デキシラントはブランド名の処方薬です。次のような方法で使用されます。
- びらん性食道炎の治癒を助けるために
- すでに治癒しているびらん性食道炎の症状を管理し、胸やけを軽減するのに役立ちます。
- 胃食道逆流症（GERD）の症状を治療する
デキシラントには、プロトンポンプ阻害剤と呼ばれる薬物のクラスに属する薬物デクスランソプラゾールが含まれています。あるクラスの薬物は体内で同じように作用します。
覚醒剤はカプセルで提供されます。 30 ミリグラム (mg) と 60 mg の 2 つの強度で入手できます。
興奮剤は、成人および 12 歳以上の小児への使用が承認されています。
効果
Dexilant がどの程度効果があるかは、成人と子供の両方で評価されています。
臨床研究では、胃食道逆流症の症状のある成人におけるデキシラントの使用を評価しました。この試験には少なくとも6か月間胸やけを患った人が参加した。このグループでは、半分の人がデキシラントを服用し、残りの半分がプラセボ（有効な薬剤を含まない治療法）を服用しました。
研究期間中、デキシラントを服用した人々は、54.9%の日で胸やけを起こしませんでした。言い換えれば、デキシラントを服用した人には、半分以上の確率で胃食道逆流症の症状が見られませんでした。比較すると、プラセボを摂取した人は胸やけが起こらなかった日は18.5%でした。
臨床研究では、逆流性食道炎の症状のある子供に対してデキシラントが効果的であることも判明しています。少なくとも 3 か月間胸やけを患っている 12 歳から 17 歳の子供に、興奮剤が投与されました。この研究では、デキシラントを服用した子供たちは、47%の日で胸やけを起こしませんでした。
Dexilant の有効性について詳しくは、「 Dexilant の用途」セクションを参照してください。
食品医薬品局 (FDA) は、特定の症状を治療するために Dexilant などの処方薬を承認しています。興奮剤は他の症状に対して適応外で使用されることもあります。適応外使用とは、ある症状の治療に承認されている薬が別の症状の治療に使用されることです。
びらん性食道炎に対する興奮剤
デキシラントは、成人および 12 歳以上の小児のびらん性食道炎を治療するために FDA によって承認されています。この目的で服用する場合、Dexilant は 8 週間を超えて使用しないでください。
デキシラントは、治癒したびらん性食道炎の維持療法としても FDA に承認されています。胸やけを和らげ、びらん性食道炎の症状が再発するのを防ぐのに役立ちます。 Dexilant を維持療法として服用する場合、最長 6 か月間服用できます。
効果
びらん性食道炎の成人および小児におけるデキシラントの使用が分析されています。異なる年齢の人々を対象に個別の試験が実施されました。
成人の興奮剤
2つの臨床研究では、びらん性食道炎の成人におけるDexilantの使用を分析しました。
8週間にわたる2つの研究にはそれぞれ約1,200人の成人が参加した。およそ半数の人がDexilantを服用し、残りの人がランソプラゾール（Prevacid）を服用しました。デキシラントを服用した人のうち、85％から87％の人がびらん性食道炎を治癒しました。ランソプラゾールを服用している人のうち、79%から85%の人がびらん性食道炎を治癒しました。
3番目の臨床研究では、びらん性食道炎の症状の再発を防ぐための維持薬としてDexilantが分析されました。この研究には、以前にびらん性食道炎を患い、その後治癒した成人が含まれていた。研究参加者の約半数にはデキシラントが6か月間投与され、残りの半数にはプラセボ（実薬を使用しない治療法）が投与されました。
研究終了時点で、Dexilant を投与された人の 66.4% には症状が戻らなかった。これに対し、プラセボを投与された人の14.3%には症状が戻らなかった。
子供の興奮剤
臨床研究では、Dexilant が小児のびらん性食道炎の治療に効果があることが判明しました。この研究には、びらん性食道炎を患った12歳から17歳の子供58人が参加しました。すべての子供たちはデキシラントを8週間服用しました。 8週間後、88%の小児のびらん性食道炎が治癒しました。
研究の第 2 部では、びらん性食道炎が治癒した 22 人の子供がさらに 16 週間デキシラントを服用し続けました。びらん性食道炎が治癒した別の24人の子供たちは、16週間デキシラントからプラセボに切り替えました。
研究終了時点で、デキシラントを服用し続けた子供の82％には症状が戻らなかった。対照的に、プラセボに切り替えた小児の 58% では症状が再発しませんでした。
胃食道逆流症に対する興奮剤
デキシラントは、成人および 12 歳以上の小児の胃食道逆流症 (GERD)の症状を治療するために FDA に承認されています。
逆流性食道炎の症状を治療するためにデキシラントを使用している人は、最大 4 週間服用できます。
効果
Dexilant の有効性は、非びらん性胃食道逆流症の成人と小児を対象に分析されました。各集団に対して異なる研究が実施されました。
成人の興奮剤
臨床研究では、胃食道逆流症の症状のある成人におけるデキシラントの使用を評価しました。この試験には少なくとも6か月間胸やけを患った人が参加した。このグループでは、半分の人がデキシラントを服用し、残りの半分がプラセボ（有効な薬剤を含まない治療法）を服用しました。
