大人のおむつかぶれ：知っておくべきこと

おむつかぶれは不快で痛みを伴う場合がありますが、ほとんどの場合は市販薬 (OTC) や家庭薬で治療できます。通常、炎症を起こした皮膚の小さなピンク色の斑点として始まり、周囲に発疹を伴う、赤くて盛り上がった痛みを伴う隆起の大きな斑点に進行します。

重度の発疹、基本的なケアに効果がない発疹、または 3 日以上続く発疹は、感染症または基礎疾患が原因で発生した可能性があります。例には、酵母感染症や、乾癬や湿疹などの長期の皮膚疾患が含まれます。

この記事では、大人のおむつかぶれの原因と症状、予防と治療の選択肢について説明します。

大人でもおむつかぶれになることはありますか？

年齢を問わず、誰でもおむつかぶれを発症する可能性があります。おむつは皮膚の近くに湿気や細菌を閉じ込めるため、乳児や幼児に最もよく起こります。

同じ理由で、パッドや吸収性パッドが入った特別にデザインされたブリーフを着用している大人も、おむつかぶれを発症する可能性があります。

次のようなさまざまな状況で、大人用おむつまたはパッドを使用する必要がある場合があります。

• トイレの使用またはアクセスに問題がある
• 腸や膀胱のコントロールに苦労している
• トイレに行けずに長時間勤務する仕事に就いている
• アルツハイマー病など、トイレに行くことを思い出す能力に影響を与える疾患を抱えて暮らしている

原因

大人用おむつ、 失禁用下着、パッドを使用すると、大人のおむつかぶれを引き起こす可能性があります。

これらの製品の使用に関連する具体的な原因は次のとおりです。

• 閉じ込められた熱と湿気による皮膚炎
• 擦れやこすれによる皮膚バリアの損傷
• 閉じ込められた尿中のアンモニアまたは便中の酵素によって引き起こされる炎症。皮膚に密着すると皮膚組織に損傷を与えます。
• おむつ、下着、パッドの染料、香料、または素材に対するアレルギー反応
• 真菌感染症、最も一般的にはカンジダ・アルビカンス
• 細菌感染症、最も一般的には黄色ブドウ球菌
• 乾癬や湿疹などの慢性皮膚疾患の再発

おむつかぶれになる人全員がおむつを着用したり使用したりするわけではありません。おむつかぶれとそれに関連する感染症は、次の原因によっても引き起こされる可能性があります。

• 性器の衛生状態が悪い
• 下着の洗濯に使用される洗剤に含まれる化学物質、染料、または香料に関連したアレルギー反応または再発
• 慢性的または重度の擦れやこすれ
• 個人用衛生ワイプや潤滑剤に含まれる染料、香水、その他の物質に対するアレルギー反応

症状

おむつかぶれは、鼠径部、お尻、太もも、腰のどこにでも発生する可能性があります。

軽度から軽度のおむつかぶれは、以下の原因となる可能性があります。

• 皮膚のピンク色の斑点または斑点
• 乾燥した皮膚の斑点または斑点
• かゆみ
• 根底にある発疹とつながっていない、小さくて赤い隆起した隆起

中等度のおむつかぶれでは、次のような症状が起こることがよくあります。

• 広範囲にわたるピンク色から真っ赤な発疹
• 大きくて赤い隆起した隆起が散在し、場合によっては下にある発疹とつながっている
• かゆみと圧痛

重度のおむつかぶれまたは未治療のおむつかぶれは、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 火傷したように見える、真っ赤な炎症を起こした皮膚の大きな斑点
• 時々液体やにじみで満たされる非常に大きな隆起または腫れ
• 極度のかゆみと灼熱感
• 痛みと優しさ
• 座っているときや下着や服を着ているときの痛み

