アルコールと乳がんの関係

米国癌協会（ACS）は、アルコールを避けるか、女性の場合は1日あたり1杯まで、男性の場合は1日あたり2杯までの飲酒量に制限することを推奨しています。

研究では、アルコール摂取と乳がんのリスク増加が関連付けられています。これは、定期的にアルコールを摂取すると次のような可能性があるためです。

• 組織を損傷する
• 細胞に酸化ストレスを引き起こす
• 特定の栄養素を吸収する体の能力を制限する
• 乳房組織の成長と発達に関与するホルモンであるエストロゲンのレベルを増加させる

乳がんの診断を受けた後の飲酒が症状を悪化させることを示唆する強力かつ一貫した証拠はありません。しかし、アルコール摂取は人の身体的および精神的健康に他の悪影響を与える可能性があります。

アルコールは人の治療にも影響を及ぼし、有害な薬物相互作用や副作用のリスクを高める可能性があります。

アルコールと乳がんの関係について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。この記事では、アルコール摂取量を制限するためのヒントも紹介します。

アルコールと乳がん

遺伝的要因や環境的要因など、いくつかの要因が乳がんのリスクに影響を与える可能性があります。アルコール摂取は、修正可能な危険因子の 1 つです。

世界がん研究基金と米国がん研究研究所によると、飲酒が乳がんのリスクを高めることを示す強力な証拠があります。

研究では、たとえ軽いアルコール摂取であってもリスクの増加と関連付けられています。 2018年のレビューでは、乳がんの発生率に関する27の研究を含む、アルコールとがんに関する過去の60の研究の結果が統合された。その結果、次のことがわかりました。

• 1日あたり最大半分のアルコール飲料を飲むと、乳がんのリスクが4％上昇しました。
• 1日あたりアルコール飲料を1杯まで飲むと、乳がんのリスクが9％上昇しました。
• 1日に1〜2杯のアルコール飲料を飲むと、乳がんのリスクが13％上昇しました。

この研究の著者らは、1杯の飲み物には12.5グラム(g)のアルコールが含まれると定義しました。

2020年に行われたある調査によると、北米では他の地域に比べてアルコール摂取と乳がんとの関連性が強いことが研究で判明している。

その理由を理解するには、さらなる研究が必要です。ただし、これは特に、暴飲暴食の頻度などの地域差を反映している可能性があります。

乳がんを患っている人が飲酒すると悪化しますか?

乳がん診断後のアルコール摂取について調べた研究はほとんどありません。

さらなる研究が必要ですが、現時点では、飲酒により乳がんから生存する可能性が低下することを示唆する強力で一貫した証拠はありません。しかし、アルコール摂取により乳がんの再発や続発性乳がんのリスクが高まる可能性があることを示唆する証拠もあります。

飲酒は、次のような他の健康状態のリスクも高める可能性があります。

• 肝臓病
• 高血圧
• うつ

サバイバル

米国の乳がん患者22,890人の女性を対象とした2013年の研究では、診断後のアルコール摂取と乳がんによる死亡リスクとの間に関連性は見られなかった。しかし、飲酒量が少ない乳がん女性は、平均11.3年間の追跡調査期間中、何らかの原因で死亡する可能性が低かった。

米国の乳がん女性7,835人を対象とした2016年の研究では、診断後の飲酒と乳がんによる死亡または何らかの原因による死亡との間に関連性は見られなかった。

再発と広がり

すべてではありませんが、一部の証拠は、飲酒が乳がんの再発または続発性乳がんのリスクを高める可能性があることを示唆しています。

再発は、乳がんが治療後に再発した場合に起こります。続発性乳がんは、乳がんが乳房から体の他の部分に広がることで発生します。

2016 年の 1 つのレビューでは、乳がん再発に関する 11 件の過去の研究と続発性乳がんに関する 5 件の過去の研究の結果が統合されています。合計すると、研究の約半数がアルコール摂取と再発または続発性乳がんのリスク増加とを関連付けています。