研究期間中、デキシラントを服用した人々は、54.9%の日で胸やけを起こしませんでした。言い換えれば、デキシラントを服用した人には、半分以上の確率で胃食道逆流症の症状が見られませんでした。比較すると、プラセボを摂取した人は胸やけが起こらなかった日は18.5%でした。
子供の興奮剤
臨床研究では、逆流性食道炎の症状のある子供に対してデキシラントが効果的であることも判明しています。少なくとも 3 か月間胸やけを患っている 12 歳から 17 歳の子供に、興奮剤が投与されました。この研究では、デキシラントを服用した子供たちは、47%の日で胸やけを起こしませんでした。
興奮剤の適応外使用
上記の用途に加えて、Dexilant は他の症状に対して適応外となる場合があります。適応外医薬品の使用とは、ある用途で承認されている医薬品を、承認されていない別の用途で使用することです。
胃炎用の興奮剤
デキシラントは、胃炎（胃の内壁の腫れ）の治療として FDA から承認されていません。ただし、胃炎の特定のケースでは役立つ場合があります。
胃炎の一般的な原因は、ヘリコバクター ピロリ (H. ピロリ)と呼ばれる細菌感染症です。ヘリコバクター ピロリ感染症を治療するために、米国消化器病学会は、抗生物質とプロトン ポンプ阻害剤 (PPI) の併用を推奨しています。興奮剤はPPIです。
胃炎があり、Dexilant の使用を希望する場合は、医師に相談してください。これらは、Dexilant があなたにとって良い選択肢であるかどうかを判断するのに役立ちます。
潰瘍用の興奮剤
FDAは潰瘍患者の治療にデキシラントを承認していません。ただし、胃潰瘍（消化性潰瘍疾患とも呼ばれます）の治療には役立つ可能性があります。
消化性潰瘍疾患の一般的な原因は、ピロリ菌と呼ばれる細菌感染症です。ヘリコバクター ピロリ感染症を治療するために、米国消化器病学会は、抗生物質とプロトン ポンプ阻害剤 (PPI) の併用を推奨しています。興奮剤はPPIです。
潰瘍の治療に Dexilant を使用したい場合は、医師に相談してください。これらは、Dexilant があなたにとって良い選択肢であるかどうかを判断するのに役立ちます。
覚醒剤と子供たち
デキシラントは、12 歳以上の小児のびらん性食道炎、胸やけ、非びらん性胃食道逆流症の治療に FDA から承認されています。小児の投与量は通常、成人の場合と同じです。ただし、子供がDexilantを服用する期間は異なる場合があります。
小児の症状の治療におけるデキシラントの有効性については、上記の「びらん性食道炎に対するデキシラント」および「胃食道逆流症に対するデキシラント」のセクションを参照してください。
Dexilant の各カプセルをコップ 1 杯の水と一緒に飲み込む必要があります。
いつ服用するか
デキシラントを1日1回服用します。いつ服用しても問題ありません。ただし、毎日ほぼ同じ時間に摂取するようにしてください。
飲み忘れがないようにするには、携帯電話にリマインダーを設定してみてください。服薬タイマーも便利かもしれません。
食事と一緒に興奮剤を服用する
Dexilantは食事の有無にかかわらず摂取できます。
Dexilant は砕いたり、割ったり、噛んだりしても大丈夫ですか?
Dexilant の各カプセルは丸ごと飲み込む必要があります。噛んではいけません。
カプセルを飲み込む際に問題がある場合は、医師に相談してください。彼らは、Dexilant を服用する他の方法を提案することができます。これらの方法には、カプセルを開けてその内容物をアップルソースと混合すること、またはその内容物を投与シリンジ内で水と混合することが含まれる場合がある。また、経鼻胃管（食べ物を胃に運ぶために鼻に挿入される管）の使用も含まれる場合があります。
胃は食べた食べ物を消化するために酸を生成します。一部の人々は胃酸を過剰に生成し、胃酸逆流を引き起こす可能性があります。酸の逆流とは、酸が胃から食道（口と胃を繋ぐ管）へ逆流することを意味します。
食道に酸が溜まると、食道の炎症（腫れ）である食道炎を引き起こす可能性があります。重度の食道炎は食道の構造を変化させ、びらん性食道炎を引き起こす可能性があります。びらん性食道炎の患者は、食道に潰瘍（びらん）を発症します。
胃食道逆流症（GERD）は、胃酸が食道の下部と胃の上部に溜まると発生します。非びらん性胃食道逆流症は、酸が食道に痛みを引き起こさないことを意味します。
胸やけ（喉や胸の灼熱感）は、びらん性食道炎や非びらん性胃食道逆流症などの逆流性疾患の一般的な症状です。
デキシラントは何をするのですか？
興奮剤は、プロトンポンプ阻害剤（PPI）と呼ばれる薬物のクラスに属します。すべての PPI は体内で同じように機能します。
PPI は、H + /K + -ATPase と呼ばれる胃細胞内の特定のタンパク質に結合します。これらのタンパク質は胃内の酸のレベルを高めます。 PPI はこれらのタンパク質に結合することで、これらのタンパク質の機能を停止します。
PPI は胃酸の量を減らします。これは、酸が胃から食道に逆流するのを防ぐのに役立ちます。その結果、胃酸の逆流が少なくなるはずです。
作業にはどのくらい時間がかかりますか?
