医師に相談する必要があります。医療専門家からは、次の課題を克服するためのアドバイスが得られる場合があります。

過食のリスク: 喫煙者や糖尿病のある人は、食事を調整する必要がある場合があります。喫煙は食欲を抑制し、禁煙は過食衝動を引き起こす可能性があります。これは、糖尿病とその合併症のもう一つの危険因子である体重増加につながる可能性があります。

血糖値: 2015 年の研究では、糖尿病患者が禁煙した場合、禁煙後最初の 3 年間は血糖値の管理に苦労する可能性があることがわかりました。

辞めるための9つのヒント

禁煙に役立つ戦略には次のようなものがあります。

1. 一気にやめてみる

徐々に喫煙をやめようと計画している人もいますが、喫煙を減らすたびに新たな離脱症状が引き起こされる可能性があるため、禁煙によるストレスが長引く可能性があります。

2016年の調査によると、「コールドターキー」をやめた人のほうが、徐々にやめた人よりも成功率が高かったそうです。

2. 諦めないでください

多くの人は、成功するまでに何度もやめようとします。それぞれの試みは、人々が自分にとって何が効果的かを学ぶのに役立ちます。失敗した試みは失敗ではなく、正常に終了するための 1 つのステップにすぎません。

3. 依存症を認識する

離脱症状を経験した人は、渇望や不快感が決して消えることはないのではないかと心配するかもしれません。唯一の楽しみを失ったと感じる人もいるかもしれません。しかし、これらの否定的な感情は依存症から生じており、人の考え方を歪める可能性があります。

4. 新しい、より健康的な習慣を見つける

喫煙は行動的および化学的依存症です。喫煙と特定の活動との関連性を断ち切ることが役立つ場合があります。たとえば、いつもタバコで 1 日を始める人は、代わりに近所を少し散歩することから始めることができます。

5. ニコチン代替療法 (NRT) について質問する

NRT は喫煙者全員に効果があるわけではないため、糖尿病のある人は試す前に医師に相談する必要があります。

6. カウンセリング

カウンセリングと心理療法は、なぜ喫煙するのか、またなぜ喫煙が対処に役立つと考えるのかを理解するのに役立ちます。また、禁煙に伴う精神的な課題へのサポートも提供します。

7. 投薬

バレニクリン（Chantix）などの禁煙補助薬は、習慣を断ち切りたい一部の人々に役立ちます。これらの薬は食欲を抑える効果があり、禁煙による精神的な副作用を和らげる薬もあります。喫煙者は、これらの薬が糖尿病治療薬と併用しても安全かどうかについて医師に相談する必要があります。

8. 電子タバコを吸う

電子タバコの使用による長期的な健康への影響は不明であり、医師は喫煙しない人は電子タバコの使用を始めないようにアドバイスしています。

しかし、証拠によれば、「電子タバコ」はタバコを直接吸うよりも害が少ない可能性があり、禁煙が難しい人に喫煙のリスクを軽減する方法として電子タバコを推奨する医師もいます。

9. 他の人に参加するよう説得する

家族の誰かが喫煙している場合は、一緒に禁煙することについて話し合ってください。そうすることで人々は互いに励まし合うことができるのです。

相手が喫煙を続けても、禁煙する人は依然として煙にさらされることになります。受動喫煙によりタバコを吸わない状態を維持することが困難になる可能性があり、今後も健康上のリスクをもたらし続けるでしょう。

喫煙者ではないが、喫煙者と宿泊施設を共有している人は、家族の双方の健康のために、禁煙について話し合う必要があります。

取り除く

喫煙はさまざまな形で人の健康と幸福を損なう可能性があり、糖尿病の合併症のリスクを高める可能性があります。

喫煙者で糖尿病のある人は、禁煙または減量するための最良の方法について医師に相談する必要があります。

禁煙すると、多くの人が渇望や禁断症状を経験しますが、これらは時間の経過とともに対処しやすくなり、最終的には完全に消えます。

禁煙は、あらゆる個人、特に糖尿病患者の平均寿命を延ばすことができます。