心臓発作の間、人の血圧は上昇したり、低下したり、あるいは変化しないことがあります。他の症状のない血圧の変化は、心臓発作の信頼できる兆候ではありません。
心臓発作は、心臓への血流が遮断されると発生します。
この記事では、心臓発作中に血圧がどのように変化するかを調べます。また、心臓発作の危険信号とは何か、いつ医師の診察を受けるべきかについても見ていきます。
血圧は、血液を循環系に送り出す力です。
血流が制限されるか完全に遮断されると、心筋は酸素不足になります。これは心臓発作を引き起こします。
心臓発作中は、体の反応に応じて血圧が上昇したり、低下したり、一定に保たれたりすることがあります。
血圧の上昇
心臓発作が起こると、アドレナリンなどのホルモンが放出されるため、血圧が上昇することがあります。これらのホルモンは、強いストレスや危険にさらされたときに「闘争または逃走」反応が引き起こされると放出されます。
この自動的な反応により、心臓の鼓動がより速く、より強くなる可能性があります。
血圧の低下
心臓発作を起こした場合、心臓が弱すぎて維持できないため、筋肉が損傷している可能性があり、血圧が低下する可能性があります。
心臓発作の際に人が感じる激しい痛みも自動的な反応を引き起こし、血圧低下や失神につながる可能性があります。
高血圧を治療せずに放置すると、心臓発作のリスクが高まる可能性があります。
高血圧は、動脈を介して全身に血液を送り出すために心臓がどの程度の負荷で働いているかを示す尺度となるため、医師は高血圧を監視します。
動脈内の脂肪、 コレステロール、その他の物質の蓄積はプラークと呼ばれます。時間の経過とともにプラークが硬くなり、動脈が狭くなります。この狭くなるということは、血液を管のネットワークに押し込むためにより多くの圧力が必要になることを意味します。
プラークが動脈壁から剥がれると、プラークの周囲に血栓が形成されます。
心臓発作は、プラークや血栓によって心臓への血液供給が中断または遮断されるために発生することがあります。
ただし、高血圧は必ずしも深刻な健康問題になるわけではありません。健康な人でも、運動やストレスによって血圧が上昇することがあります。
血圧は次の 2 つの方法で測定されます。
- 収縮期血圧は、心臓が血液を体に送り出すときの動脈内の圧力です。
- 拡張期血圧は、心拍間の動脈内の圧力です。
血圧グラフでは、上の数字は収縮期血圧を指し、その下の数字は拡張期血圧を指します。
何が「正常」血圧で、何が「高血圧」でしょうか?
「正常な」収縮期血圧は 120 を超えてはならず、「正常」な拡張期血圧は 80 を超えてはいけません。
「高血圧」は、測定値が 140 以上 90 以上であると分類されます。
最高血圧が 180 を超えた場合、または最低血圧が 110 を超えた場合は、緊急治療が必要です。
高血圧の症状は何ですか?
ほとんどの場合、高血圧は症状を引き起こしません。このため、高血圧は「サイレントキラー」となり得るのです。血圧をチェックする唯一の方法は、血圧を監視することです。
国立心肺血液研究所によると、心臓発作の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 胸痛
- 上半身の不快感
- 息切れ
その他の兆候や症状は次のとおりです。
- 発汗
- 吐き気
- ふらつき
- 不安
- 脚の腫れ
男性と女性で症状が異なることはありますか?
症状は性別によって異なりますが、女性と男性の両方にとって心臓発作の最も一般的な症状は胸の痛みまたは不快感です。
一部の医師は、女性は他の症状も併発する可能性が高いのではないかと述べています。たとえば、息切れ、吐き気、気持ち悪さ、背中や顎の痛みを経験する場合があります。
アメリカ心臓財団によると、 心臓病は米国の女性の主な死因となっている。それにもかかわらず、多くの女性は自分の症状が胃酸逆流、 インフルエンザ、または単なる老化などのそれほど深刻ではない病気によって引き起こされていると信じています。
無症候性心臓発作とは何ですか?
無症候性心臓発作は、その名前が示すように、明らかな症状がほとんどないか、まったくない場合があります。場合によっては、疲労感やインフルエンザのような症状が現れたり、胸、背中、腕、顎に消化不良や不快感を感じたりすることがあります。
このタイプの心臓発作は、治療を受けられない可能性があるため、通常の心臓発作よりも悪化する場合があります。
無症候性心臓発作は、心電図またはMRI スキャンによってのみ診断できます。
危険因子
心臓発作のリスクは、以下の要因によって増加します。
- 喫煙
- 太りすぎである
- 不健康な食事をする
- 身体的に活動的でないこと
- 過剰なアルコールを摂取する
- 心臓疾患の家族歴がある
- 高血圧であること
- コレステロールが高い
- 糖尿病を患っている
米国では40秒ごとに誰かが心臓発作を起こしています。以下の症状の有無に関わらず、胸の痛みや不快感を感じた場合は医師の診察を受ける必要があります。
- 片腕または両腕の痛み
- 背中、首、顎、胃の痛み
- 息切れ
- 発汗
- 吐き気
- 立ちくらみ
最高血圧が 180 を超える、または最低血圧が 110 以上に達する血圧の上昇も医師に相談する必要があります。血圧がこの範囲にあると、心臓発作を起こすリスクが高くなります。
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参考文献一覧
- https://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Heart Attack/WarningSignsofaHeart Attack/Heart- Attack-Symptoms-in-Women_UCM_436448_Article.jsp?appName=MobileApp
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hearttrack/signs
- http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Heart Attack/AboutHeart Attacks/About-Heart- Attacks_UCM_002038_Article.jsp#.WaWO1pOGNTZ
