発作を起こしやすい症状のある人は、発作の頻度と重症度を軽減するために薬を使用したり、手術を受けたりすることがあります。怪我のリスクを軽減するために、自宅でも予防策を講じることもあります。
家庭で講じるべき発作の予防策、発作中に誰かの安全を守るために介護者や家族ができる予防策、発作管理に関する一般的なヒントについて詳しく知るには、読み続けてください。
発作は、脳内の神経細胞における一連の複雑な化学変化による、突然の異常な電気活動の急増です。通常、脳内の細胞の間には、電気インパルスの伝達を興奮させ、他の脳細胞の伝達を停止させるバランスが保たれています。誰かが発作を経験すると、興奮性細胞と抑制性細胞の間のバランスが崩れます。これは、活動が多すぎたり少なすぎたりして電気サージが発生し、発作を引き起こす可能性があることを意味します。
場合によっては、発作は重篤で、けいれん、意識喪失、または制御不能な筋肉のけいれんなどの非常に明白な症状を引き起こします。他の例では、発作は非常に軽度で、筋肉のカチカチやけいれん以外の目立った症状を引き起こしません。
発作は病気や病状ではなく、基礎疾患の症状です。原因が特定できないのに発作を経験した人の中には、てんかんを患っている可能性があり、発作を繰り返す傾向がある可能性があります。
発作を経験した人は、怪我のリスクを軽減するためにいくつかの予防措置を講じることができます。
これらの予防措置は、行われる活動によって異なります。
キッチンで
キッチンでの発作による怪我を防ぐためのヒントは次のとおりです。
- 他の人と一緒に料理をしたり、近くにいてもらったりしてください。
- 割れない食器、飲み物器具、調理器具を使用してください。
- 熱い食べ物や液体の持ち込みは避けてください。
- 一般的に他の調理方法よりも安全な電子レンジを使用してください。
- 鍋やフライパンのハンドルをコンロの後ろに向けます。
- 水が沸騰するのを待ったり、鍋が熱くなったりするときなど、作業中はコンロから離れてください。
- キッチン家電を単独で使用しないでください。
- キッチン家電は使用後すぐに電源を切ります。
- 直火のガスコンロやグリルではなく、電気コンロやグリルを使用してください。
- 調理するときはコンロやグリルのバックバーナーを使用してください。
バスルームで
浴室内での注意点は以下の通りです。
- 入浴の代わりにシャワーを浴びる — 浴槽での溺死は、発作を起こした人の最も一般的な死因です。
- 入浴するときは誰かが近くにいるか、発作が起こったかどうかを聞いてもらえるようにしてください。
- シャワーまたは浴槽の床に滑り止めストリップまたはゴムマットを取り付けます。
- ヘアドライヤー、ヘアカーラー、ストレートアイロンなど、安全スイッチが付いており、自動的にオフになる機器を使用してください。
- 可能であれば、トイレやシンクの周囲をきれいな状態に保つようにしてください。
- 電子機器を水の近くで使用しないでください。
- シャワーでは椅子または椅子に座ってください。
- シャワードアの代わりにシャワーカーテンを使用してください。
- バスルームのドアが外側に開くようにしてください。
- 排水管が適切に機能していることを確認してください。
- 浴室のドアは施錠せず、使用中であることを示す標識などを設置してください。
- カミソリの代わりに電気シェーバーを使いましょう。
寝室で
寝室での注意点は以下のとおりです。
- ベッドをナイトスタンド、家具、壁、鋭利な物体や硬い物体から遠ざけてください。
- 睡眠中に発作警報モニターを使用してください。
- 誰かが発作を起こしている場合は、他の人と一緒の部屋、または他の人に聞こえる場所で寝てください。
- 電子機器をベッドから遠ざけてください。
- ラジエーターなど、高温になる可能性のある加熱装置は覆うか隔離してください。
一般的な家庭のヒント
家庭での一般的な注意事項は次のとおりです。
- 部屋を乱雑にしたり、物をたくさん置いたりしないようにします。
- 家具やその他の物の鋭利な角をパッドで覆います。
- ガラス製の家具や調度品は避けてください。
- 窓やドアのガラスを飛散防止ガラス、プラスチックガラス、または安全ガラスに交換してください。
- 床や通路におもちゃ、道具、その他の物品を置かないようにしてください。
- 電化製品や電動工具を単独で使用しないでください。
