運動誘発性喘息について知っておくべきこと

運動は喘息の原因にはなりませんが、すでに喘息を患っている人には運動が症状を引き起こす可能性があります。

米国アレルギー・喘息財団 (AAFA) によると、運動誘発性喘息の正しい用語は運動誘発性気管支収縮 (EIB) です。

この記事では、運動が喘息の症状を引き起こす理由と、その症状を管理および予防できる方法について見ていきます。

それは何ですか？

EIB は、運動中または運動後に喘息の症状が現れると発生します。これが、一般名である運動誘発性喘息の説明になります。

運動やその他の激しい活動をすると、当然息切れが発生します。喘息の有無にかかわらず、激しい呼吸と脱水により肺への気道が狭くなる可能性があります。この狭くなることを医学用語では気管支収縮といいます。

ただし、気管支収縮は喘息患者の場合、他の患者よりも強い影響を及ぼします。喘息患者は通常、気道の炎症と過剰な粘液の産生を伴います。これらの要因により気道が狭くなり、呼吸が特に困難になります。

運動によって気管支収縮が起こると、軽度から重度の喘鳴、咳、胸痛が生じることがあります。

喘息患者の最大 90% が運動中に EIB を経験します。 AAFA によると、EIB は、10 代および若者の喘息症状の最も一般的な原因の 1 つである可能性があります。

喘息患者の大多数は軽症であり、治療によく反応します。しかし、喘息患者の 5 ～ 10 パーセントは症状が重篤であり、治療に十分に反応しない症状を示しています。

EIB に遭遇したほとんどの人は、症状を管理し、運動やその他の日常的な活動を続けることができます。予防措置と投薬は、運動中または運動後の喘息の症状の管理に役立ちます。

症状

咳はEIBの最も一般的な症状です。多くの場合、それが唯一の症状です。

EIB は、次のような他の喘息関連の問題も引き起こす可能性があります。

• 喘鳴
• 胸の締め付け
• 息切れ
• 運動や活動における持久力の低下
• 喉の痛み

通常、EIB の症状は、運動やその他の激しい活動の開始時には始まりません。症状は活動中のある時点で始まり、終了後 10 ～ 15 分後に悪化する傾向があります。

誰でも、運動中または運動後に喘鳴、咳、息切れを経験することがあります。喘息患者の場合、これらの問題はより深刻になる傾向があります。

原因

米国アレルギー・喘息・免疫学会によると、「EIBは、運動中にすでに体内にあるものよりも乾燥した空気を素早く吸い込んだときに、気道から熱、水分、またはその両方が失われることによって引き起こされます。」

スポーツなどの激しい活動では、多くの場合口から素早く息を吸い込むことが必要になる傾向があります。脱水症状や呼吸困難を引き起こす可能性があります。

人が激しく呼吸するとき、通常は口から呼吸します。これにより、冷たく乾燥した空気が、鼻を通過することで温められることなく、気道の奥深くまで到達することができます。これにより喘息の症状が引き起こされる可能性があります。

危険因子

特定の要因により、運動中に喘息の症状が発生しやすくなります。いくつかは次のとおりです。

• 冷たく乾燥した空気
• 空気中の汚染または煙
• 花粉数が多い
• 口から荒い呼吸をする
• 塩素ガス
• 上気道感染症を患っている
• ジム内の大気汚染物質（洗剤、香水、塗りたてのペンキ、新しい設備など）
• 設備やアイス リンクの洗浄に使用される化学物質など

空気の乾燥は、気温よりも EIB を引き起こす可能性が高くなります。乾燥した空気を素早く吸い込むと、気道が脱水されて狭くなり、体内の空気の流れが制限されます。

ただし、冬に屋外でランニングをする人は、EIB を発症するリスクが高くなります。

特定のスポーツは他のスポーツよりも喘息の症状を引き起こす可能性が高くなります。これには、ランニングなど、非常に深い呼吸を必要とするアクティビティが含まれます。

合併症

運動が喘息の症状を引き起こすと、人々は運動を避けてしまい、運動がもたらす健康上の利点を失い、本来は楽しい活動を逃してしまう可能性があります。

重度の喘息を持つ人、または喘息が効果的に管理されていない人の場合、EIB は呼吸困難などの重篤な、さらには生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

運動に関連するものも含め、喘息の症状を管理するための最良の方法を見つけるために医師に相談してください。

処理

EIB を管理するための最初のステップは、医師に相談し、治療計画を立てることです。

コントローラーの薬の多くは、運動中でも喘息の症状を防ぐのに役立ちます。さらに、喘息患者は、EIB の症状を短時間作用型の薬で治療できます。

定期的に EIB を経験している人は、特に症状がすぐに治まらない場合、または救急吸入器に十分に反応しない場合は、医療提供者に相談する必要があります。

防止

多くの場合、運動中または運動後に発生する喘息の症状を予防したり、重症度を軽減したりできます。薬の使用については、何をいつ使用するかなど、医師の指示に従ってください。

喘息のある人は、たとえ重度の喘息発作が起こった場合に備えて、運動中であっても常に救急用吸入器を携帯しておく必要があります。

以下の予防のヒントも症状の軽減に役立つ可能性があります。

• 運動前にウォームアップして気道を緩め、粘液を移動させます。
• 運動後は十分にクールダウンして、呼吸を徐々に遅くしてください。
• 寒い季節や花粉の量が多いときに屋外で運動するときは、鼻と口を覆うスカーフを着用してください。
• ウイルス感染がある場合は運動を避けてください。
• 症状を引き起こしにくい運動形式を選択してください。激しい呼吸を伴う運動は、気道を制限する可能性が高くなります。

見通し

運動が喘息を引き起こすことはありませんが、すでに喘息を患っている人では、運動が喘息発作などの症状を引き起こす可能性があります。

喘息を持っていない人が EIB を経験すると、同様の症状が現れる可能性があります。

喘息患者のほとんどは、薬によく反応する軽度の喘息を持っています。薬に関する医師の指示に従うことは、運動中の喘息の症状を管理し、場合によっては予防するのに役立ちます。