回文性リウマチとは何ですか?

回文リウマチは炎症性関節炎の一種です。これは、影響を受けた関節の周囲に炎症、痛み、腫れを引き起こすことを意味します。

この記事では、回文リウマチについて詳しく取り上げ、その原因、症状、見通しを検討します。

回文性リウマチとは何ですか?

他の形態の関節炎とは異なり、回文性関節炎の症状は現れたり消えたりしますが、関節に永久的な損傷を残すことはありません。痛みは突然現れたり消えたりする場合があり、さまざまな関節で発生する可能性があります。

英語では、「回文」とは、前後どちらでも同じ綴りの単語を意味します。

したがって、回文性リウマチ発作は同じ軽度の症状で始まり、終わる傾向があります。症状は発作の途中でピークに達します。

回文性関節炎は男性と女性に等しく影響を及ぼし、あらゆる年齢層に影響を与える可能性があります。 20歳から50歳までの人々に最も一般的です。

回文リウマチ患者の約 50% が、最終的には関節リウマチ(RA) を発症します。

回文性リウマチと関節炎の違い

回文リウマチと関節リウマチはどちらも自己免疫疾患です。しかし、それらは体にさまざまな影響を与えます。

他の形態の関節炎では、関節内の組織が時間の経過とともに摩耗し、炎症、痛み、硬直を引き起こします。

回文性リウマチも同じ症状を引き起こしますが、罹患した関節は発作の間に正常に戻ります。他の形態の関節炎とは異なり、発作は関節に永続的な損傷を引き起こしません。

回文性リウマチの症状

回文リウマチの症状は通常、1 つの関節で始まりますが、他の関節に広がる可能性があります。

攻撃は数時間または数日間続く場合があります。毎日発作を経験する人もいれば、年に数回しか発作を経験しない人もいます。人々は、自分の攻撃の頻度にパターンがあることに気づくかもしれません。

回文リウマチの発作時の症状は次のとおりです。

• 1つ以上の関節の腫れと発赤
• 影響を受けた関節の硬さ
• 関節周囲の腱またはその他の組織の腫れや痛み
• 倦怠感
• 移動制限
• 微熱

通常、発作の間に症状が現れることはありません。

この状態は永久的な関節損傷を引き起こすわけではありませんが、回文性リウマチ患者はより重度の関節炎を発症する可能性があり、それが永続的な関節損傷を引き起こす可能性があります。

診断

回文性リウマチはまれな状態であるため、診断が難しい場合があります。症状が非常に似ている可能性があるため、医師は、より一般的な形態の関節炎をまず除外するために、診断を確定する前に複数の検査を推奨する場合があります。

この状態を診断する特別な検査はないため、医師は通常、症状に基づいて回文リウマチを診断します。

診断には病歴の評価と身体検査が含まれます。医師は身体症状を評価し、影響を受けた関節の可動性を検査する場合があります。

診断にはX線などの画像検査が含まれる場合もあります。これは、その状態によって引き起こされた損傷の場所と重大度を判断するのに役立ちます。

医師は血液検査を使用して抗体や感染症の存在を検査することもあります。

回文性リウマチの原因

回文性リウマチはまれであり、研究者はその原因を含めてこの状態をまだ完全に理解していません。炎症細胞が関節の内層に沿って移動し、炎症反応を引き起こしている可能性があります。

回文性リウマチには、次の要因または誘因が関与している可能性があります。

• 遺伝や家族歴
• トラウマ
• 感染症
• アレルギー反応

処理

現時点では回文性リウマチの治療法はありませんが、特定の治療法とライフスタイルの変更により、症状を改善し、発作の重症度を軽減し、生活の質を向上させることができます。

治療法には次のようなものがあります。

ライフスタイルの変化

他の関節炎と同様に、ライフスタイルを変えることで症状を管理できます。

定期的に運動することは、関節を健康に保つために不可欠です。リウマチにより可動性が制限され、動作が不快になることがあります。それにもかかわらず、運動をしないと周囲の筋肉が破壊され、影響を受けた関節自体に損傷を与える可能性があります。

影響を受けた関節の周囲の柔軟性、可動域、筋力を促進するストレッチやエクササイズは、関節がより簡単に動き、より多くのサポートが得られるため、発作の重症度を軽減できます。

運動計画については医師または理学療法士と話し合う必要があります。これは非常に重要であるため、適切な強度に設定し、影響を受ける関節に過剰なストレスを与える運動は含まないようにしています。

健康的な体重を維持することも症状の軽減に役立ちます。太りすぎると関節にさらなる負担がかかり、症状が悪化する可能性があります。定期的な食事と運動習慣が役立ちます。

薬

症状を管理し、関節炎の進行を遅らせようとする場合、薬物療法が役立つ場合があります。これらには次のものが含まれます。

• 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) を定期的に服用すると、炎症を制御し、不快感や関節の硬直を軽減できます。
• 疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）は、発作の頻度と重症度を軽減するために医師によって処方されます。

炎症が重度で長期にわたる場合、医師は通常、DMARD を処方します。 NSAIDよりも作用が遅く、副作用も多くなります。

DMARDS は免疫抑制剤であり、免疫系を抑制するため、感染症を発症する可能性が高くなる可能性があることに注意する必要があります。

ステロイド注射

まれに、炎症を直ちに軽減するために医師が関節にステロイドを注射することがあります。関節や腱が極度に炎症を起こし、重大な不快感を引き起こしている場合には、この方法が推奨される場合があります。

見通し

回文リウマチは重大な健康リスクとは関連しません。

Arthritis Research UK によると、回文性関節炎の見通しは次のとおりです。

• 約 10 ～ 15 パーセントの人が症状の消失を確認します。
• 約 30 ～ 50% は時折しか攻撃を受けない
• 30 ～ 40% はさらに悪化する問題を経験する

回文性関節炎は、特に発作が頻繁または持続する場合、重度の不快感を引き起こす可能性があります。人によっては、関節リウマチなどの症状を引き起こす可能性があり、関節に永久的な損傷を与える可能性があります。