手のしびれの20の原因

手のしびれの感覚がある場合、脱力感や痛みを伴ううずきの感覚も発生することがあります。

この記事では、手のしびれの考えられる原因、付随する症状、およびいくつかの治療法について説明します。

心臓血管

以下の心血管疾患は手のしびれを引き起こす可能性があります。

1. 心臓発作

心臓発作の疑いがある人は、その人または近くにいる人が緊急の医療援助を求めるべきです。

心臓の主要な血液供給が重度に遮断されると、胸の痛みのほか、片方の腕またはもう一方の腕にうずきやしびれが生じることがあります。

症状

その他の症状には次のようなものがあります。

• 吐き気
• 発汗
• 息切れ
• めまい
• 体の両側のうずきやしびれ
• 肩の痛み
• 原因不明の疲労感

処理

治療には、病院の心臓カテーテル検査室への入院が含まれます。そこで専門家が診断し、場合によっては閉塞した心動脈を再開通させることができます。

心臓発作について詳しくは、こちらをご覧ください。

2. 脳卒中

脳への血流の遮断は、移動する血栓や脳出血を引き起こす動脈の破裂による可能性があり、脳卒中を引き起こす可能性があります。

症状

症状には次のようなものがあります。

• 体の片側の突然の衰弱またはしびれ
• 混乱
• 顔の下半分が顔の片側で垂れ下がっている
• バランスを維持するのが難しい
• 視覚的な問題
• 言語障害

処理

脳卒中の疑いがある場合は、その人またはその近くにいる人が緊急医療を受ける必要があり、これには血栓を破壊する薬の投与が含まれる場合があります。

脳卒中について詳しくはこちらをご覧ください。

血管

以下の血管の状態は手のしびれを引き起こす可能性があります。

3. 血管炎

血管炎は、免疫系がそれ自体を攻撃し、血管の炎症を引き起こすときに発生することがあります。

症状

症状は、血管炎が影響する体の部位によって異なります。

症状としては次のようなものがあります。

• 倦怠感
• 熱
• 減量
• 寝汗
• 発疹
• しびれや衰弱などの神経の問題

処理

治療は血管炎の根本的な原因によって異なり、ステロイドやその他の免疫抑制剤が含まれる場合があります。

血管炎について詳しくはこちらをご覧ください。

4. レイノー病

レイノー病により、血液を手や足の指に送る動脈が一時的に狭くなります。

症状

症状としては、指のしびれ、チクチク感、灼熱感のほか、指や足の指が青くなったり、青白くなったりすることがあります。

処理

寒さ、 ストレス、特定の薬物など、この症状を引き起こす一般的な要因を避ける方法を学ぶと、症状を軽減することができます。

レイノー病について詳しくは、こちらをご覧ください。

神経系

以下の神経学的症状は手のしびれを引き起こす可能性があります。

5. 腕神経叢損傷

腕神経叢は、脊椎から各肩まで伸びる複雑な神経ネットワークです。このネットワークは、脊椎と肩、腕、手の間で信号を送信します。

肩の損傷、腫瘍、その他の炎症原因はすべて腕神経叢の損傷につながる可能性があり、その結果、手にしびれが生じる可能性があります。

乳児は、出産時に産道で肩を過度に伸ばすことにより、腕神経叢損傷を経験することがあります。

症状

症状には次のようなものがあります。

• ひどい肩や腕の痛み
• 手のしびれ
• 腕の衰弱と動きの困難

処理

治療法は根本的な原因によって異なります。

さらなる介入なしで治癒する人もいれば、手術や理学療法が必要な人もいます。

出生時に負傷した乳児は、生後 3 ～ 4 か月までに回復することがあります。

上腕神経炎についてはこちらをご覧ください。

6. 線維筋痛症

この状態は神経機能に影響を及ぼし、慢性的な痛みを引き起こし、手根管症候群（CTS）によく似たチクチク感やしびれを引き起こす場合があります。

症状

その他の症状には次のようなものがあります。

• 体のいくつかの部分の痛み（手を含む場合もあります）
• 倦怠感
• 頭痛
• 睡眠困難
• うつ
• 胃の問題

処理

線維筋痛症の治療法には、痛みを和らげ睡眠の改善に役立つ運動が含まれます。医師は抗うつ薬や抗けいれん薬を処方することもあります。

認知行動療法は、薬が十分に効かない状態の人にとって有益な場合があります。

線維筋痛症について詳しくは、こちらをご覧ください。

7. 脊髄損傷

脊髄損傷による外傷は、手や足のうずきやしびれを引き起こす可能性があります。転倒、自動車事故、頭部への打撲、銃撃による傷、その他いくつかの出来事はすべて、脊髄損傷を引き起こす可能性があります。