興奮剤は数日以内に効き始めます。臨床研究では、デキシラントを3日間服用した後、38%の人が胸焼けをしなくなりました。
症状がすぐに改善しない場合でも、Dexilant の服用を中止しないでください。症状が治まるまでには1～2週間ほどかかる場合があります。医師の指示がない限り、Dexilant の服用をやめないでください。
2週間の治療後も症状が改善しない場合は、医師に相談してください。投与量を増やす必要があるか、または別の薬に切り替える必要があるかどうかを判断できます。
興奮剤にはデクスランソプラゾールという薬剤が含まれています。
デクスランソプラゾールのジェネリック版は、2017 年に食品医薬品局によって承認されました。（ジェネリック医薬品とは、ブランド医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品よりも低価格になる傾向があります）。
ただし、このジェネリック医薬品はまだ薬局では入手できません。入手可能かどうかの詳細については、薬剤師にお問い合わせください。
興奮剤は軽度または重度の副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、Dexilant の服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
Dexilant のいくつかの副作用は、成人と子供の両方に見られます。ただし、特定の副作用は、これらの年齢層のいずれかでより一般的である可能性があります。
Dexilant の副作用の可能性について詳しくは、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、厄介な副作用に対処する方法についてのヒントを提供してくれるでしょう。
成人でより一般的な副作用
Dexilant を使用する成人に見られるより一般的な副作用には、次のようなものがあります。
- 下痢
- 腹部（お腹）の痛み
- 吐き気
- 風邪などの上気道感染症
- 嘔吐
- 鼓腸（ガスの通過）
これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。症状がより深刻な場合、または消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
小児でより一般的な副作用
12 歳から 17 歳までの小児における Dexilant の使用によるより一般的な副作用には、次のようなものがあります。
- 頭痛
- 腹部（お腹）の痛み
- 下痢
- 風邪
- 口と喉の痛み
これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。症状がより深刻な場合、または消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
大人と子供における重篤な副作用
Dexilant による重篤な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 に電話してください。
重大な副作用には次のようなものがあります。
- 急性間質性腎炎（腎臓の突然の腫れ）
- クロストリディオイデス・ディフィシル（C. diff）に関連する下痢
- 骨折
- 皮膚および全身性エリテマトーデス (ループスの一種、自己免疫疾患)
- ビタミンB-12欠乏症
- 低マグネシウム血症（マグネシウムレベルが低い）
- 胃底腺ポリープ（胃内の異常な組織増殖）
- 重篤なアレルギー反応
副作用の詳細
Dexilant を使用すると、特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するか疑問に思われるかもしれません。この薬が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しく説明します。
長期的な副作用
Dexilant を長期間使用すると、重篤な副作用が発生するリスクが高まる可能性があります。
Dexilant を服用している人に見られる長期的な副作用は次のとおりです。
- Dexilantを1年以上服用した人の骨折
- ビタミンB-12欠乏症、デキシラントを3年以上服用した人
- Dexilantを1年以上服用した人の胃底腺ポリープ（胃の異常な組織増殖）
- Dexilantを3か月以上服用した人の低マグネシウム血症（マグネシウムレベルの低下）
これらの副作用を防ぐために、医師は症状を治療するための最低用量の Dexilant を可能な限り短期間で処方します。
これらの長期にわたる問題の症状がある場合は、医師に相談してください。あなたがこれらの症状に該当するかどうかを確認するための検査を行うことができます。必要に応じて、症状を和らげるための薬を処方してもらえます。また、Dexilant から別の薬に切り替えるよう求められる場合もあります。
体重増加
覚醒剤は体重増加を引き起こす可能性があります。臨床研究では、Dexilantを服用した人の体重増加は2%未満でした。
Dexilant 服用中の体重増加が心配な場合は、医師に相談してください。食事のバランスを整えるためのヒントを教えてくれます。
高血圧
覚醒剤は高血圧を引き起こす可能性があります。臨床研究では、Dexilant を服用している人の中で高血圧を患っていたのは 2% 未満でした。
高血圧のほとんどの人には症状がありません。ただし、重度の高血圧は次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 頭痛
- 息切れ
- 鼻血
- かすみまたは複視
- めまい
高血圧の症状がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの血圧を監視したいかもしれません。値が高い場合は、値を下げるために薬を処方することができます。
下痢
覚醒剤は下痢を引き起こす可能性があります。臨床研究では、Dexilantを服用した人の4.8%に下痢が見られました。これに対し、プラセボ（有効成分を含まない治療法）を服用した人の2.9％に下痢がみられた。
