耳詰まりと耳鳴りの7つの原因

耳詰まりや耳鳴りを引き起こす病気の中には、一時的に耳詰まりが起こるものもありますが、永続的な聴覚障害を引き起こす場合もあります。症状が続く場合は医師の診察を受ける必要があります。

この記事では、耳詰まりと耳鳴りの考えられる原因について説明します。このような場合に人が何ができるかについても説明します。

1. 耳垢の宿便

耳垢とも呼ばれる耳垢は、耳の感染症から保護し、水や虫に対する物理的バリアを提供するために耳が生成する物質です。

通常、体は自浄機構によって耳垢を除去しますが、場合によってはこの機構が機能せず、耳垢が蓄積することがあります。

症状

耳垢が多すぎる人は、次のような症状が現れることがあります。

• 耳の不快感
• 難聴
• かゆみ
• 耳鳴りがする
• 耳痛
• めまい
• 耳の詰まり

咳が出たり、耳垢の宿便による臭いに気づく人もいます。

原因

耳垢の宿便のリスクが最も高い人は次のとおりです。

• 宿便の既往歴のある人
• 子供たち
• 高齢者
• 認知障害のある人
• 補聴器と耳栓

補聴器や耳栓は、耳の自然な自浄作用を妨げる可能性があります。これらの異物は耳垢の生成を刺激する可能性があります。

処理

耳垢を除去することが必ずしも良いとは限らないことに注意することが重要です。耳垢には自然の保護作用と抗菌作用があります。

耳垢の宿便に関する診療ガイドラインでは、耳垢の除去に次の 3 つの方法が推奨されています。

• 洗浄:洗浄には、温水の噴射で耳垢を洗い流すことが含まれます。耳洗浄は安全で効果的ですが、鼓膜に穴が開くリスクがわずかにあります。
• 耳垢溶解剤：これらの薬剤は耳垢を緩めて分散させ、洗浄や器具を使った手作業による除去の必要性を減らします。多くの場合、医師は洗浄または手作業による除去とともに細胞溶解剤を使用します。
• 手動による除去:医師は、プローブ、フック、鉗子、微小吸引などのツールを使用してワックスを抽出します。

ここでは安全な耳掃除の方法を学ぶことができます。

2. 耳管機能不全

耳の中にある耳管は、鼻と耳をつなぐ細い管です。

耳管の機能には次のようなものがあります。

• 中耳を感染症から保護する
• 中耳の換気
• 中耳から分泌物を排出する

耳管が正しく機能しない場合、耳管機能不全を発症する可能性があります。

症状

耳管機能障害のある人は、次のような症状を経験する可能性があります。

• くぐもった聴覚
• 痛み
• 耳鳴りがする
• 聴力の低下
• 耳の膨満感
• バランスの問題

原因

医師たちは耳管機能不全の正確な原因をまだ特定していません。

アレルギー反応や感染症が耳管の内壁の腫れを引き起こす可能性があると示唆する人もいます。状況によっては、鼻中隔の偏位が耳管の機能不全を引き起こす可能性があります。

他の医師は、耳管の開閉を制御する筋肉が収縮したり弛緩したりすることができないと報告しています。

腫瘍や外傷のある人も耳管機能不全を発症する可能性があります。

処理

耳管機能不全の症状は軽く、介入しなくても数日後には治ります。飲み込む、あくびをする、噛むことは、鼓膜全体の圧力を均等にするのに役立ちます。

重度の機能障害の場合は手術が必要になる場合もありますが、持続的な症状を経験する人もいます。

耳管機能不全の治療について詳しくは、こちらをご覧ください。

3. 副鼻腔圧

副鼻腔が圧迫されている人は、鼻が詰まったり、耳が詰まったり、耳鳴りがしたりすることがあります。

副鼻腔炎は副鼻腔圧上昇の一般的な原因です。慢性副鼻腔炎を発症する人もいます。

症状

鼻詰まり、耳詰まりや耳鳴りだけでなく、次のような症状を経験する人もいます。

• 嗅覚の低下
• 顔面の圧力
• 顔の痛みと圧痛
• 鼻水
• 後鼻漏
• 熱
• 歯痛（通常は上の歯）

原因

通常、鼻腔のウイルス感染によって副鼻腔炎が起こります。ただし、場合によっては細菌が感染症を引き起こす可能性があります。副鼻腔炎のその他の原因には次のようなものがあります。