2つの研究では、閉経前の女性と比較して閉経後の女性の方が、アルコール摂取と再発との間に強い関連性があることが判明した。

リスクを制限するための手順

ACSは2020年のガイドラインで、がんのリスクを軽減するためにアルコール摂取を避けるか制限することを推奨している。

ACS は、飲酒する場合、女性の場合は 1 日あたり 1 杯まで、男性の場合は 1 日あたり 2 杯までに飲酒量を制限するようアドバイスしています。

国立衛生研究所 (NIH) が提供する以下のヒントに従うと、アルコール摂取量を減らし、アルコール関連の問題のリスクを軽減できる可能性があります。

目標を設定する

毎日または週に飲む予定の量について目標や制限を設定すると役立つ場合があります。数日間飲酒を控えると、全体的なアルコール摂取量を減らすことができる場合があります。

飲酒を追跡する

アルコール摂取量を追跡することは、いつ飲みすぎているのかを認識するのに役立つ可能性があります。

人々は、次のようなさまざまなツールを使用してアルコール摂取量を追跡できます。

• スマホアプリ
• 財布サイズのドリンクトラッカーカード
• ノートとペン

飲み物を計る

測定ショットグラスやその他のツールを使用して各飲み物を測定すると、アルコールの飲みすぎや過小評価を避けるのに役立つ可能性があります。

米国の標準的な飲み物には 14 g の純アルコールが含まれており、これは次の量に相当します。

• 12液量オンス（fl oz）の通常のビールまたはクーラー
• モルトリキュール 8～9液量オンス
• テーブルワイン 5液量オンス
• ジン、ラム、ウォッカ、ウィスキーなどの蒸留アルコール 1.5 液量オンス

トリガーを回避し、代替手段を見つける

特定の人、場所、状況が飲酒への衝動を引き起こす場合、それらを避けることで飲酒を避けたり、飲酒量を制限したりできる可能性があります。

また、誰かを飲酒に駆り立てる可能性のある感情に対処する健康的な方法を見つけることも重要です。それには次のようなものがあります。

• 退屈
• 悲しみ
• ストレス
• 不安

飲酒を伴わない趣味、活動、人間関係により多くの時間を投資すると、時間を埋められ、飲酒を伴う状況以外で充実感を得ることができる場合があります。

アルコール飲料の味が好きな人は、次のようなアルコールフリーの代替品を検討すると役立つかもしれません。

• アルコールフリーのソフトセルツァー
• ノンアルコールビール
• モクテル

「ノー」と言う準備をする

飲み物に対して「いいえ、ありがとう」と言えるように準備しておくと、望まないアルコール飲料を勧められたときに対処できるかもしれません。

場合によっては、なぜアルコールを制限したり避けたりするのかを自分自身に思い出させる必要があるかもしれません。理由のリストを財布やスマートフォンに入れて持ち歩くとよいでしょう。

人によっては、自分の理由を他の人に話すことが役立つと感じることもあります。

専門家の助けを得る

アルコールを制限したり避けたりすることが難しい人は、アルコール使用障害である可能性があります。これは、望ましくない結果にもかかわらず、飲酒量を減らしたりやめたりすることができないことです。この症状の治療には専門家のサポートが利用可能です。

アルコール使用障害を治療するために、医師は薬、カウンセリング、またはその両方を処方することがあります。アルコール使用障害のある人のためのサポートグループに参加することが役立つと感じる人もいるかもしれません。

取り除く

アルコールを摂取すると乳がん診断のリスクが高まることを示す強力な証拠があります。

すでに乳がんと診断されている人において、飲酒が乳がんにどのような影響を与えるかを知るには、さらなる研究が必要です。

飲酒が乳がんを悪化させることを示唆する強力で一貫した証拠はありません。しかし、アルコール摂取が乳がんの再発や続発性乳がんのリスクを高める可能性があることを示す証拠もいくつかあります。飲酒は他の健康上の問題を引き起こす可能性もあります。

ACS は、女性は 1 日あたり 1 杯まで、男性は 1 日あたり 2 杯までのアルコール飲料を摂取することを推奨しています。

アルコールを避けたり制限したりすることが難しい人は、アルコール使用障害を治療するために、薬物療法、カウンセリング、またはその両方の組み合わせから恩恵を受ける可能性があります。