湿疹は、耳の外側や外耳道の内側など、体のどこにでも現れる可能性があります。耳湿疹では、耳の皮膚が変色、乾燥、薄片状になったり、かゆみが生じたりすることがあります。
皮膚の炎症を意味する皮膚炎にはさまざまな種類があります。アトピー性皮膚炎は赤ちゃんや子供に多くみられますが、大人にも発症することがあります。
湿疹は恥ずかしいことであり、人々を自意識過剰にすることがありますが、非常に一般的なものです。小児の約 15 ~ 30%、成人の 2 ~ 10% が一生のうちにアトピー性皮膚炎を発症し、症例の 60% が生後 1 年以内に発症します。他の種類の湿疹も多かれ少なかれ蔓延する可能性があります。
適切な診断と治療のために、耳湿疹に初めて気づいたときは医師に相談する必要があります。
この記事では、耳湿疹の考えられる原因、症状、診断、治療について説明します。
さまざまな種類の皮膚炎が耳に影響を与える可能性があります。一般的な耳湿疹の種類とその原因は次のとおりです。
- 脂漏性皮膚炎:油を産生する (皮脂腺) 腺のある領域に影響を及ぼす慢性型の湿疹です。最も考えられる原因は、皮膚上の一種の酵母に対する免疫反応です。
- アトピー性皮膚炎:喘息や花粉症に関連している可能性がある別の慢性型の湿疹。原因は皮膚バリアの機能不全である可能性があり、食物過敏症が症状を引き起こすこともあります。
- 接触皮膚炎:これは、さまざまな化学物質または金属に対する皮膚反応です。耳には、イヤリングや周囲の髪に使用している化粧品との接触が原因でよく発生します。局所抗生物質に対する反応である場合もあります。
- 感染性湿疹様皮膚炎(IED): この皮膚炎は、感染した耳の中など、感染部位の分泌物によって起こります。
また、高齢者の場合、耳の湿疹は脂肪性湿疹である可能性があります。耳の周囲の皮膚は、温度、湿度、洗いすぎ、その他の環境要因の変化に反応して、乾燥して薄片状になることがあります。
耳湿疹は、体の他の部分の湿疹と同様の症状を引き起こします。耳湿疹のある人は次のような症状を経験する可能性があります。
- 耳の周りの乾燥した鱗状の皮膚
- 外耳道の内側の乾燥した鱗状の皮膚
- 赤みや腫れ
- 外耳道の中または周囲のかゆみ
耳湿疹の症状は、耳の後ろの領域にも影響を与える可能性があります。
ほとんどの人にとって、湿疹の症状は軽度から中程度です。ただし、場合によってはかゆみが激しくなり、次のような症状が起こることがあります。
- 皮膚が赤くなったり、腫れたり、黒ずんだりする
- 非常に乾燥した敏感肌の領域
- ざらざらした、または革のような鱗片状の斑点
- 炎症を起こした皮膚の滲出、出血、またはかさぶた部分
- 外耳道の感染した皮膚
多くの場合、医師は定期的な健康診断で耳湿疹を診断できます。パッチテストと呼ばれるアレルギー検査を行う場合もあります。
即時的なアレルギー反応を調べる皮膚プリックテスト(SPT)とは異なり、パッチテストでは、現れるまでに時間がかかる可能性のあるアレルギー性発疹がないか調べます。
耳の発疹のその他の原因
耳湿疹を、次のような同様の症状を持つ他の皮膚疾患と間違える場合があります。
- ニキビ
- 乾癬
- 真菌または細菌感染症
- 慢性単純苔癬
- ウイルス性疾患
その他の条件には次のようなものがあります。
- 円板状ループス
- 間奏性
- 帯状疱疹
ほとんどの場合、医師は耳湿疹を簡単に特定し、適切な治療法を推奨します。
耳湿疹は慢性的な症状である可能性がありますが、症状をうまく管理できる治療法があります。
耳湿疹の治療には、以下の組み合わせが含まれる場合があります。
- 点耳薬、
- 皮膚用の処方箋または市販のクリーム
- 引き金に対する免疫系の反応を低下させる全身薬
さらに、体の多くの領域に影響を与える重度の湿疹の場合、医師は生物学的製剤または光線療法による治療を推奨する場合があります。
家庭療法
耳湿疹のある人の治療には、家庭療法の使用やライフスタイルの変更も含まれる場合があります。掻くことは皮膚の非常に炎症を起こした領域につながり、出血や湿疹の症状を悪化させる可能性があるため、掻くことは避けるべきです。
耳湿疹の家庭療法には次のようなものがあります。
- 毎晩、熱い水ではない温かい水で耳を洗う
- 入浴直後に無香料の保湿剤を耳に塗って潤いを閉じ込める
- ジュエリーなどのトリガーが耳に接触するのを防ぎます。
- 気温が低いと再燃を引き起こす可能性があるため、寒い天候では耳を覆う帽子をかぶる
- 過去に湿疹の再発を引き起こした刺激物を避ける
- かゆみや腫れを軽減するヒドロコルチゾンを含む市販のかゆみ止めクリームを使用する
- 敏感肌に適した穏やかなクレンザーや製品に切り替える
肌の色が濃い場合、耳湿疹をどのように見分ければよいですか?