Dexilant の服用により下痢が発生した場合は、数日以内に治まる可能性があります。下痢が改善しない場合、または発熱がある場合は、医師に相談してください。これは、クロストリディオイデス ディフィシル (C. diff)感染などの細菌感染の症状である可能性があります。
C. diff は腸内に自然に存在する細菌の一種です。通常レベルでは、 C. diff は感染症とはみなされません。ただし、細菌が増殖して感染症を引き起こす可能性があります。
医師は細菌感染症があるかどうかを確認する検査を行う場合があります。必要に応じて、感染症を治療するための抗生物質を処方することができます。
腹痛
覚醒剤は腹痛を引き起こす可能性があります。臨床研究では、Dexilantを服用した人の約4％に腹痛が見られました。対照的に、プラセボを摂取した人の 3.5% に腹痛が見られました。
腹痛がある場合は、自然に治ることもあります。腹痛が心配な場合、または腹痛が改善しない場合は、医師に相談してください。症状を軽減する方法を提案してくれることもあります。また、Dexilant から別の薬に切り替えるよう求められる場合もあります。
頭痛
覚醒剤は頭痛を引き起こす可能性があります。臨床研究では、Dexilant を服用した人の 2% 未満に頭痛がありました。
通常、頭痛は深刻なものとは考えられていないため、自然に治まる可能性が高くなります。頭痛が数日間続く場合は医師に相談してください。症状を軽減する方法を提案してくれることもあります。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様、Dexilant を服用した後にアレルギー反応を起こす人もいます。軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- 紅潮（皮膚の熱感と赤み）
より重度のアレルギー反応が起こることはまれですが、可能性はあります。臨床研究では、Dexilant を服用した人の 2% 未満が重度のアレルギー反応を示しました。
重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。
- 発疹
- 顔の腫れ
- 喉の圧迫感
- 呼吸困難
- 血尿*
- いつもより排尿量が少ない*
※これらは急性間質性腎炎（腎臓の突然の腫れ）の症状です。この深刻な副作用は、Dexilant に対してアレルギー反応を起こした一部の人々で報告されています。
デキシラントに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状を和らげるための薬を処方してもらえます。また、Dexilant から別の薬に切り替えることもあります。
症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 に電話してください。
骨折
デキシラントを長期間服用している人は骨折する可能性があります。特に、股関節、手首、脊椎に骨折がある可能性があります。
デキシラントを短期間服用すると、骨折の可能性は低くなります。 1年間の臨床研究では、Dexilantを服用した人の2％未満で骨折が発生しました。しかし、デキシラントを 1 年以上服用した場合、または 1 日に複数回服用した場合は、骨折を起こす可能性が高くなります。
Dexilant を長期間使用している人は、骨粗鬆症(骨量減少) を発症する可能性も高くなります。骨粗鬆症は、多くの人が骨折するまで症状に気づかないため、「沈黙の病気」とも呼ばれます。
骨粗鬆症の症状には次のようなものがあります。
- 転倒や家具への衝突による骨折
- ひどい背中の痛み
- 身長の損失
- 前かがみまたは前かがみになった姿勢
医師が処方する興奮剤の投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。
- 治療のためにDexilantを使用している状態
- あなたの年齢
- 肝臓の機能
以下の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。
薬の形と強さ
デキシラントは、デクスランソプラゾールという薬剤を含むカプセルとして提供されます。 30 ミリグラム (mg) と 60 mg の 2 つの異なる強度で入手できます。
びらん性食道炎の投与量
びらん性食道炎に対する Dexilant の通常の用量は、1 日 1 回 60 mg です。医師は最長 8 週間の Dexilant を処方します。
過去にびらん性食道炎を患ったことがあり、それが治癒した場合は、デキシラントを使用すると胸やけを和らげ、症状の再発を防ぐことができます。この場合、医師は最長 6 か月間 Dexilant を処方します。推奨用量は、毎日 30 mg の Dexilant カプセルです。
逆流性食道炎の投与量
胃食道逆流症（GERD）に対するDexilantの通常の用量は、1日1回30mgです。おそらくこの用量を 4 週間服用することになります。
小児用量
12 歳から 17 歳までの子供に対する Dexilant の推奨用量は、大人と同じです。
ただし、小児に推奨される治療期間は異なる場合があります。以下は、12 歳から 17 歳までの小児に推奨される治療期間のリストです。
- びらん性食道炎の治癒を助けるために：最長8週間
- すでに治癒しているびらん性食道炎の症状を管理し、胸やけを軽減するのに役立ちます: 最長 16 週間
- 胃食道逆流症の症状を治療するには: 4週間
飲み忘れた場合はどうなりますか?
Dexilant を飲み忘れた場合は、できるだけ早く飲み忘れた分を服用してください。ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分は飛ばしてください。飲み忘れた分を補うために、一度に 2 回分の Dexilant を服用しないでください。そうすると副作用のリスクが高まる可能性があります。
飲み忘れがないようにするには、携帯電話にリマインダーを設定してみてください。服薬タイマーも便利かもしれません。
この薬は長期間使用する必要がありますか?
