手術後のうつ病：知っておくべきこと

研究によると、 精神的健康問題は手術からの回復に悪影響を与える可能性があります。

また、術後のうつ病により、術後の痛みの知覚や経験が増大する可能性があります。

手術後のうつ病の原因とその対処法を理解すると、管理が容易になります。ここでは、手術とうつ病の関係を見ていきます。なぜそれが起こるのかを調査し、対処方法についてのヒントをいくつか紹介します。

うつ病の症状

うつ病には、継続的な気分の落ち込みや、次のようなその他の症状が伴います。

• 倦怠感
• 決断を下すのが難しい
• 記憶の問題
• いつもより食べる量が多かったり、少なかったりする
• いつもより睡眠時間が多いか少ない
• 活動への興味の喪失
• イライラと落ち着きのなさ
• ゆっくりとした動きと話し方
• 不安、罪悪感、 ストレス、またはその組み合わせ
• 特別な原因のない絶望感や絶望感
• 自殺についての考え、または自分自身や他人を傷つけることについての考え

うつ病は身体疾患のリスクを高め、怪我や手術からの回復を遅らせる可能性もあります。

原因

手術前後にうつ病がよく見られるのには多くの理由があります。

手術前のうつ病

手術を予定している場合、さまざまな要因がうつ病の症状を悪化させる可能性があります。たとえば、経済的や育児などの手続きや問題が気になるため、より不安やストレスを感じる可能性があります。

2016年のレビューの著者らによると、うつ病を患っていると手術の効果が低くなる可能性があるという。たとえば、彼らは、うつ病患者は病気の後期段階で治療を求める可能性があると指摘しています。

このレビューの著者らは、術後うつ病が一般的であることを指摘し、人々が適切なサポートを受けられるようにするために術後にうつ病をスクリーニングすることを提案した。

ストレス

手術の前後では、精神的、身体的、感情的なストレスのレベルが高くなることがあります。

ストレスの一般的な原因は次のとおりです。

• 病気や手術など、痛みを引き起こすものすべて
• 深刻な病気の診断
• 治療期間中、仕事、社会生活、私生活のバランスをとろうとする

医師はストレスの軽減と対処についてアドバイスをくれるかもしれません。

手術後のうつ病

手術後、うつ病のリスクを高める可能性のある要因には次のようなものがあります。

• 麻酔に対する反応
• 抗生物質の影響
• 回復中の痛みや不快感
• 特定の鎮痛剤に対する反応
• 病気、手術、またはその両方に起因する身体的、精神的、感情的ストレス
• 生活の質や寿命への影響に関する懸念

手術もうつ病も個人に与える影響は異なります。医師に相談することは、状況に備えて対処するのに役立ちます。

ヒント

以下のヒントは、手術後のうつ病の影響を軽減するのに役立ちます。

何が予想されるかを理解する

手術前、手術中、手術後に何が起こるかを認識しておくことは、うつ病の症状を軽減するのに役立ちます。このため、疑問や不明な点があれば医師に相談することが重要です。

次のような人は、自分の健康や全体的な状況をよりコントロールできていると感じます。

• 回復にどれくらい時間がかかるかを知る
• 薬の作用、使用方法、副作用の発見方法を理解する
• フォローアップの予定について明確な計画を立てる
• 緊急電話番号のリストを手元に置いておく
• 症状や変化を監視する

痛みや気分の変動を書き留めておくと、医師に懸念を説明しやすくなります。医師は治療計画を調整する方法を提案する場合があります。

溶ける糸が消えるまでどれくらいかかりますか？詳細については、こちらをご覧ください。

毎日起きる

手術後はベッドに居たくなるかもしれませんが、起き上がると次のような効果があります。

• 人はより自立し、自分をコントロールできていると感じる
• ルーチンを確立し、その日に目的を与える
• 昼と夜の区別がつき、睡眠の質が向上します
• 入浴と着替えにより、人はより快適に感じることができます
• タスクやアクティビティを変える

友人や家族に連絡する

可能であれば、友人や家族に話すことが助けになります。仲間がいると気が散り、気分が高揚します。また、自分は一人ではないということを人に思い出させることもできます。

また、友人や家族が家事や育児、その他の現実的なニーズを手伝ってくれる場合もあります。

健康的な食事

定期的な食事による健康的な食事は、次のような効果があります。

• 身体的にも精神的にも気分が良くなります
• 体重を管理する
• 治癒に必要な栄養素を摂取する

また、誰かと一緒に食事をすることは、家族や友人との交流の機会にもなります。

食事はうつ病の症状にどのような影響を与えるのでしょうか?ここで調べてください。

定期的に運動する

手術内容によっては、軽い運動がうつ病の予防に役立つ場合があります。

運動すると次のことが可能になります。

• 体を強化するのに役立ちます
• エネルギーレベルと気分を改善する
• 外に出て新鮮な空気を吸うように人に勧める
• 毎日達成可能な目標を設定することで自尊心を高める