国民健康栄養調査によると、有色人種はアトピー性皮膚炎のリスクが高いことがわかっています。この症状の家族歴がある人、または他の免疫疾患のある人は、この症状を発症する可能性が高くなります。
肌の色が明るい人の耳湿疹に特有の赤みは、肌の色が濃い場合には異なって現れる場合があります。患部の色は濃い茶色、紫、または灰色になる場合があります。
湿疹が治った後、肌の色が濃い人は、肌の色が薄い人よりも高い割合で色素沈着の低下または色素沈着過剰が起こる可能性があります。
自分の耳に湿疹、乾燥肌、または乾癬があるかどうかを知るにはどうすればよいですか?
耳湿疹と乾癬は、一般的な慢性炎症性皮膚疾患です。免疫系の炎症反応の異常が原因です。乾燥肌は一時的なもので治癒可能ですが、湿疹や乾癬は慢性的な症状です。
乾癬と湿疹の違いを見分けるのは難しい場合があります。これらの症状は両方とも、肘、膝、腰、顔、頭皮、耳に乾燥した赤い鱗屑状の斑点として現れることがあります。
適切な診断と治療のために、これらの症状に気づいたらすぐに医師に相談する必要があります。
耳湿疹の原因は何ですか?
耳湿疹はさまざまなきっかけで悪化することがあります。内部トリガーとみなされるものもあります。これらには、ストレス、食事、感染症などが含まれます。
外部要因または環境要因には、熱、湿気、ダニ、ペットの毛皮、花粉、カビなどが含まれます。その他の誘因には、石鹸、ローション、洗剤、ジュエリーなどのバス製品や美容製品の使用が含まれる場合があります。
耳湿疹には、アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、脂漏性皮膚炎など、さまざまな種類があります。
耳湿疹は通常は重度ではありません。しかし、特に耳に影響がある場合は、かゆみや皮膚の乾燥がイライラすることがあります。
適切な治療を行えば、耳湿疹は通常、長期的な影響を与えることなく治ります。耳湿疹のある人のほとんどは、医師の助け、家庭療法、ライフスタイルの変更によって症状をうまく管理できます。
耳湿疹の効果的な治療法を見つけるには、試行錯誤が必要になる場合があります。耳湿疹の可能性が心配な方は、医師に相談して適切な診断と最適な治療を受けてください。
耳湿疹について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538209/
- https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/contact-dermatitis/patch-testing-rash
- https://nationaleczema.org/eczema/types-of-eczema/atopic-dermatitis/
- https://www.waent.org/archives/2012/Vol5-1/20120410-ear-skin-lesions/otologic-dermatology-manuscript.htm
- https://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2019/05000/Symptoms,_Solutions_for_Ear_Itch.12.aspx
- https://nationaleczema.org/eczema/treatment/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25209074/
- https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/external-ear-disorders/dermatitis-of-the-ear-canal-chronic-otitis-externa
- https://skinofcolorsociety.org/patient-dermatology-education/eczema/
- https://eczema.org/information-and-advice/types-of-eczema/ear-eczema/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5289118/
- https://nationaleczema.org/blog/eczema-in-skin-of-color/
- https://app1.unmc.edu/medicine/heywood/otology/unit3-external-ear-disease-diagnosis.cfm
- https://nationaleczema.org/eczema/types-of-eczema/contact-dermatitis/
- https://nationaleczema.org/eczema/types-of-eczema/脂漏性皮膚炎/
