女性性器切除とは何ですか？

女性性器切除（FGM）という用語には、医学的理由以外の理由、一般的には宗教的な理由による女性または少女の性器へのあらゆる損傷が含まれます。この習慣は、キリスト教やイスラム教の出現以前から始まっていたと考えられています。

FGM は女性の 割礼と呼ばれることもありますが、女性の割礼の意味は男性の割礼の意味とはまったく異なります。現在、医療専門家によって行われるFGM手術が増えており、エジプトの症例の最大77パーセントもその中に含まれています。

しかし、世界中の手術の 5 件中 4 件は依然として従来の医師によって行われており、多くの場合不衛生な環境で行われており、深刻な健康被害をもたらしています。

FGM はアフリカの北東部、西部、東部の地域、中東およびアジアの一部の地域で最も一般的です。現在生きている2億人以上の少女と女性が、FGMが最も一般的である30か国でFGMを経験していると推定されている。

種類

世界保健機関 (WHO) は、女性性器切除の主なタイプを 4 つに分類しています。

タイプ 1: 陰核切除術

この施術では、クリトリスが部分的または完全に切除されます。

クリトリスは女性の最も敏感な性感帯であり、性的快感の主な原因です。

女性生殖器の小さな勃起部分です。クリトリスが刺激されると、性的興奮、クリトリスの勃起、オーガズムが生じます。

タイプ 2: 切除

クリトリスと小陰唇が部分的または完全に切除されます。大陰唇の切除が含まれる場合もあります。陰唇は膣を囲む唇です。

タイプ 3: 膨張

膣の開口部が狭くなり、カバーシールが形成されます。内陰唇または外陰唇を切断し、位置を変更します。この実践には、クリトリスの切除が含まれる場合と含まれない場合があります。その他の処置には、医療目的以外の理由で、生殖器領域を焼灼する、削る、切開する、刺す、または穴を開けることが含まれます。

タイプ4

WHOは、このタイプを「医療目的以外の女性生殖器に対するその他すべての有害な処置」と説明しており、生殖器領域の刺し傷、穿孔、切開、掻爬、焼灼などの行為が含まれます。

合併症

正常で健康な生殖器組織を切除しても健康上​​の利益は得られず、女性の本来の機能が損なわれます。合併症を引き起こす可能性もあります。 FGM による正確な死亡者数は不明ですが、 抗生物質のないソマリアの一部地域では、手術を受ける少女の 3 人に 1 人が FGM のせいで死亡していることが示唆されています。

FGM 処置中または直後に発生する可能性のある合併症には次のようなものがあります。

• 出血
• 細菌感染症
• 性器領域の開いた傷
• 尿閉およびその他の泌尿器系の問題
• 近くの生殖組織への損傷
• 激しい痛み、場合によっては意識喪失につながる

一般的な長期合併症には次のようなものがあります。

• 再発性膀胱感染症
• 嚢胞
• 不妊
• 新生児死亡のリスク増加
• 出産の合併症の発生率が高い

さらなる手術が必要になる場合もあります。

開口部が狭くなっている場合は、性交や出産を可能にするために結婚前に開口部を再度開く必要があります。一部の文化では、この開いたり狭くなったりすることが女性の生涯を通じて数回行われます。

有病率: どのくらい一般的ですか?

地域によっては、FGM は近隣コミュニティから取り入れられた比較的新しい習慣です。場合によっては、古い習慣が復活することもあります。

FGM が行われていない場所への移民はその習慣を持ち込む可能性があり、FGM が行われている場所に引っ越した人々はその習慣を取り入れる可能性があります。

WHOとユニセフによると：

• 2億人以上の女性が何らかの形のFGMを経験しています。
• 2013年にFGMを受けた14～49歳の女性の割合は、ソマリアでは98パーセントだったが、ウガンダでは1パーセント未満だった。
• 若い女性はFGMを受ける可能性が低い

アフリカだけでも、10歳以上の少女約9,200万人がFGMの施術を受けていると考えられている。アフリカでは毎年約300万人の少女がFGMを受けていると考えられている。 8 か国での有病率は 80% です。

