子供用の咳止め薬は効果がありますか?

子供の咳は通常、数週間後に自然に治ります。咳止め薬は咳を止めるものではありませんが、子供を楽にする可能性があります。

この記事では、子供の咳の治療に関する現在のアドバイスと、咳をする子供をより快適にするためのより安全で効果的な家庭療法について概説します。

子供に咳止め薬をいつ与えるべきか

通常、子供の咳を薬で治療する必要はありません。米国アレルギー喘息・免疫学会 (AAAAI) によると、咳は子供の気道から粘液、感染症、刺激物を取り除くのに役立ちます。

AAAAI はまた、ほとんどの市販 (OTC) 咳止め薬は特に効果的ではないと述べています。ただし、子供の咳が苦痛を引き起こしたり、睡眠を妨げたりする場合、介護者は、OTC 薬の投与について医師に相談する必要があるかもしれません。

警告

食品医薬品局（FDA）は、副作用が効果を上回る可能性があるため、介護者は2歳未満の子供にOTC咳止め薬を与えないことを推奨しています。副作用は重篤であり、場合によっては生命を脅かす可能性があります。

その結果、2019年の論文によると、メーカーは市販の咳止め薬や風邪薬を4歳未満の子供には使用すべきではないと述べている一方、米国小児科学会は6歳未満の子供への使用を避けることを推奨しています。

さらに、FDAは、子供に与えすぎると危険な可能性があるため、子供向けのすべての薬には専用の投与器具が付属することを示唆しています。

現在、FDA が承認したホメオパシー製品はありません。米国で販売されているホメオパシー製品は、安全性と有効性に関する FDA の要件を満たしていません。

咳止めや風邪薬の種類

咳止め薬や風邪薬の種類によって効果も異なります。

• 鼻づまり除去剤は鼻づまりを解消して呼吸を楽にします
• 去痰薬は肺内の粘液を緩め、咳をできるようにします。
• 咳止め薬は咳の頻度を減らします
• 抗ヒスタミン薬でくしゃみや鼻水を止める
• 鎮痛剤は頭痛、痛み、発熱を和らげます。

米国胸部内科医協会の専門家委員会による2017年の系統的レビューでは、子供の咳の治療に以下の薬を使用すべきではないと結論付けています。

• 市販の咳止め薬や風邪薬
• コデインを含む薬
• アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムなどのNSAID
• 4歳未満の子供用デキストロメトルファン

子供に咳止め薬を与えたい場合は、ほとんどの市販の咳止めシロップに含まれているデキストロメトルファン (DM) を含む薬を選ぶことができます。研究によると、DM と蜂蜜は子供の咳の頻度を減らすのに同等に効果的です。必ずパッケージの指示に従ってください。

子供の咳の原因

子供の咳の最も一般的な原因は風邪です。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、成人は平均して年間 2 ～ 3 回風邪を引きますが、子供はそれよりも頻繁に風邪を引きます。あるレビューによると、子供は年間6～8回風邪をひくそうです。

子供の咳のその他の原因には次のようなものがあります。

• 大気汚染:車の排気ガスやタバコの煙は、子供に咳を引き起こす可能性があります。
• アレルギー:花粉やペットのフケなどのアレルゲンは、アレルギー性咳嗽を引き起こす可能性があります。アレルギー薬は、このような種類の咳を制御するのに役立ちます。
• 喘息:小児の慢性咳嗽の最も一般的な原因の 1 つは喘息です。
• 運動:特に空気が冷たかったり汚染されている場合、咳が出る可能性があります。
• 副鼻腔感染症:副鼻腔内の圧力が咳を引き起こす可能性があります。

子供の咳の深刻な原因には、細気管支炎、肺炎、百日咳、気道に異物が詰まっていることが含まれます。

子供の乾いた咳について詳しくは、こちらをご覧ください。

家庭療法

ウイルス感染が原因の場合、ほとんどの咳は最長 2 週間続きます。介護者は、咳の症状を緩和し、子供が家庭薬をより安心して使用できるようサポートします。これらには次のものが含まれます。

流体

保護者は、子供が咳をしている間、透明な液体を十分に摂取できるようにする必要があります。温かい飲み物は喉の痛みを和らげるのに役立ちます。液体が子供が飲める程度に冷めていることを常に確認し、子供に安全な適切なボトルまたはカップに入れてください。

メントールがこする

2 歳以上の子供には、咳の症状を和らげるためにメントールのマッサージが役立つ可能性があります。メントールは鼻腔を通る空気の流れを改善するのに役立ち、子供の睡眠の質を高める可能性があります。介護者は子供の胸と首の部分に厚く塗り込むことができます。

加湿器

呼吸を楽にするためにクールミスト加湿器を使用できます。気道を湿った状態に保つと、咳が詰まりやすくなります。 FDA は、鼻腔の腫れを引き起こし、呼吸を困難にする可能性がある暖かいミスト加湿器を使用しないことを推奨しています。

熱湯を使用する加湿器やヴェポライザーは、転倒した場合に火傷をする危険があるため、お勧めできません。

ハニー

生後 12 か月以上の子供の場合、蜂蜜は咳の重症度と頻度を改善するのに役立ちます。小さじ半分から1杯の蜂蜜を1日4回まで、スプーンから直接、または温水に溶かして使用してください。

乳児ボツリヌス症と呼ばれる症状を発症するリスクがあるため、介護者は生後 12 か月未満の子供にはちみつを与えてはいけません。

生理食塩水の点鼻薬またはスプレー

生後から生理食塩水の点鼻薬やスプレーが適しています。それらは鼻腔をきれいにするのに役立ち、後鼻漏によって引き起こされる咳の頻度を減らす可能性があります。生理食塩水製品を使用した後、介護者はバルブ注射器を使用して子供の鼻から粘液を吸い出すことができます。

幼児の咳に対する安全な家庭療法については、こちらをご覧ください。

いつ医師に連絡すべきか

子供に次の症状が現れた場合、保護者はすぐに医師に連絡する必要があります。

• 104°F (40°C) 以上の発熱
• 咳き込んで血を吐く
• 止まらない咳
• 激しい胸痛
• 呼吸すると肋骨の間の皮膚が引っ張られる
• 咳をしているときに唇や顔が青くなる
• 咳をしていないときの呼吸困難
• 呼吸時の喘鳴や耳障りな音

CDC によると、次のような場合にも医師に連絡する必要があります。

• 症状が10日以上続く
• 3か月未満で発熱または倦怠感がある
• 重度または異常な症状がある

見通し

ほとんどの人は咳から 7 ～ 10 日以内に回復します。喘息、呼吸器疾患、免疫力の低下などの基礎疾患がある人は、肺炎などの合併症を発症する可能性があります。

したがって、子供が 7 ～ 10 日以内に良くならない場合、または悪化し始めた場合は、保護者は子供を小児科医に連れて行き、さらなる検査を受ける必要があります。

まとめ

咳止め薬にはさまざまな種類がありますが、咳の症状を緩和するのに家庭薬より効果的であるという証拠はほとんどありません。 OTC 医薬品は、利点を上回る望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。

ほとんどの咳は薬を飲まなくても 2 週間で改善します。咳の症状を軽減できる家庭療法には、温かい飲み物などの水分をたくさん飲むこと、冷たいミストの加湿器を使用することが含まれます。

症状が悪化した場合、または子供の発熱、痛み、呼吸困難が続いた場合は、医師の診察を受ける必要があります。