• アレルギー
• 鼻道の非アレルギー性炎症
• 解剖学的異常
• 喫煙
• 糖尿病
• 水泳、ダイビング、​​高地登山
• 歯科感染症と処置

処理

米国疾病管理予防センター (CDC) は、副鼻腔炎のほとんどは抗生物質を必要とせず、ほとんどは抗生物質による治療なしで自然に解決すると述べています。

ただし、重篤な症状や症状が治まらない場合は、薬が必要になる場合もあるため、医師の診察を受ける必要があります。

慢性副鼻腔炎についてはここで知りました。

4. 飛行機の耳

飛行機の耳とは、飛行機が上昇または下降しているときに一部の人が感じる不快感を指します。

人によっては激しい耳痛を感じる場合があります。

症状

飛行機耳は片耳または両耳に発生する場合があります。耳痛の程度は人によって異なります。聴力の低下や音がこもるという症状を経験する人もいます。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 耳の充満感
• 耳鳴りがする
• めまい
• 中耳の血

原因

高度や気圧が急激に変化すると飛行機耳になります。

気圧が急激に変化すると、鼓膜が外側に膨らんだり、内側に引っ込んだりして中耳に痛みが生じることがあります。

処理

医師は飛行機の耳について次の予防策を提案しています。

• あくび、ガムを噛む、飲み込む
• 上昇中と下降中の睡眠を避ける
• 風邪、副鼻腔炎、鼻づまり、最近の耳の感染症、または最近の耳の手術を伴う飛行機での旅行を避ける
• 耳栓を使用する
• 鼻詰まり除去剤を使用する

飛行機耳の予防と治療方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

5. 耳の感染症

医師は耳の感染症を中耳炎と呼びます。生後6～24か月の乳児に最も多く見られます。

症状

耳感染症のある人は次のような症状を経験する可能性があります。

• 耳の痛み
• イライラ
• 頭痛
• 睡眠障害または眠れない睡眠
• 食欲不振
• 嘔吐
• 下痢
• 微熱

原因

ウイルス、細菌、またはその両方の組み合わせなどの病原体は、耳感染症を引き起こす可能性があります。一部の耳感染症は、アレルゲンやその他の環境要因が原因である可能性があります。その他の原因または関連要因としては、次のものが考えられます。

• 遺伝学
• 解剖学的異常
• 聴覚インプラント
• ビタミンA欠乏症
• 母乳育児の不足
• 煙にさらされる
• 保育園の出席

処理

治療には通常、抗生物質、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDS）、またはアセトアミノフェンが含まれます。

耳炎の治療について詳しくは、こちらをご覧ください。

6. メニエール病

メニエール病は内耳に影響を及ぼす病気です。メニエール病の初期段階や難聴のある人は、耳が詰まったように感じることがあります。

メニエール病は人の社会的機能に重大な影響を与える可能性があります。

症状

メニエール病の人は、難聴、耳鳴り、めまいを経験することがあります。

メニエール病の診断基準は次のとおりです。

• 20分から12時間続くめまいが2回以上続く。
• めまいの発作中または発作後の低〜中周波難聴。
• 耳閉感または耳鳴り。

原因

一部の研究者は、特定の遺伝的および環境的要因がメニエール病に寄与している可能性があると提案しています。

いくつかの研究では、メニエール病患者の耳の中の蝸牛や前庭器官に体液が蓄積している可能性があることが実証されています。体液はめまいや難聴を引き起こす可能性もあるため、メニエール病に限定された兆候ではありません。