なぜそれが起こるのでしょうか？

FGMには医学的な理由はありません。この慣行は、文化的、社会的、宗教的慣習に基づくさまざまな理由から発生します。

FGMが起こる社会的理由

識字率が低い社会では、社会通念により、「それは他人がやっていることであり、私たちが常にやってきたことである」と言われています。社会的な圧力と、反逆者として目立ちたくないという願望が大きな力となります。一部のコミュニティでは、FGMを受けていない女性は不潔であり、他の人に健康上のリスクをもたらすものとみなされるため、食べ物や水を扱うことを許可されていません。

これらの社会にとって、それは女性のしつけの一環として行うべき「正しい」ことなのです。女の子が結婚や大人の生活に向けて準備を整えると言われています。一部の文化では、包茎のクリトリスがペニスほどの大きさに成長する、または FGM により女性の生殖能力が高まると信じられています。

FGMが起こる文化的な理由

一部の人にとって、FGM はまともな性行為を表します。 FGM は多くの場合、処女性と結婚中の忠実さに関連しています。性器への損傷は、女性の性欲が低下し、開口部が狭すぎるため、女性が不法な性的関係を結ぶ可能性が減少することを意味します。

女性らしさと謙虚さが要因になる可能性があります。一部の社会では、女性は性器を切除した方が清潔でより美しいと認識されています。突き出たクリトリスなどの体の一部は、男性的で不潔なものと見なされます。

FGMが起こる理由の宗教的理由

主要な宗教のどれも女性の割礼を規定していません。一部のコミュニティ、特に識字率が低い地域の人々は、この慣習が宗教的なものであると聞いたことがあるかもしれません。時間が経つにつれ、宗教はこの慣習を容認し、奨励し、容認してきました。しかし今日、多くの宗教指導者がFGMに反対し、その慣行を根絶する運動に参加しています。

ある場所の権力と権威を持つ人々が、FGM が普及すべきであると信じ、同意したとしても、それを防ぐのは困難です。継続を主張する可能性のある人々には、地元の首長、宗教指導者、FGM や割礼の実践者、一部の医療専門家などが含まれます。

FGM: 人権問題

世界のほとんどの国は、FGM を女性の人権侵害であり、地域社会における女性に対する極端な差別であると考えています。

ほとんどの処置は幼い女の子に対して行われるため、これは子供の権利の侵害でもあります。 WHOは次のように書いています。

「女性性器切除はまた、健康、安全、身体的完全性に対する個人の権利、拷問や残虐、非人道的、品位を傷つける扱いから自由になる権利、そしてその処置によって死に至った場合の生きる権利も侵害する。」

2008年、世界保健総会はFGMの撤廃に関する決議を可決し、司法、女性問題、教育、財政、保健に関わるすべての人々の行動を呼びかけた。

FGMの世界的な禁止

2012年、国連は全世界でFGMを禁止する決議を採択し、「FGMを禁止し、この形態の暴力から女性と少女を保護し、不処罰をなくすための法律の制定と執行を含むあらゆる必要な措置を講じる」と述べた。

医師が介入する場合はある程度安全ですが、WHOは医療専門家に対しFGMを行わないよう呼び掛けています。

再分類

禁止しようとする動きによっても、その発生率は大幅に減少していません。最近では、一部の研究者は、このアプローチを緩和し、彼らが「女性生殖器の変化」と呼ぶものに再分類することを提案しています。この慣行を禁止すると、それが地下に潜り、より危険になる可能性がある、と彼らは言う。女性の健康を守りながら文化の違いを尊重するために、彼らは関与する手順ではなくその効果に応じて介入を分類することを提案しています。

彼らは、長期的な健康リスクを伴わない最小限の処置を受け入れることを提案しています。彼らは、このアプローチは「文化的に配慮されており、性別に基づいて差別されず、人権を侵害しない」と述べています。しかし、調査によると、FGM が一般的である国では、15 ～ 49 歳の女性のほとんどが FGM をやめるべきだと考えています。