Dexilant をどのくらいの期間服用すべきかは、年齢と症状によって異なります。一般的に、医師はあなたが長期治療としてデキシラントを服用することを避けようとするでしょう。
医師が Dexilant があなたに適していると判断した場合は、4 週間から 6 か月間服用することになります。
注:治療期間の詳細については、上記の「びらん性食道炎の投与量」、「胃食道逆流症の投与量」、および「小児の投与量」のセクションを参照してください。
あなたの症状を治療できる他の薬も利用できます。いくつかは他のものよりもあなたに適しているかもしれません。
Dexilant の代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。あなたに効果があるかもしれない他の薬について教えてもらえます。
注:ここにリストされている薬剤の中には、これらの特定の症状の治療に適応外で使用されているものもあります。適応外使用とは、ある症状の治療に承認されている薬が別の症状の治療に使用されることです。
びらん性食道炎の代替品
びらん性食道炎の治療に使用できる他の薬剤の例には次のものがあります。
- エソメプラゾール (ネキシウム)
- ランソプラゾール (プレバシッド)
- オメプラゾール(プリロセック)
- パントプラゾール（プロトニクス）
- ファモチジン（ペプシド）
胃食道逆流症の代替品
胃食道逆流症（GERD）の症状の治療に使用できる他の薬剤の例には、次のようなものがあります。
- パントプラゾール (プロトニクス)*
- ランソプラゾール (プレバシッド)
- エソメプラゾール（ネキシウム）
- オメプラゾール (プリロセック)
- ラベプラゾール (AcipHex)
- ファモチジン（ペプシド）
- シメチジン (タガメット)*
- ニザチジン (Axid)*
* この症状の治療に適応外で使用されます。
Dexilant が同様の用途を持つ他の薬とどう違うのか疑問に思うかもしれません。ここでは、Dexilant とNexiumがどのように似ていて、どのように異なるのかを見ていきます。
用途
興奮剤は処方薬です。びらん性食道炎や胃食道逆流症（GERD）の症状のある人に使用されます。
ネキシウムは処方薬および市販薬として入手できます。胃食道逆流症、頻繁な胸やけ、びらん性食道炎、ヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）感染症、ゾリンジャー・エリソン症候群などの過剰分泌状態の患者に使用されます。また、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) を服用している人の胃潰瘍の予防にも使用されます。
デキシラントとネキシウムはどちらも成人に使用できますが、子供に対する使用方法は異なります。興奮剤は、12 歳から 17 歳までの小児への使用が承認されています。ネキシウムは、1 歳から 17 歳までの小児への使用が承認されています。
興奮剤にはデクスランソプラゾールという薬剤が含まれています。ネキシウムにはエソメプラゾールという薬剤が含まれています。どちらもプロトンポンプ阻害剤と呼ばれる同じクラスの薬剤に属します。これは、それらが体内で同じように機能することを意味します。
薬の形態と投与方法
覚醒剤はカプセルで提供されます。
ネキシウムは、カプセル、経口懸濁液（水に溶かした粉末）、または医療提供者から与えられる注射として提供されます。
副作用とリスク
Dexilant と Nexium には、似たような副作用もあれば、異なる副作用もあります。以下にこれらの副作用の例を示します。
より一般的な副作用
これらのリストには、Dexilant、Nexium、または両方の薬剤 (個別に服用した場合) で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。
- Dexilant で発生する可能性があります。
- 風邪などの上気道感染症
- 口と喉の痛み*
- 嘔吐**
- ネキシウムで発生する可能性があります。
- 便秘**
- 口渇**
- 眠気*
- Dexilant と Nexium の両方で発生する可能性があります。
- 頭痛
- 吐き気
- 下痢
- 腹部（お腹）の痛み
- 鼓腸（ガスの通過）**
*小児に多く見られます。
** 成人でより一般的です。
重篤な副作用
このリストには、Dexilant と Nexium (個別に服用した場合) で発生する可能性のある重篤な副作用の例が含まれています。
Dexilant と Nexium の両方で発生する可能性があります。
- 急性間質性腎炎（腎臓の突然の腫れ）
- クロストリディオイデス・ディフィシル（C. diff）に関連する下痢
- 骨折
- 皮膚および全身性エリテマトーデス (ループスの一種、自己免疫疾患)
- ビタミンB-12欠乏症
- 低マグネシウム血症（マグネシウムレベルの低下）
- 胃底腺ポリープ（胃内の異常な組織増殖）
- 重篤なアレルギー反応
効果
ある臨床研究では、胃食道逆流症の成人175人を対象にDexilantとNexiumの使用を比較しました。このグループのうち、88人にはデキシラントが投与され、87人にはネキシウムが投与された。 7日後、DexilantとNexiumは胃食道逆流症の治療において同様の効果を示しました。
デキシラントを服用したグループでは、週末の時点で55.3％の人に症状がなくなった。これに対し、ネキシウムを摂取したグループの36.8％は週末の時点で症状がなくなった。
Dexilant と Nexium の使用は文献レビューによっても比較されています。これらのレビューでは、びらん性食道炎と非びらん性逆流症（胃食道逆流症の一種）の患者におけるDexilantとNexiumの使用を分析しました。びらん性食道炎の患者に対して、デキシラントとネキシウムは同様の効果があることが判明しました。
しかし、非びらん性逆流症の治療においては、デキシラントの方がネキシウムよりも効果的であることが判明しました。このタイプの胃食道逆流症の人は、デキシラントを服用した人は、ネキシウムを服用した人に比べて、胸やけの症状の軽減を経験する可能性が高くなりました。
