後鼻血について知っておくべきこと

鼻出血は鼻出血としても知られ、鼻の中の血管が損傷したときに発生します。この損傷により、鼻の内部から血液が流出します。

組織損傷が発生する領域に応じて、鼻血は前部または前部、または後部または後部に分類されます。

少なくとも60パーセントの人が生涯に少なくとも1回は鼻血を経験すると推定されており、6パーセントは専門的な治療が必要です。

後部の鼻血と前部の鼻血

鼻血の主なタイプは 2 つあり、前部の鼻血と後部の鼻血です。

前鼻血

前鼻出血では、血液が 2 つの鼻孔の間の壁から出ます。この壁は中隔と呼ばれ、損傷を受けやすい繊細な血管が含まれています。前鼻出血は通常深刻なものではなく、多くの場合自宅で治療できます。子供は前鼻出血を最もよく経験します。

後鼻血

後鼻血は、鼻に血液を供給する動脈の枝が損傷すると発生します。この動脈損傷により、前鼻血よりも大量の出血が発生し、血液が喉に流れ込むことがよくあります。

鼻からの出血が 20 分以上続く場合、または頭や顔の損傷後に始まった場合は、後部鼻血である可能性があります。

後鼻血は通常、高齢者や高血圧の人に起こります。通常は医師の診察が必要です。

原因は何ですか?

後鼻血は次のような原因で発生する可能性があります。

トラウマやイライラ

通常、鼻血を引き起こす可能性のある外傷の例は次のとおりです。

• 鼻をかむのが強すぎる、または頻繁すぎる
• 頻繁に鼻をほじったり、掻いたりする
• アンモニアなどの化学物質を吸入する
• タバコの煙に頻繁にさらされる
• 乾燥した空気に長時間さらされる
• 鼻または頭蓋骨の損傷

後鼻血は、頭や鼻の手術後に発生することもあります。

病状または薬

関連する病状には次のようなものがあります。

• 高血圧
• 頸動脈瘤
• カルシウム欠乏症
• 血友病や白血病などの血液疾患
• 鼻の周囲または中の腫瘍
• 炎症性疾患と免疫疾患
• アテローム性動脈硬化症、動脈の硬化と狭窄を引き起こす
• フォン・ヴィレブランド病、遺伝性血液疾患

鼻血のリスクを高める薬には、抗炎症薬や抗凝血薬などがあります。これらの例には次のようなものがあります。

• アスピリン
• クロピドグレル
• ワルファリン

イチョウ葉やビタミンE などの一部の補完代替薬は、鼻出血のリスクを高める可能性があります。

米国鼻科学会によると、一般に鼻血の最も一般的な既知の原因は、外傷、鼻の中に入れられた異物、感染症、および乾燥した空気への継続的な曝露です。

ただし、鼻出血の多くのケースは特発性として分類され、原因は不明です。

鼻血を止めるにはどうすればよいですか?

鼻血の第一選択治療には、鼻を圧迫したり、鼻づまり解消スプレーを使用したりすることが含まれます。

鼻血の治療には次の手順を実行できます。

1. 落ち着いてください
2. 頭を心臓の高さより高く保つように直立して座る
3. 喉に血液が入るのを防ぐために前かがみになる
4. 固まった血液をそっと吹き飛ばします
5. オキシメタゾリンやネオシネフリンなどの鼻づまり除去スプレーを使用する
6. 親指と人​​差し指で鼻の前の柔らかい部分をつまみます。
7. ティッシュ、ガーゼ、その他の物を鼻の中に入れないようにする
8. この姿勢を最長15分間保持します
9. 出血が止まっているかどうかを確認する
10. 20 分経っても出血が止まらない場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

出血が止まったら、氷の入った袋を鼻の上に置くと、痛みや腫れが軽減されます。出血後数時間は鼻をほじったり、かんだりしないでください。傷が治るまではタバコの煙などの刺激物を避けてください。

これらの手順は、前鼻出血の場合に特に効果的です。自然に治らない後部の鼻血の場合は、さらなる治療が必要になる場合があります。

医療

鼻血に対する最も一般的な治療法は次のとおりです。

• 鼻をパッキングする: 鼻の前部または後部を綿ガーゼ、鼻用スポンジ、または膨張可能なラテックスバルーンでパッキングすると、出血源に直接圧力がかかり、血流を止めることができます。膨張可能なバルーン カテーテルは、後部出血源の血流を止めるのに効果的です。
• 化学的または電気的焼灼: この技術は、前方の小さな血管源の場合、圧力だけでは鼻血が止まらない場合に使用されます。血管は硝酸銀、レーザー、または電流で焼き付けられます。
• 外科的結紮: クリッピングとしても知られる結紮は、出血の原因となっている血管または動脈の端を結ぶ外科手術です。

必ずしも必要というわけではありませんが、鼻血が持続する場合や頻繁に起こる場合には、治療が必要になることがあります。

防止

後鼻血は次の方法で防ぐことができます。

• 鼻の中に異物をつまんだり入れたりするなどの刺激を避けてください。
• 必要な場合にのみ、優しく鼻をかむ。
• 乾燥した気候では加湿器を使用します。
• コンタクトスポーツなど、外傷や顔面への打撃のリスクを高める状況や活動を避けてください。
• 鼻血のリスクを高める症状の管理。
• 鼻血のリスクを高める薬の使用について医師と相談してください。
• 再発を防ぐために、鼻血が出た後は少なくとも7日間は激しい運動を避けてください。

医師の診察を受ける時期

次の場合は緊急治療を受けてください。

• 鼻血が20分以上続く
• 出血が止まっているにもかかわらず、喉に血の感触や味がする
• 怪我の後に鼻血が出る
• めまい、 発熱、失神、嘔吐などの症状が起こる
• 通常鼻血に伴う出血量よりも多い量の出血がある
• 出血により呼吸が妨げられる
• 2歳未満の子供に鼻血が出る
• 出血は病状または薬物使用に関連している可能性があります

たとえ簡単に止めることができても、頻繁に鼻血が出る場合には、医師の診察を受けることが重要です。

後部鼻血の見通しはどうなりますか?

鼻血は通常、深刻なものではありません。頻繁または再発する鼻血は、対処が必要な根本的な問題を示唆している可能性があります。後部の鼻出血は、前部の鼻出血よりも懸念されるため、多くの場合、医師の治療が必要です。

ほとんどの人は、合併症や長期的な問題を起こすことなく、後部の鼻血から回復します。ただし、少数ではありますが重度の出血が見られる場合があります。まれに、治療せずに放置した場合、生命を脅かす可能性があります。