心臓リハビリテーション、または心臓リハビリテーションは、心臓疾患を持つ人々の合併症のリスクを軽減することを目的としたサービスです。通常、それには運動、食事などのトピックに関する教育、ストレス管理テクニックが含まれます。
この記事では、心臓リハビリテーションに何が期待できるのか、なぜそれが重要なのか、そして保険はどれくらいカバーされるのかについて説明します。
心臓リハビリテーションは、心臓病を経験した人のための医学的監督下のプログラムです。
目標は次のとおりです。
- 人の健康と生活の質を改善する
- さらなる問題を防ぐ
- 心臓関連の問題で再来院が必要になる可能性を減らす
リハビリ プログラムには、運動トレーニング、教育、カウンセリングの組み合わせが含まれる傾向があります。診療所や病院のリハビリセンターで行われます。
通常、看護師、運動専門家、栄養士など、さまざまな医療提供者が心臓リハビリテーションに関与し、医師がプログラムを監督します。家族や友人も重要なサポートを提供してくれるでしょう。
医師は、年齢を問わず、次のような症状のある人に心臓リハビリテーションを提案することがあります。
- 心臓発作
- 心不全
- 心臓弁手術
- 冠状動脈バイパス
- 経皮的冠動脈インターベンションまたはステント留置
安定した胸痛を伴う冠状動脈疾患など、進行中の心臓疾患がある場合は、心臓リハビリテーションに参加することもあります。
心臓リハビリテーションには明らかな利点がありますが、必須ではありません。
米国心臓協会（AHA）が指摘しているように、リハビリテーションに参加することは、致命的な可能性があるさらなる合併症を防ぐ鍵となります。リハビリテーションは、心臓の問題から回復した後に通常の日常生活に戻るのにも役立ちます。
プログラムには約 3 か月かかる場合がありますが、特典は何年も続く可能性があります。
心臓リハビリテーションでは、人々は適切な食事、体重管理、ストレスレベルの管理について専門家の指導を受けます。プログラムに参加しないことを決めた場合でも、医師のこの種の指導に従うことが重要です。
心臓リハビリテーションを提供する場所から遠く離れたところに住んでいる人は、交通手段や在宅サービスについて医師と話し合う必要があります。
心臓リハビリテーションは通常、診療所または病院のリハビリテーションセンターで行われ、医師や他の医療専門家のチームが関与します。
プログラムは 3 つの部分で構成されています。
- 運動トレーニングとカウンセリング:身体活動は心血管系全体を機能させることができ、健康な心臓を維持するために非常に重要です。
- 健康的な生活のための教育:これには、禁煙や適切な食事などによる危険因子の管理が含まれます。
- カウンセリング：心臓の健康に悪影響を及ぼす可能性のあるストレスを軽減することが目的です。
プログラムは約 12 週間続き、最大 36 回の監視付きセッションが含まれます。各セッションは、その人のニーズに応じて異なります。
プログラム全体を通じて、看護師または他の医療専門家は症状の変化を監視し、心電図を測定し、患者の心拍数と血圧をチェックします。
各セッション中に
最初のセッションでは、医師と運動生理学者が、患者の病歴、体力検査や心臓画像スキャンなどの健康診断や検査の結果を考慮した後、リハビリテーション プログラムを設計します。
この情報をもとに、構造化された運動計画を立てました。軽いアクティビティから始めて、時間をかけてルーチンを増やしていく人もいます。
エクササイズ セッションには、エアロバイクの使用、トラックやトレッドミルでのジョギング、またはローイング マシンの使用が含まれる場合があります。目標は、フィットネス レベルを高め、心臓の健康状態を徐々に改善することです。
医療専門家は、運動中に心拍数や血圧などのバイタルサインを監視します。看護師、理学療法士、運動専門家などのチームもサポートを提供します。
ほとんどのセッションでは、各人に合わせた教育も行われます。これには、食事、ストレス管理、安全な運動に関する指導が含まれる場合があります。カウンセリングを受ける人もいます。
場合によっては、家族や友人が心臓リハビリテーションに参加することもあります。
心臓リハビリテーションに参加するには医師からの紹介が必要です。医師が AHA ノートを提供していない場合は、紹介状を求める必要がある場合があります。
心臓リハビリテーションセンターから遠く離れたところに住んでいる場合は、医師が搬送の手配を手伝ってくれます。人によっては自宅で心臓リハビリテーションを受けることが可能です。
通常、リハビリセッションのために多くの準備をする必要はありません。医師は通常、リハビリを開始する前にどのようなことが予想されるかについてアドバイスを与えます。
メディケアやその他のほとんどの保険プランでは、通常、最大 36 セッションの心臓リハビリテーションがカバーされます。
ただし、いつものように、最初に保険会社に確認してください。ペースメーカーを装着している人など、いくつかの例外があります。
メディケアは、以下に該当する人々の心臓リハビリテーションをカバーします。
- 過去 12 か月以内に心臓発作を起こした
- 冠動脈バイパス手術
- 安定狭心症
- 心臓弁の修復または交換
- 冠動脈形成術
- 心臓または肺の移植
- 心臓機能が低下した慢性心不全
心臓リハビリテーションに参加するリスクはほとんどありません。医師やその他の医療提供者は、各人に合わせて各プログラムを設計し、合併症の兆候がないか継続的に監視します。
非常にまれなケースですが、リハビリ中の身体活動が筋肉や骨の損傷を引き起こしたり、場合によってはさらなる心臓の問題を引き起こしたりする可能性があります。このような事態が発生した場合、監督スタッフは直ちに活動を中止し、治療を行います。
心臓リハビリテーションは、心臓の問題から回復するための重要な部分です。また、別の心臓イベントが発生する可能性も減らすことができます。
医療専門家のチームが各人のニーズに合わせて各プログラムを調整し、各段階を綿密に監視します。
リハビリテーションには通常、徐々に強度を上げていく身体活動と、ストレスを効果的に管理し、食事を変更することによって心臓の健康を改善するための教育が含まれます。カウンセリングに通う人もいます。
この記事をスペイン語で読んでください。
心臓リハビリテーションとは何ですか?また、それにはどのような内容が含まれますか?・関連動画
参考文献一覧
- https://www.medicare.gov/coverage/cardiac-rehabilitation-programs
- https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/physical-activity-and-your-heart
- https://www.heart.org/en/health-topics/cardiac-rehab/cardiac-rehab-faq
- https://www.heart.org/en/health-topics/cardiac-rehab/how-will-i-benefit-from-cardiac-rehab
- https://www.heart.org/en/health-topics/cardiac-rehab/what-is-cardiac-rehabilitation
- https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cardiac-rehabilitation
- https://www.heart.org/en/health-topics/cardiac-rehab/am-i-eligible-for-cardiac-rehab