毎日の短い散歩でも、人の全体的な生活の質を向上させることができます。

膝や股関節の置換術などの手術後、医師はできるだけ早く動けるようになるための運動計画を推奨します。

たとえ難しいと感じたとしても、長期的な見通しを改善できるため、この計画に従うことが重要です。

規則正しい睡眠習慣を持つ

規則的な睡眠パターンを確立すると疲労を軽減できます。また、人の回復を助け、身体的および精神的な健康をサポートします。

より良い睡眠のためのヒントは次のとおりです。

• 毎日同じ時間に寝て同じ時間に起きる
• 可能であれば昼寝を避ける
• 寝室を暗くし、快適な温度に保つ
• 夜間に携帯電話やその他の機器を部屋の外に放置する

感情を表現する

多くの人が手術後に怒り、悲しみ、イライラを経験します。こうした感情を表現する適切な方法を見つけると役に立ちます。

これには、友人や愛する人に話したり、医師にセラピストやカウンセラーを紹介してもらうことが含まれる場合があります。

健康を維持する

不健康な選択は病気の症状を悪化させたり、その他の悪影響を及ぼしたりする可能性があります。

次のことが重要です。

• 喫煙をやめる、減らす、または避ける
• アルコール摂取を制限または避ける
• 医師の指示に正確に従ってください

改善目標の設定

自分の回復がどのように進んでいるかを認識することは、うつ病を管理するのに役立ちます。

現実的な改善目標を設定すると、たとえ小さくてもモチベーションを維持できます。また、まだどこまで行かなければならないかではなく、どこまで到達したかに集中するのにも役立ちます。

休息と忍耐に重点を置く

回復中に日常生活から解放されるとイライラすることがあります。

ただし、可能であれば、次のことを試してください。

• 我慢して
• 回復プロセスは終了することに注意してください
• 回復が完了するまでは仕事や責任に戻らないようにする

うつ病のリスクが高い手術

どのような種類の重大な手術でも、術後うつ病を引き起こす可能性があります。

リスクを高める可能性のある要因には次のようなものがあります。

• 慢性的な痛みや病気
• 化学療法など、不快感を引き起こすその他の進行中の治療
• 長い回復時間
• 移動性の低下などの大きな変化

手術によってはうつ病につながる可能性が高いものもあります。人の精神的健康に大きな影響を与える可能性のある手順の例は次のとおりです。

• 心臓手術（冠状動脈疾患など）
• 胃バイパスなどの肥満手術
• 脊椎手術
• がんの手術
• 外傷後の切断

2017年の研究では、多くの女性が乳がんによる乳房切除術後、最長3年間うつ病を経験しているが、特に若い女性の場合、長期的な見通しは良好であると指摘しています。

追加の要因も、手術後の考え方や精神的健康の変化に寄与する可能性があります。例えば：

糖尿病:糖尿病患者はうつ病のリスクが高く、手術によりこのリスクが高まる可能性があります。

集中治療: 集中治療室で時間を過ごす人は、術後うつ病のリスクが高くなる可能性があり、それが数か月間続く場合があります。

初期のアルツハイマー病: 初期のアルツハイマー病であるが、以前の症状がない人は、手術後に考え方に変化が生じる可能性があります。

老化: 術後の認知機能低下は、60 歳以上の人に比較的よく見られます。これは、記憶力、注意持続時間、集中力に影響を与える可能性があります。

ここでは、乳房切除術と回復プロセスについて詳しく学びます。

助けを求める

再診の際、医師はうつ病の症状について尋ねる場合があります。

彼らの質問は次のようなものに関するものかもしれません。

• 食事や睡眠の習慣
• 感情の変化
• エネルギーレベル
• 思考パターン

うつ病の兆候が現れた場合、医師は必要に応じて紹介などの支援を提供します。

取り除く

手術からの回復には時間がかかる場合がありますが、多少の変化が必要な場合でも、ほとんどの人は完全な生活に戻ります。うつ病を経験した場合、回復に時間がかかる可能性があります。

手術後にうつ病を経験した人は、医師に知らせてください。医師が助けを提供してくれるでしょう。