高コレステロールでも健康でいられますか？

体が適切に機能するには、一定量のコレステロールが必要です。低密度リポタンパク質 (LDL) コレステロール値が高いと心臓病や脳卒中の危険因子となる可能性がありますが、高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロール値が高いと心臓の健康を守ることができます。

この記事では、コレステロール値が高いと健康になれるかどうかについて説明します。また、最適なコレステロール値について概説し、高コレステロールを管理する方法についても説明します。

高コレステロールは健康に良いのでしょうか？

コレステロール値が高いと、心臓病や脳卒中のリスクが高まる可能性があります。ただし、コレステロールにはさまざまな種類があります。

LDL

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、低密度リポタンパク質 (LDL) コレステロールは健康に悪影響を与える可能性があります。

LDL レベルが高いと、動脈内にプラークが蓄積する可能性があり、心臓病や脳卒中のリスクが高まります。

HDL

高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールは、LDL コレステロールを動脈から輸送するため、健康にプラスの効果をもたらします。 HDL コレステロール値が高いと、心臓病や脳卒中を防ぐことができます。

これらの保護効果を考慮すると、HDL レベルが高いことは健康であると考えられます。 HDL コレステロールのレベルが高いほど、心臓病のリスクは低くなります。

トリグリセリド

トリグリセリドは血液中の脂肪の一種です。不健康なコレステロール値を伴う高レベルの中性脂肪は、心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。

高トリグリセリド値と低 HDL 値または高 LDL 値の組み合わせも、心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。

総コレステロール

米国心臓協会 (AHA) によると、総コレステロールは、LDL レベルと HDL レベルにトリグリセリド レベルの 20% を加えた合計です。

総コレステロールの正常レベルを達成することは、心血管疾患に対する人の全体的な危険因子ほど重要ではありません。

最適なコレステロール値

人々は、LDL コレステロール、HDL コレステロール、トリグリセリド、および総コレステロール レベルを測定するための脂質パネル (脂質プロファイル) 検査を受けることができます。

これらの数値は一般的なガイドラインです。自分のコレステロール値の範囲について医療専門家に相談できます。

CDC によると、最適なコレステロールレベルは次のとおりです。

LDLコレステロール

John Hopkins Medicine によると、成人の LDL コレステロール値の範囲は次のとおりです。

総コレステロール

成人の総コレステロールの範囲は次のとおりです。

HDLレベル

最適な HDL レベルは 40 mg/dL 以上です。 60mg/dL 以上のレベルでは、心臓の健康を保護する効果がある可能性があります。

中性脂肪レベル

中性脂肪レベルの範囲は次のとおりです。

高コレステロールの管理

国立心肺血液研究所 (NHLB) によると、高コレステロールを管理する治療法には、ライフスタイルと食事の変更、薬物療法の組み合わせが含まれる場合があります。

• 心臓に健康な食事: DASH食事プランなどの特定の食事パターンは、LDL コレステロールを減らすのに役立つ可能性があります。これらの食事では、野菜、果物、全粒穀物の摂取量を増やし、飽和脂肪、精製炭水化物、添加糖の摂取を制限します。
• 定期的な身体活動に参加する:定期的な身体活動は、LDL コレステロールとトリグリセリドを減少させ、HDL コレステロールを増加させるのに役立ちます。
• 適度な体重を維持する:余分な体重を 3 ～ 5% 減らすと、LDL レベルが低下し、HDL コレステロール レベルが上昇します。
• ストレスの管理:慢性的なストレスは、LDL コレステロールの増加と HDL コレステロールの減少を引き起こす可能性があります。人々は、呼吸法などのリラクゼーション法を実践したり、メンタルヘルスの専門家に相談したり、瞑想を日常に取り入れたりしたいと思うかもしれません。
• 質の高い睡眠をとる:毎晩十分な量の質の高い睡眠をとることは、心臓の健康を促進し、血管を修復するのに役立ちます。毎晩 7 ～ 9 時間の学習を目指すことができます。
• 禁煙:喫煙または電子タバコを吸っている場合、禁煙は LDL コレステロールを減らし、HDL コレステロールを増やすのに役立ちます。コレステロール値が高い人で喫煙すると、冠状動脈性心疾患のリスクが高まる可能性があります。喫煙をやめ、受動喫煙を避けることも動脈を保護するのに役立ちます。
• アルコール摂取量を制限する:過剰なアルコールはコレステロールとトリグリセリドのレベルを上昇させる可能性があります。

