避妊と頭痛の関係は何ですか?

片頭痛のある人がエストロゲンを含む錠剤を服用すると、 脳卒中を起こす可能性が高くなります。人の頭痛の種類を診断し、それに応じてホルモン避妊薬を選択することが重要です。

この記事では、ホルモン避妊と頭痛または片頭痛との関連性を探ります。また、経口避妊薬が頭痛の原因であると疑われる場合に何ができるかについても説明します。

避妊が片頭痛や頭痛を引き起こす可能性はありますか?

一部の経口避妊薬には、卵巣からの卵子の放出を妨げるホルモンが含まれています。他の種類のピルは、卵子が子宮内膜に着床するのをより困難にします。

避妊薬に含まれるホルモン、特にエストロゲンに敏感な人もいます。片頭痛のある人は、ホルモンの変動に特に敏感である可能性があります。彼らは、月経周期中の特定の時点で頭痛が悪化することに気づくかもしれません。

ホルモン避妊薬を服用している人は通常、ホルモンを含む活性錠剤を 3 週間服用し、ホルモンを含まない不活性錠剤を 1 週間服用します。

人が不活性錠剤を服用すると、エストロゲンレベルが突然低下します。これにより、片頭痛を含む頭痛が引き起こされる可能性があります。経口避妊薬を服用し始めると頭痛が突然増加する場合は、このホルモンの変動に反応している可能性があります。

避妊で頭痛は軽減できるのでしょうか？

経口避妊薬が頭痛の改善に役立つと感じる人もいます。

ホルモン避妊薬は月経周期を調節します。月を通してホルモンレベルがより安定するため、頭痛が軽減される可能性があります。

周期の最後の週にエストロゲンレベルが低下することで頭痛を経験する人もいます。これは、ホルモン避妊薬を服用しているかどうかに関係なく、発生する可能性があります。

3 か月ピルと呼ばれるホルモン避妊薬の 1 つのタイプは、エストロゲンの低下を月に 1 回から 3 か月に 1 回に延期します。このタイプの錠剤を服用すると、エストロゲンレベルの低下に関連する頭痛の頻度を減らすことができます。

経口避妊薬には、複数のホルモンまたは単一のホルモンが含まれる場合があります。プロゲストゲンのみを含む錠剤の方が副作用が少ないと感じる人もいます。

片頭痛と避妊

2013年の研究レビューでは、エストロゲンを含む避妊薬を使用している片頭痛患者の脳卒中のリスクが、小さいながらも十分に文書化されていることが指摘されています。

しかし、2017年の同様の調査の結果は、前兆のある片頭痛を患っている人のみがリスクにさらされていると示唆しています。避妊の選択肢について話し合うとき、医師に片頭痛について説明することが重要です。

前兆を伴う片頭痛があり、エストロゲンを含む避妊薬を服用している人は、次の場合に脳卒中のリスクがさらに高まる可能性があります。

• 40歳以上です
• 煙
• 肥満です
• 高血圧がある
• 脳卒中の家族歴がある

しかし、2017年のレビューの著者らは、含まれている研究の多くが不適切に設計されていると警告した。医学界は、なぜ前兆を伴う片頭痛を持つ人において避妊が脳卒中のリスクを高めるのかについては依然として不明である。

片頭痛のある人にとって、ホルモン避妊のリスクと利点を比較検討することが重要です。

多くの人はプロゲスチンのみを含む錠剤を使用することを好みます。エストロゲンを含まないため、同じリスクはありません。低レベルのエストロゲンを含む錠剤を選択する人もいます。

エストロゲンを含まない錠剤や低エストロゲン錠剤も、他の副作用のリスクを軽減する可能性があります。

米国にはひどい頭痛を片頭痛と間違える人もいます。専門的な診断を受けることが重要であり、それによってより良い治療やより多くの避妊の選択肢が得られる可能性があります。

片頭痛は、次のような他の症状とともに発生することがよくあります。

• 吐き気
• 嘔吐
• 光に対する過敏症
• 視覚的なオーラ。視界の隅に閃光として現れることがあります。

片頭痛は、睡眠中、または特定の引き金に反応して始まることがあります。

片頭痛は緊張型頭痛とは異なり、マッサージで改善できることがよくあります。片頭痛は、立ったり動き回ったりすると悪化することもよくあります。痛みは通常、頭の片側に脈動する感覚です。

避妊により頭痛が起きていると思われる場合はどうすればよいですか?

頭痛は通常、深刻な医学的問題の兆候ではありません。ただし、新たな症状については医師の診察を受けることが重要です。

医療専門家は、頭痛の原因を診断し、特定の種類の避妊によって頭痛の頻度や重症度が軽減されるかどうかを決定できるよう支援します。

頭痛の原因を特定するときは、頭痛日記をつけると役立ちます。頭痛はホルモン避妊とは無関係である可能性もあれば、錠剤の副作用ではなくエストロゲンの突然の低下に起因する可能性もあります。

月経周期全体を通して頭痛の記録を残すことで、医師は症状の全体像を把握することができます。

非常にまれに、頭痛が脳卒中などの生命を脅かす問題を示す場合があります。次のような頭痛の場合は、救急医療を受けてください。

• 非常に重度で、これまでの頭痛とは異なります
• 混乱または意識喪失で起こる
• 顔面麻痺または歪んだ笑顔を伴う
• 両腕が弱くなったり、持ち上げるのが困難になったりして起こります

片頭痛があり、脳卒中のリスクが高い人の場合、追加の症状により緊急治療が必要になる場合があります。これらについては医師に尋ねてください。

その他の避妊の副作用

ホルモンは体の化学メッセンジャーです。ホルモンレベルが変化すると、メッセージが変化したり、受け取り方が変わったりすることがあります。これにより、さまざまな副作用が発生する可能性があります。

このような副作用を経験するのは特定の人だけであり、時間の経過や食生活の変更によって症状が改善する人もいます。

ホルモン避妊の最も一般的な副作用は次のとおりです。

• 生理と生理の間の出血
• 胸が痛い
• 吐き気

複数のホルモンを含む経口避妊薬を服用している人は、脚に血栓ができるリスクがわずかに高くなります。これは、他の血栓危険因子を持つ人々に特に当てはまります。

経口避妊薬の代替品

ホルモン避妊の副作用を心配している人は、次のような代替手段を試すと有益になる可能性があります。

• 男性または女性用コンドーム
• ホルモンを放出しない長期避妊薬である銅製の子宮内避妊具 (IUD)
• ダイヤフラム
• 子宮頸管キャップ
• タイミングに基づく方法。最も妊娠しやすい月経周期の日に性交を控えることが含まれます。
• 精管切除術または卵管結紮による永久滅菌

上記の方法のいずれかを組み合わせると、効果がさらに高まります。

見通し

経口避妊薬の影響は人によって異なります。錠剤は頭痛を軽減したり、頭痛の頻度や重症度を高めたりする可能性があります。

前兆のある片頭痛を持つ人にとって、すべての経口避妊薬が安全であるわけではありません。医師と避妊の選択肢について話し合うときは、片頭痛やその他の種類の頭痛について詳しく説明してください。