膀胱の圧力は通常、排尿する必要があるという兆候です。ただし、間質性膀胱炎などの基礎的な健康状態を示している場合もあります。
間質性膀胱炎は、しばしば有痛性膀胱症候群または膀胱痛症候群と呼ばれます。
ここでは、間質性膀胱炎の原因と膀胱の圧迫に伴う症状について見ていきます。治療法や予防法についてもお話します。
間質性膀胱炎の最も顕著な症状は、膀胱の圧迫感または痛みです。痛みや圧迫感が持続する場合もあれば、消えてから再発する場合もあります。
間質性膀胱炎のその他の症状には次のようなものがあります。
- 絶え間ない排尿衝動
- セックス中の痛み
- 骨盤の不快感
- 一日を通して頻尿になる
多くの症状が似ているため、間質性膀胱炎を尿路感染症と間違えやすい場合があります。
ただし、尿路感染症はさまざまな症状を引き起こす可能性があるため、無視すべきではありません。それらには次のものが含まれます。
尿路感染症の疑いがある人は医師の診察を受ける必要があります。
医学界は、間質性膀胱炎の原因やそれに関係する膀胱圧については不明です。
通常、膀胱がいっぱいになると、脳に信号を送り、トイレに行くように指示します。身体はこのコミュニケーションを排尿の必要性として解釈します。間質性膀胱炎では、これらのコミュニケーションが正常に行われず、症状が引き起こされることがあります。
持続的な膀胱圧力のその他の原因としては、次のようなものが考えられます。
危険因子
要因により、間質性膀胱炎の発症リスクが高まる可能性があります。たとえば、この状態は高齢者に多く見られ、年齢とともに症状が悪化することがよくあります。また、間質性膀胱炎を患っている女性は男性の2倍です。
他の健康状態が存在すると、持続的な膀胱圧が発生する可能性が高まる可能性があります。これらの状態には、慢性的な痛みや疲労、 過敏性腸症候群などが含まれます。
膀胱の圧迫感が続いている人は、尿路感染症を除外し、間質性膀胱炎を診断できる医師の診察を受ける必要があります。
医師は尿サンプルを検査し、骨盤領域を検査する可能性があります。医師が感染を検出しなかった場合、多くの場合、身体検査を実施し、以下のことを記録するように求められます。
- 彼らは1日に何杯の飲み物を飲みますか
- 彼らはどのくらいの頻度で排尿しますか
- 排尿中または排尿前に痛みや不快感を感じるかどうか
次回の診察の際にこのログを持参してください。医師はそれを検討した後、次の検査のうち 1 つ以上を指示する場合があります。
- 膀胱鏡検査。カメラを搭載した細い管を膀胱に挿入します。
- 尿中に異常な細胞があるかどうかを示す尿細胞学検査
- 膀胱が満たされるときと空になるときの圧力を測定する尿力学的研究
医師は、 がんを除外するために膀胱の内層から組織サンプルを採取することもあります。
膀胱圧の治療法は人によって異なることがよくあります。次の選択肢について医師と話し合うことができます。
- 理学療法
- ペントサンポリ硫酸ナトリウム、尿中の刺激物をブロックする可能性があります
- 三環系抗うつ薬、膀胱を弛緩させることができます。
- 市販の鎮痛剤
- まれに手術
一部の薬は膀胱に直接挿入される場合があります。
以下に、間質性膀胱炎に役立つ可能性のある 2 つの追加治療法を示します。
膀胱拡張
膀胱拡張は間質性膀胱炎の診断に使用されます。患者に麻酔をかけた状態で、医師は膀胱に空気を満たします。これにより、尿の容量が増加します。
神経刺激
医師は、痛みや切迫感を軽減するために経皮的電気神経刺激を推奨する場合があります。
この手順は膀胱周囲の筋肉を強化するのに役立ち、膀胱から脳に送られるインパルスを制御し続けることができます。ただし、すべての患者に効果があるわけではありません。
基本的なライフスタイルを変えることで、持続的な膀胱圧迫を防ぐことができます。
最善のヒントは、こうしたプレッシャーを引き起こす食べ物や飲み物を避けることです。食事と膀胱圧との関連性は証明されていませんが、研究ではその関連性が強く示唆されています。
以下のことを回避すると役立つ場合があります。
自分に特有の膀胱圧の引き金を特定したい人もいるかもしれません。毎回の食事を記録し、症状があったかどうかを記録すると役立つ場合があります。
以下の方法によって、持続的な膀胱圧力を軽減または防止することもできます。
- タバコ製品を避ける
- 尿量を追跡し、特定の時間に排尿するように身体を訓練する
- ゆったりとした服を着ている
- 定期的に運動する
膀胱の圧迫感は正常な現象であり、通常は排尿する必要があることを示しています。ただし、長期にわたるまたは重度の膀胱圧力は、間質性膀胱炎などの基礎的な健康状態を示している可能性があります。
間質性膀胱炎は生涯続く場合がありますが、治療により症状を軽減できます。
膀胱圧が持続する人は診断と治療を受けることが重要です。間質性膀胱炎を治療せずに放置すると、さらなる合併症を引き起こす可能性があります。
感染症やより重篤な状態の可能性を排除するために、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
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参考文献一覧
- https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/genitourinary-disorders/voiding-disorders/間質性膀胱炎
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/interstitial-cystitis-painful-bladder-syndrome/all-content
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- https://www.auajournals.org/doi/10.1097/JU.0000000000002756
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/interstitial-cystitis-painful-bladder-syndrome/diagnosis