症状

症状は、損傷が影響する体の正確な領域に応じて異なる場合があります。それらには次のものが含まれる場合があります。

• 動きに悪影響を与える
• 感覚の喪失
• 大腸と膀胱の調節機能の喪失
• 痛み

処理

治療には、可能であれば支持療法と外科的修復が含まれます。

いくつかの実験的な治療法は、脊髄損傷者に機能を回復するより良いチャンスを与える可能性があります。

脊髄損傷について詳しくは、こちらをご覧ください。

8.肘部管症候群

この状態は、尺骨神経の過度の伸張または圧迫によって引き起こされます。

症状

特に薬指と小指の症状には次のようなものがあります。

• しびれ
• 弱さ
• チクチクする

処理

治療には、肘がまっすぐに曲がらないように、就寝中に添え木を装着することが含まれる場合があります。理学療法、 NSAID 、および肘に過度の圧力がかかる領域を除去または修復する手術も、潜在的な治療選択肢となる可能性があります。

肘部管症候群について詳しくはこちらをご覧ください。

筋骨格系

以下の筋骨格系の状態は、手のしびれを引き起こす可能性があります。

9. 頚椎症

頸椎症は首の変形性関節症としても知られています。この状態は、変性が首の椎間板や関節に影響を与えると発生します。

この変性は、頸椎症性脊髄症を引き起こす可能性もあります。これは、脊髄または周囲の血管の圧迫により頸椎症の症状がある場合に発生します。

症状

症状には次のようなものがあります。

• 四肢の筋力低下
• 手の痛み
• 尿意切迫感、頻尿、または排尿躊躇の増加
• 歩行障害

処理

医師は、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)、筋弛緩薬、抗うつ薬、またはコルチコステロイドを処方する場合があります。重篤な症例では手術が役立つ場合があります。

頚椎症について詳しくはこちらをご覧ください。

10. 手根管症候群

CTS は、労働年齢にある人の約 1% に罹患しています。 CTS は、手首の手根管を通る神経の 1 つが圧迫されると発生します。

症状

手の症状には次のようなものがあります。

• 痛み
• チクチクする
• 弱さ
• 握力に影響する

処理

添え木を着用し、手首と手を休めると効果がある場合があります。場合によっては、医師が手根管の圧力を軽減する手術を勧めることもあります。

CTS について詳しくは、こちらをご覧ください。

11. ガングリオン嚢胞

ガングリオン嚢胞は、体のあちこちの関節に発生する柔らかいしこりです。手に痛みやしびれを引き起こす可能性があります。

The Journal of the Canadian Chiropractic Associationの記事によると、神経節嚢胞の最大 60 ～ 70% が手首に発生します。

症状

症状としては、手首や体の他の部分にできる円形または楕円形のしこり、およびその周囲の痛みが挙げられます。

処理

患部を休めると効果があります。ただし、副子や装具を長時間装着すると、手の筋肉が弱くなる可能性があります。

手術や吸引療法が選択肢になる人もいますが、これらの方法は完全に効果的ではない可能性があります。

Journal of Hand Surgeryのレビューによると、研究者らは手術後に嚢胞が再発する確率を 21% と予測しています。誤嚥後の再発率は 59% に上昇します。

ガングリオン嚢胞について詳しくは、こちらをご覧ください。

12. 外側上顆炎

外側上顆炎、またはテニス肘は、前腕の外側の筋肉と肘近くの骨を繋ぐ腱が炎症を起こすと発生します。

症状

症状には次のようなものがあります。

• 痛みや灼熱感、多くの場合肘の外側に起こります
• 握力が弱い
• 手のチクチク感やしびれ

処理

外側上顆炎のほとんどのエピソードは、休息、理学療法、NSAID で解決します。ただし、重篤な場合には、医師が外科的介入を推奨する場合があります。

外側上顆炎について詳しくはこちらをご覧ください。

自己免疫

以下の自己免疫疾患は手のしびれを引き起こす可能性があります。

13. ギラン・バレー症候群

この状態では、体の免疫システムが脳や脊髄の外側の神経を攻撃する可能性があります。これにより、筋力低下が生じる可能性があります。

症状

その他の症状には次のようなものがあります。

• 手と足に針が刺さる
• 不安定
• 視覚的な問題
• 嚥下困難
• 夜に悪化する激しい痛み
• 筋肉麻痺

処理

現在、ギラン・バレー症候群の治療法はありませんが、医師は免疫グロブリン療法や血漿交換（血漿交換療法とも呼ばれる）を使用してこの状態を治療する場合があります。

これらの治療法は体の免疫系の反応を低下させる可能性があります。

ギラン・バレー症候群について詳しくは、こちらをご覧ください。

14.多発性硬化症

多発性硬化症(MS) は、 中枢神経系(CNS) を攻撃する病気です。免疫系は神経鞘の保護コーティングを攻撃し、最終的にはCNSの神経を破壊する可能性があります。