薬

高コレステロールを治療する薬には次のものがあります。

• スタチン:スタチンはコレステロールを下げるための最も一般的な薬です。スタチンは、LDL コレステロール値が高い人の心臓発作や脳卒中のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。
• ミポメルセン、エゼチミブ、ロミタピド、またはエゼチミブ:医師は、高コレステロールの遺伝的原因を治療するためにこれらの薬を処方することがあります。
• 胆汁酸封鎖剤：スタチンが適切でない場合、またはコレステロールを十分に低下させない場合は、胆汁酸封鎖剤を服用することがあります。これらの薬は、体が脂肪や油を吸収するのを防ぎます。
• PCSK9 阻害剤:これらの薬は皮下注射によって服用されます。高コレステロールの遺伝的原因を治療したり、心臓発作や脳卒中のリスクを軽減したりするために、スタチンと組み合わせて PCSK9 阻害剤を服用する場合があります。

医師がコレステロールを下げる薬を人々に処方する場合は、コレステロール値を管理するために食事とライフスタイルの変更を維持することも重要です。

コレステロール低下薬の潜在的なリスクや副作用について医師に相談することもできます。

防止

CDC は、高コレステロールを防ぐために次のことを推奨しています。

• 肉、チーズ、全脂肪乳製品などの動物性食品や、パーム油やココナッツ油などの熱帯油に含まれる飽和脂肪の摂取を制限する
• 焼き菓子や揚げ物に含まれるトランス脂肪酸の摂取を制限する
• ナトリウムと添加糖の摂取量を減らす
• 飽和脂肪とトランス脂肪を野菜、果物、全粒穀物、赤身の肉、魚介類、低脂肪乳製品に置き換える
• オーツ麦、豆、レンズ豆、果物や野菜など、繊維が豊富な食品の摂取量を増やす
• アボカド、植物油、ナッツなどの不飽和脂肪をより多く摂取する
• 適度な体重を達成し維持する
• 定期的に身体活動を行い、毎日 30 ～ 60 分間の中強度の運動を目標とする
• 喫煙を避けるか禁煙する
• アルコール摂取量を男性の場合は1日あたり2杯まで、女​​性の場合は1日あたり1杯までに制限する
• 特に心臓病や脳卒中の他の危険因子がある場合は、高コレステロールの予防について医療専門家と話す

家族性高コレステロール血症 (FH) などの遺伝的疾患が原因の場合、高コレステロールを防ぐことができない場合があります。 FHでは、体内からコレステロールを除去するのに役立つ遺伝子の変異により、高レベルのLDLコレステロールが引き起こされます。

FH の早期診断と治療は、健康状態の改善に役立ちます。

見通し

コレステロールが高いと、動脈壁にプラークが形成されるリスクが高まり、動脈が狭くなる可能性があります。これは心臓への血流に影響を与え、心臓発作、心臓病、脳卒中のリスクを高める可能性があります。

HDL コレステロール値が高いと、心臓の健康を保護する効果があり、心臓発作や脳卒中のリスクを軽減する可能性があります。

健康的なライフスタイルは、コレステロール値を正常範囲内に保ち、心臓病や脳卒中のリスクを軽減するのに役立ちます。

心臓の健康をサポートし、薬物療法と組み合わせてコレステロールを下げるために食事やライフスタイルを変えることは、高コレステロール値を下げ、健康な範囲内に保つのに役立ちます。

糖尿病や高血圧など、人々が罹患している可能性がある心臓病や脳卒中の他の危険因子を評価することも重要です。これらの要因により、人々がコレステロール値を維持するために必要な範囲が変化する可能性があります。

まとめ

HDL コレステロールのレベルが高いと、心血管の健康を保護する効果がある可能性がありますが、LDL コレステロールとトリグリセリドのレベルが高いと、心臓病や脳卒中などの心血管問題の危険因子となる可能性があります。

正常範囲は、高血圧や糖尿病などの他の危険因子が存在するかどうかに応じて人によって異なります。

健康的なライフスタイルや食事を変え、コレステロールを下げる薬を服用することで、高コレステロール値を下げることができます。