自殺はいたずらな脅しではありません。自殺は注目を集めるために話すものではないため、自殺の危険信号や脅迫を真剣に受け止めることが重要です。自殺願望について誰かに話しても、自殺を引き起こすことはありません。
米国では自殺率が上昇している。 1999年から2017年の間に、自殺による死亡者数は33%増加しました。
助けはそこにあります
あなたまたはあなたの知人が危機に陥り、自殺や自傷行為を考えている場合は、サポートを求めてください。
- 988 Lifeline 988 に電話またはテキスト メッセージを送信するか、988lifeline.org でチャットしてください。思いやりのあるカウンセラーが年中無休で話を聞き、無料かつ秘密厳守のサポートを提供します。
- 危機テキストライン（741741）に「HOME」とテキストメッセージを送信すると、ボランティアの危機カウンセラーにつながり、24時間365日無料かつ秘密厳守のサポートが受けられます。
- 米国ではないのですか？ Befrienders Worldwide であなたの国のヘルプラインを見つけてください。
- 安全だと思われる場合は、911 または最寄りの緊急サービスの番号に電話してください。
他の人の代理で電話をかけている場合は、助けが到着するまでそばにいてください。安全に行うことができる場合は、危害を引き起こす可能性のある武器や物質を取り除くことができます。
同じ世帯にいない場合は、助けが到着するまで電話を続けてください。
人は自殺の危険にさらされる可能性のあるすべての警告サインを示す必要はありません。実際、警告サインが 1 つあるだけで、人が危険にさらされていることを示す可能性があります。
一般的な自殺の警告サインには次のようなものがあります。
言葉によるサイン
自殺を考えている人は、自分の人生を終わらせることについて話したり、絶望感を表明したりすることがあります。いくつかの警告サインは次のとおりです。
- 自殺について話す
- 死にたいという願望を表現する
- 具体的な自殺計画について話す
- 他人にとって負担だと感じると言う
- 怒りや復讐願望を表現する
- 閉塞感を表現する
- うつ病や痛みが耐えられないことについて話す
行動の兆候
自殺を考えている人は、間接的な方法で自殺の意図を示すことがあります。自殺のリスクと相関する行動には、次のようなものがあります。
- 所有物を譲渡する
- 睡眠や食生活の変化
- 自傷行為をする
- オンラインで自殺について調べるなど、自殺方法を探る
- 愛する人に手を差し伸べること、特に別れを告げたり、愛や怒りを表現したりすること
- 遺書を書く
- 以前楽しんでいた趣味を無視する
- 学校や仕事に行くなどの日常生活から離れること
気分のサイン
人の気分の変化は、その人が自殺を考えているか、自殺を計画していることを示している可能性があります。気分に関連する症状には、次のようなものがありますので注意してください。
- 精神的健康症状の病歴
- 現実から切り離されているように見える、または存在しないものを信じるなどの精神病症状
- 絶望、絶望、または無関心
- 怒りまたは動揺
- うつ病または不安症
- 恥か屈辱か
- 孤独または孤立
- 極端な気分の変動
- 負担のように感じる
さらに、自殺の危険にさらされている人の中には、原因不明の突然の気分の改善を示す人もいます。この気分の変化は、彼らが死ぬ決断をして安心したために起こったのかもしれません。
メンタルヘルスに関するリソース
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いくつかの危険因子により、特にいくつかの危険信号が現れた場合、人が自殺を試みる可能性が高まります。
医学
以下のような一部の病状は自殺のリスクを高める可能性があります。
- うつ
- 双極性障害
- 境界性人格障害
- 統合失調症
- アルコール使用障害
- 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
- 慢性的な痛みを引き起こす症状
- 末期診断
環境
自殺は孤立して起こるものではなく、広く普及した文化現象です。人のコミュニティまたはメディアを通じて自殺にさらされると、自殺率の増加を引き起こす可能性があります。
以下の環境リスク要因を持つ人は、自殺の危険性が高くなります。
- 子供の頃のトラウマ、虐待、虐待の歴史
- 致死的手段、特に銃へのアクセス
- 孤立または社会的サポートの欠如
- 特定の状況において自殺を支持する宗教的または文化的信念
- 地域的な自殺の発生
- その人が尊敬していた有名人の最近の自殺
- 愛する人の最近の自殺
- 人間関係や仕事の喪失など、最近の喪失感
- 質の高いメンタルヘルスケアへのアクセスが不十分である
- メンタルヘルスの偏見
- 助けを求めることへの抵抗
- 以前の自殺未遂
家族歴
家族関連の危険因子には次のようなものがあります。
- 近親者に自殺や精神疾患の病歴がある人
- 家族のサポートが不足している
- 家族による現在または過去の虐待
- 離婚など、最近の家族のストレスの多い変化
防御因子は、人が自殺で死亡するリスクを軽減する可能性があります。愛する人の自殺行動を心配している人は、できるだけ多くの保護要素を整えるよう努めることを検討すべきです。