症状

症状には次のようなものがあります。

• 手足のしびれと脱力感
• 電気ショックのような感覚
• 震え
• 不安定な歩き方
• 悪影響を受けた視力
• 認知障害

処理

治療には、コルチコステロイドなどの免疫抑制剤の服用やその他の疾患修飾療法が含まれます。

その後、医師は免疫系の反応を軽減するために血漿交換を推奨する場合もあります。

MS について詳しくは、こちらをご覧ください。

15. シェーグレン症候群

シェーグレン症候群は、主に涙と唾液を生成する腺を攻撃する自己免疫疾患です。

人によっては、体の他の領域でも組織や臓器の損傷を経験する場合があります。

症状

その他の症状には次のようなものがあります。

• ドライアイ
• 口渇
• 皮膚のかゆみ
• 慢性的な咳
• 手と足のしびれやうずき
• ひどい疲労感

処理

治療法は症状と、症状が影響している体の部位によって異なります。

たとえば、医師は点眼薬、唾液を増やす薬、NSAID、または免疫系を抑制する薬を処方することを選択する場合があります。

シェーグレン症候群について詳しくはこちらをご覧ください。

その他の条件

以下のような症状でも手のしびれが起こることがあります。

16. 糖尿病

糖尿病は、十分なインスリンを生成するか、インスリンに正しく反応する体の能力の機能不全により、血糖値が異常に上昇する状態です。

最もよく知られている糖尿病の種類は次のとおりです。

• タイプ 1 : このタイプの糖尿病は、体がインスリンを生成しない場合に発症します。
• タイプ 2 : このタイプの糖尿病は、体がインスリンに適切に反応せず、最終的に十分なインスリンが生成されなくなるときに発生します。
• 妊娠糖尿病: この形態の糖尿病は妊娠中に発生します。通常、出産後には消えます。

症状

症状には次のようなものがあります。

• 足と手のうずきやしびれがゆっくりと徐々に始まります。
• 接触や温度変化に対する極度の過敏症
• 手と足の灼熱感または刺すような痛み

処理

健康的な食事や定期的な運動など、特定のライフスタイルを変更すると、血糖値を安定に維持するのに役立ちます。

1 型糖尿病の人は、自分でインスリンを注射しなければならない場合があります。 2 型糖尿病と妊娠糖尿病は、食事療法または非インスリン薬物療法の開始によって制御できる可能性があります。

糖尿病について詳しくはこちらをご覧ください。

17. ビタミンB-12欠乏症

ジャーナルRMJに掲載された研究では、ビタミンB-12欠乏症の110人のうち90.4%が、しびれや感覚の喪失を症状として報告していることがわかりました。

症状

その他の症状には次のようなものがあります。

• 手、足、脚のしびれやうずき
• 歩行困難
• 炎症を起こして腫れた舌
• 明確に考えるのが難しい
• 筋力低下
• 倦怠感

処理

医師はビタミンB-12 のサプリメントを錠剤またはショットで処方する場合があります。

ビタミン12欠乏症について詳しくは、こちらをご覧ください。

18. アミロイドーシス

アミロイドーシスは、健康な組織に異常なタンパク質が蓄積する病状であり、患部の機能に影響を与える可能性があります。

人の神経系、腎臓、肝臓、心臓、消化管に影響を与える可能性があります。

症状

症状には次のようなものがあります。

• 疲労と衰弱
• 足首と脚の腫れ
• 息切れ
• 下痢
• 意図しない体重減少
• 手と足のチクチク感と痛み

処理

現在、アミロイドーシスの治療法はありませんが、治療により症状の一部を軽減できる可能性があります。

治療法は、アミロイドーシスの種類によって異なります。たとえば、医師は化学療法薬、免疫抑制薬、または幹細胞移植を推奨する場合があります。

アミロイドーシスについて詳しくは、こちらをご覧ください。

19. ライム病

ボレリア・ブルグドルフェリ菌を保有するマダニに刺されると、 ライム病を引き起こす可能性があります。これは神経系に影響を与える感染症です。

症状

ライム病の症状は、発熱、悪寒、倦怠感、関節の痛みなど、 インフルエンザの症状によく似ています。

治療を受けないと、次のような症状が出る可能性があります。

• 関節の腫れ
• 不規則な心拍
• 神経痛
• 息切れ
• 手や足の痛みやしびれ

処理

治療はライム病が到達した段階によって異なります。

医師は抗生物質療法で初期段階のライム病を治療できます。ライム病の後期段階では、抗生物質と支持療法が必要になる場合があります。

ライム病について詳しくは、こちらをご覧ください。

20. 薬の副作用

化学療法薬などの特定の薬を服用すると、手にうずきやしびれが生じることがあります。

処理

薬の服用をやめると症状が改善する人もいます。ただし、永続的なうずきやしびれを経験する人もいます。

副作用について詳しくは、こちらをご覧ください。

医師の診察を受ける時期

チクチク感やしびれは、さまざまな病状が原因で発生する可能性があります。

自分または近くにいる人が心臓発作や脳卒中を起こしていると疑われる場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

医師の診察を受ける必要があるその他の症状には、次のようなものがあります。

• 手の感覚の持続的、突然の、または悪化の喪失
• 手または腕の明らかな身体的変形
• 良くなるどころか悪化する痛み
• 進行性の衰弱

腕や手の異常な感覚に関連する症状が気になる場合は、医師の診察を受ける必要があります。

まとめ

手のしびれは、慢性的な病状または急性の怪我が原因である可能性があります。

しびれが悪化しているように見える場合、または症状が日常生活に支障をきたしている場合は、医師に相談する必要があります。