コスト
Dexilant と Nexium はブランド薬です。現在、入手可能なジェネリック型の Dexilant はありません。ネキシウムは、エソメプラゾールと呼ばれるジェネリックの形で入手できます。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも高価です。
覚醒剤はネキシウムよりもかなり高価です。どちらの薬に対して実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。
オメプラゾールには、 Dexilant と同様の用途があります。ここでは、Dexilant とオメプラゾールがどのように似ていて、どのように異なるのかを比較します。
用途
デキシラントは、デクスランソプラゾールという薬剤を含むブランド名の処方薬です。びらん性食道炎や胃食道逆流症（GERD）の症状のある人に使用されます。興奮剤は、成人および 12 歳以上の小児への使用が承認されています。
オメプラゾールは、ブランド薬プリロセック（処方薬および市販薬として入手可能）としても提供されるジェネリック医薬品です。オメプラゾールは、次のような多くの症状の治療に使用できます。
- 成人の胃または小腸の潰瘍
- 成人におけるヘリコバクター ピロリ (H. pylori)感染症
- 成人および特定の年齢の小児におけるびらん性食道炎
- 成人におけるゾリンジャー・エリソン症候群などの過剰分泌状態
興奮剤とオメプラゾールは、プロトンポンプ阻害剤と呼ばれる同じクラスの薬剤に属します。これは、それらが体内で同じように機能することを意味します。
薬の形態と投与方法
覚醒剤はカプセルで提供されます。
オメプラゾールは、カプセル、錠剤、溶解錠剤、または経口懸濁液 (水に溶かした粉末) として提供されます。
副作用とリスク
興奮剤とオメプラゾールには、似たような副作用もあれば、異なる副作用もあります。以下にこれらの副作用の例を示します。
より一般的な副作用
これらのリストには、Dexilant、オメプラゾール、または両方の薬剤 (個別に服用した場合) で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。
- Dexilant で発生する可能性があります。
- 口と喉の痛み*
- オメプラゾールで発生する可能性があるもの:
- 咳
- 熱*
- Dexilant とオメプラゾールの両方で発生する可能性があります。
- 頭痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 鼓腸（ガスの通過）
- 風邪などの上気道感染症
- 下痢
- 腹部（お腹）の痛み
*小児に多く見られます。
重篤な副作用
このリストには、Dexilant およびオメプラゾール (個別に服用した場合) で発生する可能性のある重篤な副作用の例が含まれています。
- 急性間質性腎炎（腎臓の突然の腫れ）
- クロストリディオイデス・ディフィシル（C. diff）に関連する下痢
- 骨折
- 皮膚および全身性エリテマトーデス (ループスの一種、自己免疫疾患)
- ビタミンB-12欠乏症
- 低マグネシウム血症（マグネシウムレベルの低下）
- 胃底腺ポリープ（胃内の異常な組織増殖）
- 重篤なアレルギー反応
効果
これらの薬は臨床研究で直接比較されていません。しかし、研究では、デキシラントとオメプラゾールの両方がびらん性食道炎と胃食道逆流症の症状の治療に効果的であることが判明しています。
コスト
デキシラントはブランド薬です。現在、入手可能な Dexilant のジェネリック医薬品はありません。オメプラゾールはジェネリック医薬品です。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも高価です。
一般に、興奮剤はオメプラゾールよりもかなり高価です。どちらの薬に対して実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。
興奮剤は他のいくつかの薬と相互作用する可能性があります。特定のハーブと相互作用することもあります。
異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用によっては、薬の効果が妨げられる場合があります。その他の相互作用により、副作用が増加したり、重症化する可能性があります。
興奮剤およびその他の薬
以下は、Dexilant と相互作用する可能性のある薬剤のリストです。このリストには、Dexilant と相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。
- ワルファリン（クマディン、ヤントーベン）
- メトトレキサート (トレキソール、オトレキサップ、ラスボ)
- ジゴキシン (ラノキシン)
- タクロリムス (アスタグラフ XL、エンバルサス XR、プログラフ)
- リファンピン（リファジン）
- ボリコナゾール (Vfend)
- リルピビリン（Edurant）またはアタザナビル（Reyataz）などの抗レトロウイルス薬
- 鉄やミコフェノール酸モフェチル (CellCept) など、吸収が胃の pH に依存する薬剤
Dexilant を服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について伝えてください。また、あなたが使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。
あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
興奮剤とワルファリン
ワルファリンは、血栓のある人に使用される抗凝固薬（抗凝血剤）です。 Dexilant と一緒にワルファリンを服用すると、体内のワルファリンの量が増加する可能性があります。ワルファリンが多すぎると、過剰出血のリスクが高まる可能性があります。過剰な出血が制御されない場合、死に至る可能性があります。