保護因子が欠如している人は絶望感や孤立感を感じる可能性があるため、保護因子の欠如自体が自殺の危険因子となります。
自殺を防ぐ要因には次のようなものがあります。
- 質の高い、タイムリーな、支援的なメンタルヘルスケアへのアクセス
- 愛する人からのサポート
- 精神的健康に対する偏見の欠如、たとえば、 自殺念慮を個人の失敗ではなく、治療可能な問題と見なす家族や友人など
- 他者とのつながりの感覚
- 非暴力による紛争解決スキル
- 銃やその他の致死的手段へのアクセスが制限されているか、アクセスできない
自殺願望を抱いている愛する人を助けようとする人は、その脅威を真剣に受け止めるべきです。役立つ戦略としては次のようなものがあります。
- 本人がメンタルヘルスケアを受けられるようサポートし、（許可を得て）面談の予約に同行します。
- 自殺を図る前に愛する人に電話するなどの安全計画を立てるようその人に依頼する。
- 銃やその他の致死手段を家から撤去する。
- その人を判断したり、問題の深刻さを無視したりすることを避けます。
- 状況についての個人的な感情ではなく、その人の感情に焦点を当てます。
- 相手からの電話、テキストメッセージ、メールを待たずに、頻繁に連絡を取り合います。
- 特に銃を手にできる場合は、その人が一人で過ごす時間を最小限に抑えます。
- 脅威が差し迫った場合は 911 に通報します。
- 重大なリスクにさらされている人を一人で放置することを避けます。
- 全国自殺予防ライフライン（1-800-273-8255）に電話してください。
- サポートを提供できる可能性のある他の信頼できる人に連絡します。さらなるストレスを与えたり、その人を責めたりするような人と連絡を取らないでください。
- 次のような直接的な質問をして、自殺についてオープンに話します。
- 自殺を考えていますか？
- どうやってやるか知っていますか？
- それをする手段はありますか？
- もうデートの予定は決まっていますか？
人々は、激しい精神的苦痛や自殺願望に圧倒される可能性があることを覚えておく必要があります。このような問題を抱えている人に対しては、親切で、共感的で、穏やかであることが不可欠です。
自殺を考えている人は、自殺願望が一時的な危機を表している可能性があることを知っておく必要があります。自殺せずに希望を見出し、こうした感情を取り除くことは可能です。
役立つ戦略としては次のようなものがあります。
- セラピストまたは他のメンタルヘルス専門家に連絡する。メンタルヘルスの問題を治療すると、自殺願望をなくすことができます。
- 判断せずに話を聞いてくれる、信頼できる愛する人に連絡してください。
- 次回自殺願望が生じたときにどうするかについてのアイデアを含む安全計画を作成する。この計画を信頼できる愛する人に共有することも役立ちます。
- 自殺を 1 日、1 週間、または 1 か月間遅らせることを約束します。
- 全国自殺予防ライフライン（1-800-273-8255）に電話してください。人々は自分の身元を共有する必要がなく、通話は無料です。
自殺は予防可能な悲劇です。友人、家族、同僚、その他の人々は、サポートを提供し、リスクのある個人を予防リソースにつなぐことで支援できます。
すべての命には価値があるため、自殺の脅威はすべて深刻です。助けを呼ぶのを遅らせないでください。自殺を考えている人のほとんどは、本当に自分の人生が終わることを望んでいるわけではなく、苦しみが終わることを望んでいます。
自殺を考えている人をサポートするための詳しいアドバイスが必要な場合は、米国自殺予防財団をご覧ください。
自殺の危険信号は何ですか?・関連動画
参考文献一覧
- https://save.org/about-suicide/warning-signs-risk-factors-protective-factors/
- https://afsp.org/about-suicide/risk-factors-and-warning-signs/
- https://www.crisistextline.org/?gclid=EAIaIQobChMIsPDQrdXH5wIVBRx9Ch1YdQjIEAAYASAAEgJ_1_D_BwE
- http://tspn.org/myths-about-suicide
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165178112003472
- https://www.hhs.gov/answers/mental-health-and-substance-abuse/what-does-suicide-contagion-mean/index.html
- http://www.suicide.org/how-to-help-a-suicidal-person.html
- https://988lifeline.org/
- https://自殺予防ライフライン.org/
- https://afsp.org/lifesaver-blog/
- https://www.befrienders.org/
- https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db330.htm