処理

メニエール病の治療法は存在しませんが、医師は症状に対処するためにいくつかの治療法を推奨することがあります。

メニエール病の治療法には次のようなものがあります。

• 食生活を含めた生活習慣の変化
• 乗り物酔い止めなどの薬
• 手術

メニエール病の治療について詳しくはこちらをご覧ください。

7. 聴神経腫瘍

聴神経腫瘍は、聴覚と平衡感覚を制御する神経に発生する良性腫瘍です。これらの神経は、耳と脳の構造を接続します。

腫瘍が成長すると神経を圧迫し、聴覚や平衡感覚に影響を与える可能性があります。これらの腫瘍は通常ゆっくりと成長しますが、大きくなる場合もあります。

症状

最初は、何の症状も気づかないかもしれません。

聴神経腫瘍の症状には次のようなものがあります。

• 患側の聴力喪失
• 耳鳴りがする
• めまいと平衡感覚の問題
• 顔のしびれまたは麻痺

腫瘍が大きくなると、脳内の構造を圧迫する可能性があります。影響を受けた脳の構造によっては、生命を脅かす可能性があります。

原因

科学者たちは、シュワン細胞の過剰生産によって人々が聴神経腫を発症する可能性があると考えています。シュワン細胞は神経細胞を包み込み、神経を保護、サポート、絶縁します。

通常、聴神経腫は片側に発生しますが、両側に発生する場合もあります。これらの両側性腫瘍は、神経線維腫症 2 型と呼ばれる遺伝性疾患から発生します。

研究者らはまた、片側性腫瘍と両側性腫瘍の両方が、染色体 22 上の遺伝子の機能喪失によって発生することを示唆しています。この遺伝子はシュワン細胞の増殖を制御します。

処理

小さな腫瘍の場合は手術が必要ない場合があります。医師は腫瘍を頻繁にモニタリングすることを提案する場合があります。人によっては、腫瘍を除去するために手術や放射線治療が必要になる場合があります。

聴神経腫瘍について詳しくは、こちらをご覧ください。

診断

耳に関する症状を診断する場合、医師は耳の中を調べて液体や炎症がないか確認する必要がある場合があります。他の症状では、難聴を評価するために聴力検査が必要になる場合があります。

鼻と副鼻腔は耳につながっているため、医師は鼻の中を調べる必要がある場合があります。

聴神経腫瘍の疑いがある人など、医療画像検査が必要な人もいます。

耳詰まりや耳鳴りの原因となる病気はいくつかあるため、医師は症状に関する情報を収集し、臨床検査や医療画像を評価して耳詰まりや耳鳴りの診断に役立てます。

医師の診察を受ける時期

耳または副鼻腔炎にかかっていると思われる人は、医師の診察を受ける必要があります。医師は感染症に対して常に抗生物質を投与するとは限りませんが、鼻うがいなどの他の支持療法を提供する場合もあります。

顔に出血、激しい痛み、難聴、またはしびれがある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

前述したように、耳垢を除去しようとすべきではありません。蓄積物を除去する必要があるかどうかについて医師に相談する必要があります。医師は適切な洗浄技術を使用して耳垢を除去できます。

メニエール病の治療法はまだありませんが、この状態が日常生活に影響を与える場合は医師の診察を受けることができます。医師は役立つかもしれない治療法を提案するかもしれません。

まとめ

さまざまな状態が耳詰まりや耳鳴りを引き起こす可能性があります。飛行機の耳や感染症など、症状によっては一時的に耳詰まりを引き起こす可能性がありますが、慢性炎症や腫瘍によって永続的な聴覚障害が発生する場合もあります。

耳詰まりや耳鳴りがある場合は、その原因を調べるために医師に相談する必要があります。医師は症状について質問し、臨床検査を実施し、場合によっては医療画像検査を要求します。

耳が詰まっている人は、耳垢を取り除こうとするのは避けるべきです。耳垢が溜まっている人は医師に相談してください。