痛風で避けるべきものと食べるべきもの

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痛風の患者は、赤身の肉、貝類、アルコール、加工食品などのプリン体を多く含む食品を避けると良い場合があります。一方、主に植物性食品に焦点を当てた食事は、尿酸を低下させることで痛風の管理に役立つ可能性があります。

痛風は、体内の尿酸が多すぎると関節内に結晶が形成され、痛みや炎症を引き起こす関節炎の一種です。

特定の食品は過剰な尿酸または高尿酸血症を引き起こす可能性があるため、痛風では食事が重要な役割を果たします。

さらに、疾病管理予防センター (CDC) は、健康的な食事をとり、過体重にならないようにすることが症状の管理に役立つ可能性があるとアドバイスしています。

この記事では、どの食品を食べるべきか、どの食品を避けるべきかなど、痛風を管理および予防するためにどのように食事をとることができるかを検討します。

避けるべき食品

ジョナー画像/ゲッティイメージズ

痛風のための食事を計画するときは、次の種類の食品を制限するか避けるようにする必要があります。

プリン体を多く含む食品

体内ではプリン化合物が生成されますが、人は食物からもプリン化合物を摂取します。

プリンは関節や組織で尿酸塩の結晶が形成されるリスクを高める可能性があるため、食品からプリンを避けることが症状の管理に役立ちます。

Arthritis Foundation は、どの食べ物や飲み物に多量または中程度の量のプリンが含まれるかをアドバイスしています。

あらゆる種類のアルコール飲料
イワシ、アンチョビ、マス、ニシン、ハドックなどのいくつかの魚
ムール貝、ホタテ、カニ、ロブスター、カキ、エビなどの貝類および海産物
ベーコン、七面鳥、子牛肉、ソーセージ、鹿肉などのプリン体を多く含む肉
プリン体を適度に含む牛肉、鶏肉、豚肉、鴨、ハムなどの肉
レバー、腎臓、スイートブレッドなどの内臓肉

加糖飲料および加工食品

一部の研究では、砂糖を摂取すると過剰な尿酸が発生する可能性があり、砂糖入りの飲料や加工食品が西洋の食生活におけるフルクトースの主な供給源であることが示唆されています。

痛風の再発を防ぐために、次の食べ物や飲み物を避けるか制限する必要があります。

砂糖入りのソーダや果汁飲料
砂糖が添加された加工食品

血糖指数の高い食品

グリセミックインデックス (GI) は、特定の食品が血糖値にどのような影響を与えるかを測定します。

GI スコアが高い一部の炭水化物食品は、血糖値を急上昇させ、痛風の危険因子である体重増加を引き起こす可能性があります。

2017年の研究では、低GI食品を食べると尿酸が低下し、痛風の再燃を防ぐ可能性があることが判明した。

以下の高GI食品を避けるか制限することで、痛風の管理に役立ちます。

白パン、パスタ、米などの精製炭水化物
ケーキ、ビスケット、クッキー、パンケーキ、甘いお菓子
ジャガイモ、バナナ、スイカなどの高GI野菜や果物
パフライス、コーンフレーク、フロストフレークなど、低繊維、高糖分の朝食用シリアル

食べるもの

痛風の患者は、健康を維持し体重を管理するために、バランスのとれた多様な食事を摂って十分な栄養素を摂取する必要があります。自然食品を食べ、加工食品やテイクアウトを避けることが賢明な出発点であり、次の食品を追加することが効果的です。

植物ベースの自然食品

一部の植物ベースの食品にはプリン体が含まれていますが、植物ベースの食事はほとんどの人で尿酸を増加させず、むしろ有益である可能性があることを示す証拠があります。

2017年の試験では、植物性食品と低脂肪乳製品の摂取量を増やし、赤身の肉を減らすことを重視するDASHダイエット（DASH）ダイエットにより、尿酸値が低下した。

植物由来の自然食品をたくさん食べ、加工食品を制限することは、体重と痛風の発症または再燃のリスクを管理するのにも役立ちます。バランスの取れた食事の一部として、次のことを取り入れるように努めるべきです。

果物、特にベリー、チェリー、リンゴなど、繊維が多く糖分の少ない果物
さまざまな色の野菜、特にブロッコリー、葉物野菜、キノコ、トマト、グリーンピース、ズッキーニ、カリフラワー、ナスなどの非でんぷん質の野菜
レンズ豆、豆、マメ科植物
ブラジルナッツ、カシューナッツ、クルミ、ヒマワリの種、カボチャの種、チアシードなどのナッツと種子
玄米、そば、キヌア、大麦、オーツ麦などの全粒穀物
低脂肪の乳製品と卵
豆腐、テンペ、枝豆などの大豆製品

さくらんぼ

2019年のレビューによると、チェリーは尿酸結晶に対する炎症反応を軽減する可能性があります。 2013 年の古い研究では、チェリーを 2 日間摂取した痛風患者の痛風発作のリスクが 35% 低下することが示されました。

痛風のためにサクランボを試したい人は、生、缶詰、または冷凍のまま消費して、ソース、コンポート、朝食のトッピングに使用できます。

あるいは、タルトのモンモランシーチェリージュースを飲んだり、サプリメントのエキスを摂取したりすることもできます。

食事プラン例

以下は、痛風患者向けの食事オプションを含む食事プランの例です。

管理栄養士や栄養士に食事の計画についてのサポートを求めることもできます。

食事	1日目	2日目	3日目
朝食	無脂肪乳または植物性ミルクで作ったオートミールにチェリーのコンポートをトッピング。	ギリシャヨーグルトまたはカッテージチーズとナッツとブルーベリー。	アボカド、卵、スクランブル豆腐を全粒粉の朝食マフィンに乗せたもの。
ランチ	フムスとサラダを全粒粉で包みました。	エンドウ豆、赤玉ねぎ、キノコのフリッタータまたはオムレツとグリーンサラダ。	ブロッコリー、サーモン、ピーマン、トマト、枝豆、ネギの入ったキヌアのサラダ。
夕食	玄米と蒸し野菜を添えた豆腐カレー。	ベイクドサツマイモに豆チリとグリーンサイドサラダをトッピング。	鶏肉または赤身の牛肉のミートボール、全粒粉スパゲッティ、トマトソース、グリーンサラダ添え。

まとめ

ソーセージ、ベーコン、ハムなどの加工肉、特定の魚、海産物などの動物性食品に含まれるプリンは、体内の尿酸値を上昇させる可能性があります。これにより痛風が引き起こされ、関節や組織に尿酸塩の結晶が形成されることがあります。しかし、痛風の予防を目指す人でも、プリン体の少ない魚を週に2～3回食べたり、プリン体の多い肉や食品を適度に食べたりすることもできます。

痛風の患者は、再燃している間はアルコールの摂取も避けるべきです。

植物ベースの食品にもプリン体が含まれていますが、自然食品をベースにし、過度の加工食品を避ける限り、主に植物ベースの食事は痛風患者に有益である可能性があります。

過剰な砂糖の摂取に注意し、適度な体重を維持することも、痛風を予防および管理するための賢明な戦略です。