胸やけを防ぐ方法

胸やけを、胸骨の後ろの胸が焼けつくような感覚として表現されることがよくあります。これは、大量または重い食事を食べた後に発生する可能性のある一般的な症状です。

ただし、胸やけを頻繁に経験する場合は、胃食道逆流症 (GERD) を患っている可能性があります。

胃食道逆流症の人は、胃の内容物が食道に逆流するために、胸やけや逆流などの症状を週に少なくとも2、3回経験します。

逆流とは、食べ物や液体が胸の中に上がってくる感覚です。食道は、口と鼻の奥を胃につなぐ管です。

胃食道逆流症の症状は、狭心症や心臓痛と区別するのが難しい場合があります。痛みが続く場合、または悪化し始めた場合は、根本的な原因を解明するために医師に相談する必要があります。

この記事では、胸やけと胃食道逆流症を予防および管理するためのさまざまなヒントについて説明します。

食生活を変える

人によっては、次のような特定の食べ物を食べると胸やけが起こることに気づく場合があります。

• チョコレート
• トマト製品
• 辛い食べ物
• コーヒーやその他のカフェイン含有飲料
• 脂っこい食べ物や脂肪の多い食べ物
• アルコール飲料
• ペパーミント

これらの食品は酸性であることがあり、胃酸を増加させる可能性があり、胸やけの症状を引き起こす可能性があります。

医師は、どの食品が症状を引き起こしているのかを判断するために、食事日記をつけることを勧める場合があります。その後、症状が改善するかどうかを確認するために、それらの食品を食べる頻度を制限してみるとよいでしょう。

英国の国民保健サービス（NHS）も、食事の回数を減らして量を増やす代わりに、食事の回数を減らして回数を増やすことを推奨しています。

ただし、最初に医療専門家に相談することなく、食​​事を大幅に変更するべきではありません。

その他のライフスタイルを変える

胸やけの症状を軽減するために、次のようなライフスタイルの修正を試してみるとよいでしょう。

• 食事を食べてから横になって寝るまで少なくとも2〜3時間待ってください
• 追加の枕やフォームウェッジを頭の下と背中上部に置き、睡眠中に頭をベッドから6〜8インチ持ち上げます。
• 肥満がある場合、医師の指導を受けて体重を減らすこと
• 禁煙（該当する場合）

NHS によると、リラクゼーション法でストレスを管理したり、ウエスト周りがきつい服の着用を避けたりすることも推奨されるかもしれません。

薬を飲む

胸やけが頻繁または持続し、食事やライフスタイルを変えても改善しない場合、医療専門家は次のいずれかの薬の服用を推奨することがあります。

• 制酸薬:これらの薬は胃酸を中和するのに役立ち、軽度の胸やけや胃食道逆流症の症状を緩和するのに役立ちます。毎日服用したり、重度の胸やけや胃食道逆流症の症状に使用したりしないでください。制酸薬の副作用には、便秘や下痢などがあります。
• H2 ブロッカー:これらの薬は、胃で生成される酸の量を減らします。 2017年の研究によると、 H2ブロッカーの副作用には頭痛や腹痛などがある可能性があります。
• プロトンポンプ阻害剤 (PPI):これらの薬は、胃で生成される酸の量を減らします。 PPI は、 H2 ブロッカーよりも胃食道逆流症の症状の治療に効果的である可能性があります。医師は長期の胃食道逆流症治療のためにそれらを処方する場合があります。副作用としては、下痢、頭痛、胃のむかつきなどがある場合があります。

場合によっては、医師は胃食道逆流症の人に別の薬を勧めることもあります。

胸やけや胃食道逆流症の薬を服用するメリットとリスクについて医師に相談する必要があります。たとえば、PPI は通常安全で効果的ですが、PPI の使用とクロストリディオイデス ディフィシル感染との関連性を示す研究もあります。

長期および高用量の PPI 使用についてはさらなる研究が必要です。

胸やけの治療薬を週に 2 回以上服用している人は、医師のアドバイスを受ける必要があります。

手術またはその他の医療処置を受ける

胸焼けなどの胃食道逆流症の症状があり、ライフスタイルの修正や投薬によっても改善しない場合、医師は特定の外科的処置または医療処置を受けることを勧める場合があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 噴門形成術:この手術では、外科医が食道の端の周囲に胃の上部を縫い付けます。これは、下部食道括約筋に圧力を加え、酸の逆流を防ぐのに役立ちます。噴門形成術は、胃食道逆流症を治療するための最も一般的な種類の手術です。
• 肥満手術:肥満手術を減量手術と呼ぶこともあります。医師は、胃食道逆流症と肥満の人に対して、胃食道逆流症の症状を軽減し、体重を管理するために肥満手術を推奨する場合があります。一般的な選択肢は胃バイパス手術です。
• 内視鏡検査:この処置では、医療専門家がライトとカメラを備えた小さな柔軟なチューブ、または内視鏡を人の口から食道に挿入します。その後、手術を行ったり、内視鏡を使用して下部食道括約筋に高周波エネルギーを送達したりする場合があります。医師が胃食道逆流症に対して内視鏡検査を推奨するのは、少数の場合のみです。

まとめ

ほとんどの人は胸やけを時々経験します。予防のヒントとしては、食事中の特定の食品を制限すること、食後数時間は横にならないこと、該当する場合は禁煙することが挙げられます。

少なくとも週に 2 ～ 3 回、胸やけや逆流の症状を経験する人は、胃食道逆流症の可能性があります。胃食道逆流症の可能性があると思われる場合、または頻繁に胸やけを経験する場合は、医師に相談してください。

医師はその人が胃食道逆流症に罹患しているかどうかを判断し、制酸薬、H2ブロッカー、PPIなどの薬物療法を含む適切な治療法を推奨します。ライフスタイルの変更や投薬によって胃食道逆流症が改善しない場合、医師は手術やその他の医療処置を勧める場合があります。