- 自動的にオフになる安全スイッチ付きのデバイスを使用してください。
- 暖炉を安全ガラスで覆います。
- 発作中に助けが必要な人に他の人が簡単に連絡できるように、室内ドアのロックを解除しておいてください。
- 暖房器具や転倒しやすい暖房器具の使用は避けてください。
- 散乱ラグの使用は避け、滑りにくいカーペットを使用してください。
- 穴あけ、釘打ち、研削、切断、切断などの作業には、安全ガード付きの電動工具を使用してください。
- テレビなどの落下の可能性がある大きな物は固定してください。
追加の注意事項
食事を抜く、睡眠不足、疲労、アルコール、特定の音などを含む発作の引き金を知り、それらを避けることも、人々がとるべき重要な予防策です。
以下に、発作障害を経験している人に対するその他の状況対応策をいくつか示します。
運転
- 発作が起こっているとき、または発作の影響が残っているときは、決して運転しないでください。
- 発作を起こした状態で運転することが合法かどうかについての規則を学びましょう。多くの州では、合法的に運転するには 3 ~ 12 か月間発作がなくなっていなければなりません。
- 運転については医師または陸運局(DMV)のアドバイスに従ってください。
- 発作の状態または発作の履歴を DMV に知らせます。
水泳とアウトドア
- ライフガードや他の人の立ち会いなしで、一人で泳いだり、水域で泳いだりしないでください。
- 水泳やウォータースポーツに参加するときは、ライフジャケットやその他の個人用浮力装置を着用してください。
- 暖炉やキャンプファイヤーなどの開放熱源から非常に離れた場所に座ったり立ったりしてください。
- 発作が頻繁または重篤な場合は、保護ヘルメットまたはその他の保護具の着用を検討してください。
- 水域、手すり、高所、鋭利な物体など、環境内の潜在的な危険に注意してください。
- 特に一人でははしごを使用したり、登ったりしないでください。やむを得ず登る場合は安全帯を使用してください。
- コンタクトスポーツ、スキーやスノーボード、スケート、自転車、乗馬など、発作が起こった場合に重篤な怪我を引き起こす可能性のあるレクリエーション活動は避けてください。
赤ちゃんや幼児の世話
- 赤ちゃんや小さなお子様だけで入浴しないでください。
- ベッド、ソファ、カーペットなどの柔らかい家具の中央に座って、赤ちゃん、幼児、幼児に授乳したり、おむつや衣服を交換したりする。
- 赤ちゃんや幼児を運ぶにはベビーカーを使用し、人が子供を抱いたり抱きしめたりする時間を最小限に抑えるようにしてください。
- 赤ちゃん、幼児、幼い子供がいる家庭では、ベビープルーフを実現します。
家族、友人、ルームメイト、同僚に発作を経験した人がいる人は、発作が起こった場合の対処法を知っておく必要があります。
発作を起こした人と時間を過ごす人のための安全上の注意事項は以下のとおりです。
- 発作を起こしている人を左側を下にして床に寝かせ、枕などの柔らかくて小さいものを首の下に置きます。
- 首の周りの衣服や呼吸を妨げる可能性のあるものはすべて緩めます。
- 危害を及ぼす可能性のある近くの物体をすべて取り除きます。
- 誰かが徘徊していたり、混乱しているように見える場合は、そっと歩くのを助け、他のエリアへの立ち入りを制限してください。
- 相手を慰めるような態度で話し、大丈夫だと安心させてください。
- 発作の時間を計り、可能であれば、誰かの症状と発作が起こったときに何をしていたかについてメモを取ります。
- 気道に障害物がないかチェックして、患者が楽に呼吸できることを確認します。障害物がある場合は取り除きますが、口や歯を無理に開かないでください。閉塞には、気道に落ちて気道を塞ぐ可能性のあるガム、リテーナー、食物、その他の物体が含まれる場合があります。
発作を経験した人は、発作行動計画を作成し、多くの時間を一緒に過ごす人々とその手順について話し合って、発作が起こった場合にどのように行動すればよいかを知っておく必要があります。
次の場合は、9-1-1 に電話するか、救急外来に連れて行きます。
- これがその人の最初の発作です
- 発作が激しい、または 3 ~ 5 分以上続く
- 発作が終わっても完全な意識が戻らない
- 発作中に怪我をした人
- 発作を起こした人は糖尿病を患っているか、妊娠している
- その人は発作を繰り返している
- 水中で発作が起こる
- その人は呼吸困難に陥っています