乾癬、湿疹、アトピー性皮膚炎などの別の皮膚疾患の再発に伴って発生するおむつかぶれは、基礎疾患と同様の症状を示すことがあります。

感染症がおむつかぶれの原因である場合、次のような症状が起こる可能性もあります。

• 熱
• 膿がにじみ出る水ぶくれ
• 全身の痛みや痛み
• 疲労困憊

家庭療法

ほとんどの場合、大人のおむつかぶれを治療する最善の方法は、ブリーフやパッドが汚れたらできるだけ早く頻繁に交換することです。

おむつかぶれのある人は、次のことも行う必要があります。

• ブリーフやパッドが少しでも濡れたら交換する
• 1日数回、ぬるま湯と低刺激性の石鹸または洗剤で患部を優しく洗います。
• 肌をこすらずにタオルで軽くたたいて乾かす
• 入浴後は石鹸をよく洗い流してください
• 香料、着色料、アルコールを含まない非刺激性の洗剤と個人用衛生ワイプを使用してください。
• ブリーフやパッドの着用頻度をできるだけ減らす

次の方法でも空気の流れを促進できます。

• 入浴または掃除後にそのエリアを自然乾燥させます。
• 微細孔を備えた特殊なブリーフを使用
• きつすぎるブリーフの着用を避ける

酸化亜鉛とワセリンを含む軟膏やクリームは症状の軽減に役立ちます。これらの製品を毎日全身に塗布できます。

酸化亜鉛クリームが乾燥するとベタベタしすぎると感じる人は、ラノリンやワセリンなどの潤滑ジェルやクリームを上から薄く塗るとよいでしょう。

その他の治療

基本的な衛生管理や市販のクリームや軟膏を使ってもおむつかぶれが改善しない場合は、医師の診察を受ける必要があります。発疹が重度の場合や 3 日以上続く場合も、アドバイスを求める必要があります。

おむつかぶれのほとんどのケースは、衛生状態の悪化と皮膚の炎症の組み合わせが原因ですが、いくつかの基礎疾患が同様の症状を引き起こす可能性があります。

真菌感染症のある人の場合、医師はシクロピロックス、ナイスタチン、または一種のイミダゾールなどの局所抗真菌薬を処方することがあります。

ほとんどの抗真菌クリームは、1 日 2 回、7 ～ 10 日間塗布する必要があります。重度の真菌感染症のある人は、クリームの使用に加えて経口薬の服用が必要になる場合があります。

細菌感染が発疹の原因である場合、医師はバシトラシンやフシジン酸を含む抗菌クリームなどを処方します。通常、7～10日間、1日2～3回クリームを塗布する必要があります。

乾癬や湿疹などの基礎的な皮膚疾患がある人は、再燃時にコルチコステロイドのクリームや軟膏を使用する必要がある場合があります。

防止

おむつかぶれを防ぐ最善の方法は、ブリーフが濡れたり汚れたりした場合は、できるだけ早く頻繁に交換することです。

低刺激性の洗剤や石鹸を使って毎日全体を洗うことも、炎症のリスクを軽減するのに役立ちます。肌をこすらずに軽くたたいたり自然乾燥させたりすることをお勧めします。

ブリーフやパッドを着用する前に保湿剤や薬用クリームを塗ることも、擦れのリスクを軽減し、炎症を起こした皮膚を落ち着かせるのに役立ちます。

次のような製品や自然療法が店舗やオンラインで入手できます。

• カルモセプチン
• ペナテン
• ココナッツオイル
• アロエベラ
• タラ肝油
• カラミンクリーム
• ラノリン
• コーンスターチ

大人用ブリーフとパッドは、より快適になり、おむつかぶれの可能性を減らすために継続的に改良されています。

炎症や感染症のリスクを軽減するのに役立つ製品には、次のものがあります。

• 低刺激性のブリーフとパッド
• ポリアクリル酸ナトリウムを使用した高吸収性ブリーフとパッド
• 通気性の高いブリーフとパッドには、空気の流れを高め、湿度を下げる、マイクロポアと呼ばれる小さな穴があります。
• 再利用可能なコットンブリーフ

取り除く

大人のおむつかぶれのほとんどの場合は、基本的な衛生状態と酸化亜鉛と潤滑クリームの使用で 1 ～ 2 日以内に解決します。

ただし、重度のおむつかぶれや基礎疾患によって引き起こされるものは、通常、永久的な皮膚損傷やその他の健康上の合併症を避けるために治療が必要です。

次のような発疹については医師に相談する必要があります。

• 家庭療法を使用した後も3日​​以上持続する
• とても痛いです
• 発熱またはインフルエンザのような症状を伴う
• 水ぶくれ、皮がむける、にじみ出る、出血、または膿が漏れる
• 排尿時や排便時に痛みを伴う