高血圧は頭痛を引き起こす可能性がありますか?

高血圧の症状が現れると、ひどい頭痛が生じることがあります。高血圧の症状があると疑われる人は、それを無視してはいけません。

この記事では、高血圧がどのような場合に頭痛を引き起こす可能性があるか、どのような追加症状が発生する可能性があるか、およびいつ直ちに医師の治療を受ける必要があるかについて説明します。

科学は何を言っているのでしょうか？

研究結果は、高血圧が頭痛を引き起こすかどうかについて矛盾する証拠を提供しています。

その考えを裏付ける証拠

Iranian Journal of Neurologyの論文によると、高血圧による頭痛は通常、頭の両側に発生します。頭痛の痛みは脈動する傾向があり、身体活動によって悪化することがよくあります。

著者らによると、高血圧は血液脳関門に影響を与えるため、頭痛を引き起こす可能性があります。

非常に重度の場合、血圧が非常に高い場合、 高血圧により脳に過剰な圧力がかかり、この臓器の血管から血液が漏れることがあります。

この漏れは浮腫、つまり腫れを引き起こしますが、脳は頭蓋骨の中に収まっており拡張するスペースがないため問題となります。

腫れにより脳がさらに圧迫され、頭痛、めまい、吐き気、錯乱、衰弱、発作、かすみ目などの症状が引き起こされます。 血圧を下げる治療を受けると、通常は 1 時間以内に症状が改善します。

その考えに反する証拠

米国心臓協会 (AHA) は、血圧が 180/120 ミリメートル水銀 (mmHg) の測定値を超えない限り、血圧が高くても通常は頭痛を経験しないと主張しています。この時点で、高血圧クリーゼとなり、医療上の緊急事態となります。

研究者らはまた、定期的な頭痛が人の心臓全体の健康に影響を与えるかどうかも調査しました。

American Journal of Hypertensionに掲載された研究では、1,914 人の高血圧患者を 30 年間追跡し、彼らの頭痛を観察しました。その結果、頭痛の定期的な発生と心血管疾患による死亡の可能性との間に関連性は見られませんでした。

したがって、定期的に頭痛がある高血圧の人が心臓の問題を抱えているという兆候はありません。しかし、研究者らは、頭痛は治療の必要性を示しており、必要に応じて降圧薬を服用する可能性が高いのではないかと提案しています。

その他の高血圧の症状

高血圧の多くの人は症状を感じません。そのため、高血圧は「サイレントキラー」として知られています。

血圧が急速かつ重度に上昇し、通常は測定値が 180/120 mm Hg 以上になると、これは高血圧クリーゼとして知られます。

危険なほど高血圧であるにもかかわらず他の症状がない場合、その状態は高血圧切迫症と呼ばれます。さらに症状が現れた場合、それは高血圧による緊急事態です。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 背中の痛み
• 話すのが難しい
• 顔面紅潮
• 鼻血
• しびれまたは衰弱
• ひどい不安
• 息切れ
• 視力の変化

高血圧性頭痛の治療

頭痛と高血圧がある場合は、この症状の組み合わせが高血圧の危機を示している可能性があるため、直ちに医師の診察を受ける必要があります。治療を行わないと、さらなる臓器損傷や望ましくない副作用が発生するリスクがあります。

医師は、他の関連症状を伴う高血圧性頭痛を高血圧性緊急事態として分類します。この状態では、多くの場合、点滴薬による血圧コントロールが必要になります。

これらの薬の例には次のようなものがあります。

• ニカルジピン
• ラベタロール
• ニトロプルシドナトリウム

薬を服用している場合でも、自宅で血圧を下げようとしないことが重要です。血圧を急激に下げすぎると、脳への血流に影響を及ぼし、望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。

代わりに、安全で管理された環境で医師が血圧を下げる手助けをしてくれる緊急治療室に行くべきです。

医師に相談するタイミング

治療を行わないと、高血圧クリーゼは重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

これらの例には次のようなものがあります。

• 胸痛
• 目の損傷
• 心臓発作
• 腎臓の損傷
• 肺水腫として知られる肺内の過剰な体液
• 発作
• 脳卒中

したがって、激しい頭痛や高血圧に関連するその他の症状を無視しないことが重要です。

このような症状がある場合は、911 に電話して緊急治療を受ける必要があります。血圧が自然に下がることを期待して待ってはいけません。

まとめ

2017年の総説記事によると、高血圧の緊急事態で冠動脈疾患治療室に行く人の死亡率は4.6%です。

高血圧に関連する頭痛の迅速な治療は、症状を軽減し、副作用のリスクを最小限に抑えるために不可欠です。