現在ワルファリンを服用している場合、または Dexilant の使用中にワルファリンの服用を開始する場合は、医師に相談してください。これらは、ワルファリンの用量が Dexilant と併用しても安全であることを確認するのに役立ちます。
興奮剤とメトトレキサート
メトトレキサートは、がんや、関節リウマチや乾癬などの自己免疫疾患を持つ人々に使用される一般的な薬です。これらの薬を一緒に服用すると、興奮剤によって体内のメトトレキサートの量が増加する可能性があります。メトトレキサートが多すぎると有毒となり、重度の感染症などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。
現在メトトレキサートを服用している場合、またはデキシラントの使用中にメトトレキサートの服用を開始する場合は、医師に相談してください。メトトレキサートと併用しても安全であることを確認するために、Dexilant の投与量を調整する場合があります。また、デキシラントの服用を中止し、別の薬に切り替えるよう指示される場合もあります。
覚醒剤とジゴキシン
ジゴキシンは、心臓に問題がある人に使用される一般的な薬です。これらの薬を一緒に服用すると、デキシラントの体内のジゴキシンの量が増加する可能性があります。ジゴキシンが多すぎると、視覚障害や混乱などの重篤な副作用が生じる可能性があります。
現在ジゴキシンを服用している場合、またはデキシラントの使用中にジゴキシンの服用を開始する場合は、医師に相談してください。 Dexilant と併用しても安全であることを確認するために、ジゴキシンの投与量を調整する場合があります。
興奮剤とタクロリムス
タクロリムスの使用は、臓器移植を受けた人々に非常に一般的です。デキシラントと一緒にタクロリムスを服用すると、体内のタクロリムスの量が増加する可能性があります。タクロリムスを大量に摂取すると、腎臓の問題などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。
臓器移植を受けており、タクロリムスを服用している場合は、医師に相談してください。デキシラントと併用しても安全であることを確認するために、タクロリムスの投与量を調整する場合があります。
興奮剤とリファンピシン
リファンピンは、細菌感染症の治療に使用される抗生物質です。リファンピシンを服用している人には、興奮剤が効果がない可能性があります。これは、これらの薬を一緒に服用すると、リファンピシンが体内の Dexilant の量を減少させるためです。
現在リファンピシンを服用している場合、またはデキシラントの使用中にリファンピシンの服用を開始する場合は、医師に相談してください。リファンピシンの服用を中止し、別の抗生物質に切り替えるよう求められる場合があります。別の抗生物質を服用できない場合は、Dexilant から別の薬に変更するよう指示される場合があります。
興奮剤とボリコナゾール
ボリコナゾールは真菌感染症の人に使用されます。ボリコナゾールを Dexilant と一緒に服用すると、体内の Dexilant の量が増加する可能性があります。多量の Dexilant は下痢や吐き気などの副作用を引き起こす可能性があります。
現在ボリコナゾールを服用している場合、または Dexilant の使用中にボリコナゾールの服用を開始する場合は、医師に伝えてください。一緒に服用しても安全であることを確認するために、どちらかの薬の投与量を調整する必要があるかどうかを判断できます。
興奮剤と抗レトロウイルス薬
抗レトロウイルス薬 ( HIV の治療薬) を Dexilant と一緒に服用すると、体内の抗レトロウイルス薬の量に影響を与える可能性があります。興奮剤は、体内の一部の抗レトロウイルス薬の量を減らし、他の抗レトロウイルス薬の量を増やします。
体内の抗レトロウイルス薬の量が少ないと、薬の効果が低下する可能性があります。量が多いと副作用のリスクが高まる可能性があります。
デキシラントは、体内の以下の抗レトロウイルス薬の量を減らします。
- リルピビリン
- アタザナビル
- ネルフィナビル
デキシラントは、体内のこの抗レトロウイルス薬の量を増加させます。
- サキナビル
デキシラントは、抗レトロウイルス薬リトナビルと相互作用することもあります。リトナビルは体内の Dexilant の量を増加させる可能性があります。多量の Dexilant は下痢や吐き気などの副作用を引き起こす可能性があります。
現在抗レトロウイルス薬を服用している場合、または Dexilant の使用中に抗レトロウイルス薬の服用を開始する場合は、医師に相談してください。一緒に服用しても安全であることを確認するために、どちらかの薬の投与量を調整する必要があるかどうかを判断できます。
興奮剤と胃酸の吸収に依存する薬物
一部の薬は、血液に吸収されるために一定レベルの胃酸を必要とします。興奮剤は胃内の酸の量を減らします。これにより、血中の他の薬の量が変化する可能性があります。この変更により、他の薬の効果が低下したり、副作用のリスクが高まったりする可能性があります。
吸収に胃酸に依存する薬には次のようなものがあります。
- 鉄
- エルロチニブ、ダサチニブ、ニロチニブなどの抗がん剤
- ミコフェノール酸モフェチル、臓器移植に使用される薬剤
- ケトコナゾールやイトラコナゾールなどの抗真菌薬
現在吸収に胃酸に依存する薬を服用している場合、または Dexilant の使用中にその薬の服用を開始する場合は、医師に相談してください。医師は、他の薬と一緒に服用しても安全であることを確認するために、Dexilant の投与量を調整することがあります。
覚醒剤とハーブ
興奮剤はハーブのセントジョーンズワートと相互作用する可能性があります。セントジョンズワートは、体内の興奮剤の量を減らすことができます。 Dexilant の量が少ないと、効果が低下する可能性があります。
セントジョーンズワートを含め、摂取しているすべてのハーブについて医師に伝えてください。彼らは、それらのハーブが Dexilant と一緒に摂取しても安全かどうかを判断できます。
Dexilant とアルコールとの相互作用は知られていません。ただし、アルコールは酸の逆流を引き起こす可能性があります。これにより、びらん性食道炎や胃食道逆流症 (GERD)の症状が悪化する可能性があります。
