タバコに含まれる有害物質に長期間さらされると、脳卒中を含む多くの病気のリスクが高まります。毎日20本のタバコを吸う人は、吸わない人に比べて脳卒中を起こす可能性が6倍高くなります。
このデータは世界脳卒中機関から提供されたものです。
喫煙は炎症や血管の損傷を引き起こし、動脈内にプラークが蓄積する可能性があるため、脳卒中のリスクを高めます。これにより、心臓が血液を送り出すことが困難になります。喫煙は、細い動脈を収縮させることにより、全身の循環にも影響を与えます。
この記事では、喫煙と脳卒中の関係とリスクを軽減する方法について検討します。
はい、喫煙は脳卒中を引き起こす可能性があります。
タバコの煙には、人が吸入すると肺から血流に入る何千もの有毒な発がん性化学物質が含まれています。これらの化学物質は細胞を変化させて損傷し、脳卒中やその他の心血管疾患のリスクを高めます。
喫煙が脳卒中のリスクを高める原因はいくつかあります。以下に影響します。
- コレステロール:喫煙は「善玉」高密度リポタンパク質(HDL)コレステロールを減少させ、「悪玉」低密度リポタンパク質(LDL)コレステロールを増加させます。
- 酸素レベル:タバコの煙には一酸化炭素が含まれており、血液中の酸素量が減少します。
- 血圧:タバコには心拍数と血圧を上昇させるニコチンが含まれています。すべての脳卒中のうち半数は高血圧と関連しています。
- 血液凝固:タバコの煙に含まれる化学物質により血液が濃くなり、凝固しやすくなります。
これらの影響が重なると、動脈が狭くなり硬化するリスクが高まります。これはアテローム性動脈硬化として知られています。
動脈が狭くなり柔軟性がなくなると、血流が減少し、血圧が上昇し、血栓ができる可能性が高くなります。血栓が移動して脳に詰まり、脳卒中を引き起こす可能性があります。
脳卒中には主に 2 つのタイプがあります。ほとんどの脳卒中は虚血性であり、血栓が脳内の血管を遮断することを意味します。血管壁上の脂肪性プラークの沈着も閉塞を引き起こす可能性があります。
もう 1 つのタイプの脳卒中は出血性脳卒中です。これは脳の壁が弱いか高血圧が原因で脳の動脈が破裂したときに発生します。漏れた血液は脳細胞に過剰な圧力をかけ、損傷を与えます。
喫煙は両方のタイプの脳卒中の一因となる可能性があります。血管が狭くなり、プラークや血栓の形成につながる可能性があり、虚血性脳卒中のリスクが高まります。タバコの煙に含まれる化学物質も動脈を弱めて破裂しやすくし、出血性脳卒中を引き起こす可能性があります。
医師は、喫煙を虚血性脳卒中や頭蓋内出血、つまり脳内の出血のリスクが 2 ~ 4 倍増加させると関連付けています。
喫煙と直接の関係がある脳卒中がどれくらいあるかを言うのは難しい。
2010 年の古い研究では、22 か国の脳卒中 3,000 件のうち、約 19% で喫煙が原因であることが判明しました。
もしこの数字が米国でも正しければ、全米で毎年発生する脳卒中80万件のうち約15万2000件が喫煙と関連していることになる。
ただし、2010 年の調査では世界中のデータが使用されているため、この推定は特に米国については正確ではない可能性があります。
受動喫煙も脳卒中のリスクを高めます。これには、本人が吸っていない火のついたタバコやその他のタバコ製品から出る煙、あるいは空気中に漂うタバコの煙が含まれます。
たとえその人が喫煙していなくても、他人の煙を吸い込むと脳卒中のリスクが高まります。喫煙者と同居している人は、非喫煙者と同居している人に比べて脳卒中を経験する可能性が約 2 倍になります。
禁煙が脳卒中を引き起こす可能性があるという証拠はありません。むしろ、禁煙により、喫煙による動脈へのダメージの一部が回復し、血圧が低下し、脳卒中のリスクが減少します。
ただし、過剰な脳卒中のリスクが減少するまでには、禁煙後 2 ~ 4 年かかります。これは、たとえ完全に運動をやめたとしても、この期間中は脳卒中のリスクが依然として増加することを意味します。
禁煙後も脳卒中が起こる可能性はありますが、これは禁煙が脳卒中を引き起こしたという意味ではありません。
脳卒中のリスクを軽減する最善の方法は、可能な限り健康的なライフスタイルに従うことです。
禁煙する
禁煙すると、脳卒中やその他の病気の可能性が大幅に低下します。これらには次のものが含まれます。
- 癌
- 心臓発作
- 慢性閉塞性肺疾患
ニコチン代替療法、カウンセリング、サポート グループなど、禁煙を支援するためのリソースが数多くあります。米国政府の禁煙 Web サイトでは禁煙に関する情報が提供されており、人々に地元のサービスを紹介することができます。
バランスの取れた食事を摂る
バランスの取れた食事を食べると、脳卒中のリスクを軽減できます。以下を含めるようにしてください。
- たっぷりの野菜
- 新鮮な果物
- 全粒穀物
- リーンプロテイン
- オリーブオイルやアボカドなどの健康的な脂肪
過剰な塩分だけでなく、加工食品、砂糖の添加、飽和脂肪も避けるべきです。また、可能であれば繊維質の多い食品を選択する必要があります。
定期的に運動する
定期的な身体活動は、血行を改善し、コレステロール値のバランスをとり、血圧を下げることにより、脳卒中のリスクを下げることができます。アメリカ疾病予防管理センター(CDC)は、成人に対して週に2.5時間の中強度の有酸素運動を推奨しています。
病状の管理
高血圧や糖尿病など、特定の病状は脳卒中のリスクを高める可能性があります。薬を服用し、医師の指示に従うことで、これらの状態をコントロールし、脳卒中のリスクを軽減できます。
喫煙は、血管を損傷したり、プラークや血栓の形成を引き起こしたり、血管を弱らせたりすることにより、脳卒中の可能性を大幅に高める可能性があります。血栓が発生して脳に移動したり、脳の血管が破裂したりすると、脳卒中を引き起こします。
喫煙をやめることで脳卒中のリスクを下げることができます。リスクを軽減するその他の方法としては、バランスの取れた食事、定期的な運動、病状の管理などが挙げられます。
これらの変更を行うのは難しい場合があります。禁煙や脳卒中リスクの軽減について助けやアドバイスが必要な場合は、医療専門家に連絡することができます。
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参考文献一覧
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- https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)60834-3/fulltext
