女性も男性も、妊娠や授乳をしていなくても、授乳中と同じように片方または両方の乳首から乳状の分泌物が出ることがあります。
この形態の授乳は乳汁漏出症と呼ばれます。乳汁漏出症は、女性が授乳中に生成する乳汁とは無関係です。
予期せぬ乳頭分泌物を心配する人もいるかもしれませんが、乳汁漏出と乳がんとの間に関連性はありません。
この記事では、妊娠中または授乳中でないのに授乳する場合に考えられる原因と、いつ医師の診察を受けるべきかについて学びます。
プロラクチンというホルモンは、妊娠中および授乳中に授乳を引き起こします。乳汁漏出症の人は、プロラクチンを過剰に生成する可能性があります。
下垂体は脳の基部にある小さな腺で、プロラクチンやその他のいくつかのホルモンを生成および調節します。
非がん性腫瘍や別の下垂体疾患など、下垂体に問題があると、妊娠していない人に乳汁が出てしまうことがあります。
乳汁漏出症のその他の原因には次のようなものがあります。
- 乳房と乳首への過剰な刺激
- 抗精神病薬、 抗うつ薬、 高血圧薬などの薬剤
- 甲状腺の機能低下
- 慢性腎臓病
- 怪我や手術による胸部の神経損傷
- いくつかの種類のホルモン避妊薬
- 脊髄の手術または損傷
- マリファナ、オピオイド、またはコカインの使用
- フェヌグリーク、アニス、フェンネルなどのハーブサプリメント
- 男性のテストステロン欠乏症
- 新生児のエストロゲン濃度が高い
まれに、血縁関係のない赤ちゃんに対する感情的な反応が原因で授乳することがあります。ある研究では、 1型糖尿病の若い女性が、血縁関係のない新生児の近くにいたときに、軽い圧力で乳首から乳白色の分泌物が分泌されたと報告しています。
彼女が赤ちゃんの近くにいなくなると、彼女の症状は消えました。医師らは授乳の生物学的原因の可能性をすべて排除した。この場合、研究者らは彼女の授乳は赤ちゃんに対する感情的な反応によるものだと考えています。
場合によっては、医師が乳汁漏出の根本的な原因を特定できない場合があります。このような場合、その状態は特発性乳汁漏出症と呼ばれます。
特発性乳汁漏出症の人は、乳房がプロラクチンに対して過敏になっている可能性があります。つまり、正常レベルのホルモンでも乳白色の分泌物が分泌される可能性があります。
乳汁漏出症の兆候や症状は根本的な原因によって異なりますが、通常は次のようなものがあります。
- 一方または両方の乳房の乳首からの持続的または散発的な乳白色の分泌物
- 自然に、または手による刺激により乳首から漏れる
- 生理不順
- 頭痛または視覚障害
乳汁漏出症の男性は、次の症状も経験することがあります。
- 乳首の周りの胸部の拡大
- 胸部の圧痛
- 勃起不全
- 性的欲求の喪失
妊娠または授乳中でない場合、授乳の原因を診断することは困難な場合があります。
検査中、医師は病歴を聞き、その人が服用している薬を確認します。
また、次のような他の検査も注文する場合があります。
- 妊娠検査薬
- プロラクチンと甲状腺刺激ホルモン(TSH)のレベルをチェックする血液検査
- 脂肪細胞をチェックし、乳汁漏出を確認するための母乳の実験室分析
- 特に血液検査でプロラクチン濃度の上昇が明らかになった場合、下垂体をチェックするための脳のMRIスキャン
- 乳房の超音波検査またはマンモグラム検査
乳汁漏出症の治療法は、根本的な原因によって異なります。乳汁漏出症のすべてのケースが治療を必要とするわけではありません。
場合によっては、乳首への刺激を最小限に抑える、きつい服を避ける、分泌物を吸収するためにブラジャーの内側にパッド入りのインサートを着用するなど、ライフスタイルを修正することで症状を管理できる場合があります。
治療が必要な場合は、授乳の根本的な原因の解決に重点を置きます。治療には次のようなものがあります。
- 薬を変える
- 甲状腺機能低下症を甲状腺刺激薬で治療する
- 下垂体に影響を与える腫瘍の外科的除去
- テストステロン補充療法
最初に医師に相談せずに薬を変更してはいけません。医師は代替品を推奨し、潜在的な副作用を監視することができます。
妊娠中または授乳中でないときに授乳することを乳汁漏出症といいます。さまざまな原因とそれに伴う症状があります。
乳汁漏出症の原因のすべてが深刻であるわけではありませんが、診断が困難な場合があります。乳汁漏出の症状がある人は医師に相談する必要があります。
妊娠中または授乳中でないときに授乳が起こる原因は何ですか?・関連動画
参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4289561/