アルコールを飲む場合は、自分の症状に合わせてどれくらいの量のアルコールを飲んでも安全かについて医師に相談してください。
妊娠中の人々におけるデキシラントの使用を評価する臨床研究は行われていません。しかし、他のプロトンポンプ阻害剤（PPI）が妊娠中に安全に使用できるかどうかについては研究が行われています。 （デキシラントはPPIの一種です。）60件の研究をレビューしたところ、PPIは妊娠中に先天性欠損症やその他の問題を引き起こさないことがわかりました。
しかし、2013年の研究では、胃酸を下げる薬が後で問題を引き起こす可能性があることが判明しました。妊婦が胃酸を下げる薬を服用すると、赤ちゃんが小児喘息を発症する可能性が高くなります。妊娠中のデキシラントの摂取が小児喘息を引き起こすかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。
動物実験では、Dexilant は妊娠中の動物に高用量であっても安全に使用できることが判明しました。しかし、動物での研究は、人間で起こっていることを常に反映しているわけではありません。
あなたが現在妊娠しているかどうか、または骨折を服用している間に妊娠を計画しているかどうかを医師に伝えてください。また、脱骨剤を服用しているときに妊娠した場合は医師に知らせてください。彼らは、脱Xilantが妊娠中に使用するのが安全かどうかを判断するのに役立ちます。
Dexilantが妊娠中に安全であるかどうかは不明です。あなたが性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠することができる場合は、Dexilantを使用している間、あなたの避妊のニーズについて医師に相談してください。
母乳育児中の脱細胞の安全性は、人間の研究では評価されていません。脱Xilantが母乳に浸透するか、母乳育児の子供に影響を与えるか、牛乳の生産を変えるかどうかは不明です。
ランソプラゾールは、脱Xilantに非常によく似た薬です。動物研究では、ランソプラゾールの痕跡が動物乳で発見されました。動物の子孫の効果は不明です。
現在母乳で育てている場合は医師に相談したり、脱血剤を服用している間に母乳育児を開始する予定です。彼らは、脱骨剤を服用している間に母乳育児があなたとあなたの子供にとって安全であるかどうかを判断するのに役立ちます。
すべての薬と同様、Dexilant の価格はさまざまです。実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。
保険プランでは、脱線剤の補償を承認する前に、事前の許可を取得する必要があります。これは、あなたの医師があなたの保険会社に彼らに薬をカバーするように頼む要求を送る必要があることを意味します。保険会社はリクエストをレビューし、あなたとあなたの医師にあなたの計画がDexilantをカバーするかどうかを知らせます。
Dexilantの事前承認を取得する必要があるかどうかわからない場合は、保険会社に連絡してください。
資金援助
Dexilantの支払いに財政的支援が必要な場合は、ヘルプが利用可能です。 DexilantのメーカーであるTakeda Pharmaceuticals America Inc.は、Dexilant Advantageプログラムを提供しています。詳細については、サポートの資格があるかどうかを確認するには、866-279-5598に電話するか、プログラムWebサイトにアクセスしてください。
ここに、Dexilantに関するよくある質問への回答があります。
Dexilantの服用を停止した場合、離脱症状はありますか？
おそらくそうではありません。脱Xilantのみの使用は、離脱症状に関連していません。しかし、あなたの状態が改善する前に脱Xilantの服用を止めると、症状が戻ってくる可能性があります。
脱骨剤の服用を止めたい場合は、医師に相談してください。彼らはそれを服用するのをやめる最も安全な方法を決定するのに役立ちます。
カウンターの上で脱Xilantまたは同様の薬を入手できますか？
いいえ、Dexilantはカウンターで利用できませんが、他の同様の薬物は利用できます。
Dexilantは処方薬です。これは、薬剤師に医療処方箋を提示して、脱線剤を取得する必要があることを意味します。ただし、Dexilantに類似した他の薬物は、カウンターで（処方箋なしで）購入できます。これらの薬物には、ランソプラゾール（前acid）、エソメプラゾール（ネクシウム）、およびオメプラゾール（プリロセック）が含まれます。
脱Xilantは私の食道炎またはGERDを治すことができますか？
はい、脱Xilantはあなたのびらん性食道炎を治すことができます。また、胃食道逆流症（GERD）の症状を緩和することもできます。しかし、これはあなたの症状が戻ってこないという意味ではありません。場合によっては、胸焼けのフレアアップまたは他の症状の復活があるかもしれません。
あなたの症状が戻ってくるのを防ぐためにあなたがとることができるステップについてあなたの医師と話してください。
Dexilantは私の胃が酸を作るのを完全に止めますか？
いいえ。デキシラントは、胃が生成する酸の量を減らすだけです。これは、胸焼けのような症状を防ぐのに役立ちます。
Dexilantを服用するのはどれくらい安全ですか？
医師がそれを処方する限り、あなたは脱Xilantを服用する必要があります。ほとんどの人は、4週間から6か月間、脱Xilantを服用しています。脱Xilantの長期を摂取すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性があります。 （詳細については、上記の「 Dexilantの副作用」セクションの「長期副作用」を参照してください。）
あなたが元々処方されていたよりも長い間、脱あなたの服用に興味があるなら、あなたの医師と相談してください。彼らは、あなたが脱あなたが脱あなたが脱いで服用し続けるのか、あなたが別の薬に切り替えるべきかどうかを判断することができます。