発作を経験した人、または発作障害のある人は、状態を管理し健康を維持するために、基本的な安全上の注意以外にも特定の考慮を払う必要があります。
発作を経験した人に対する一般的な管理のヒントは次のとおりです。
- 医師の処方に従って薬を服用し、新たな症状が発生したり、症状の悪化が頻繁になった場合は医療専門家に相談してください。
- すべての専門医とかかりつけ医が発作の状態について知っていることを確認してください。
- 市販薬やサプリメントを服用する前に、発作治療薬との潜在的な悪影響について医師に相談してください。
- めまいや視力の問題など、服用している発作薬の副作用を理解し、それに対処します。
- 発作治療薬の服用を突然、または医師のアドバイスなしに中止しないでください。
- どの食べ物や飲み物が発作治療薬と相互作用する可能性があるか注意してください。特に、グレープフルーツ ジュースは血中濃度や一部の発作治療薬に悪影響を及ぼします。
- 骨が薄くなるなど、目立った症状を引き起こさない副作用については医師または薬剤師に相談し、医師がこれらの影響を監視する頻度を確認してください。
- 発作治療を開始する前に医師または薬剤師に相談し、別の避妊法を使用するかどうかを確認してください。
- 発作薬の服用中にアレルギー性発疹が発生した場合は、緊急治療を受けてください。
- 十分な睡眠をとり、良好な睡眠衛生を実践してください。
- 発作治療薬の中には、副作用としてうつ病を引き起こすものもあります。発作治療薬の服用中に気分の変化、不安、自殺願望、またはうつ病が発生した場合は医師に連絡し、これらの副作用に対して療法や投薬などの治療を受けてください。
自殺予防
自傷行為、自殺、または他人を傷つける差し迫った危険にさらされている人を知っている場合:
- 「自殺を考えていますか?」という難しい質問をしてください。
- 判断せずに人の話を聞きましょう。
- 911 または地元の緊急電話番号に電話するか、741741 にテキスト TALK を送信して、訓練を受けた危機カウンセラーに連絡してください。
- 専門家の助けが到着するまで、その人のそばにいてください。
- 安全であれば、武器、医薬品、その他の潜在的に有害な物体を取り除くようにしてください。
あなたまたはあなたの知人が自殺を考えている場合は、予防ホットラインが役に立ちます。 988 自殺と危機のライフラインは、988 で 24 時間ご利用いただけます。危機の際には、聴覚障害のある方は、好みのリレー サービスを利用するか、711 にダイヤルしてから 988 にダイヤルすることができます。
さらに多くのリンクやローカル リソースを見つけてください。
発作を起こした人、またはてんかんなどの発作障害のある人は、安全を確保し、発作中に重傷を負わないように、いくつかの予防措置を講じる必要があります。
発作のある人は、自分を守る方法について、よく一緒にいる他の人たちと話し合う必要もあります。また、発作が起きた場合に人々がとるべき措置についても話し合う必要があります。
初めて発作が起こった場合、または発作が悪化して頻繁になった場合は、常に医療専門家に連絡する必要があります。
発作に対する安全上の注意事項・関連動画
参考文献一覧
- https://www.epilepsy.com/living-epilepsy/seizure-first-aid-and-safety/staying-safe
- https://www.epilepsy.com/learn/about-epilepsy-basics/what-seizure
- https://www.epilepsy.com/learn/seizure-first-aid-and-safety/adapting-first-aid-plans/making-seizure-action-plan
- https://988lifeline.org/
- https://www.epilepsy.com/article/2015/5/aking-seizure-precations
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536958/
- https://www.epilepsy.org.uk/info/treatment/side-Effects-and-interactions
