COPDはX線検査でわかりますか?

米国肺協会によると、COPDは重篤な疾患であり、米国における死因の第3位となっている。 COPDは不治の病であるため、早期に治療を開始するには徹底的な診断が不可欠です。

COPD 患者は、次のような初期症状を経験することがよくあります。

• 大量の粘液を咳き込む
• 息切れ
• 胸の圧迫感

これらの兆候により、医師は病気の段階を評価するために X 線画像を要求することがよくあります。また、それぞれのケースで COPD がどのように進行しているかをより深く理解するために、他の検査を依頼することもあります。

徹底的な診断は、医師が最適な治療選択肢を決定するのに役立ちます。

COPD X 線の読影

X 線写真は、形状、色合い、その他の特徴がすべて健康上の問題を示している可能性があるため、訓練されていない目には混乱を招く可能性があります。

医師は画像の中で何が重要かを判断し、診断を下したり、さらなる検査を実行したりできます。

また、胸部 X 線検査により、医師は非侵襲的な方法で COPD の進行を評価できます。

X線検査の前に、最初に人を診察するとき、医師は次のような身体的症状を調べます。

• 咳や喘鳴
• 粘液や痰が多量に分泌される
• 呼吸困難
• 息を整えるための継続的な努力
• 胸の圧迫感

何を期待するか

COPD の X 線検査の前に、いくつかの異なる準備手順を実行する必要があります。

X線検査の準備

医師との予約をした後は、X線検査の日まで何もする必要はありません。

X線検査を行っている間、患者は腰から上の服を脱いで病衣を着なければなりません。

X線検査自体は通常、立った状態で行われます。技術者は、胸部の正面から 1 枚の画像と側面から 1 枚の画像を撮影します。

症状により立つことが困難になったり、X 線でより鮮明な画像を得ることができるため、場合によっては横になる必要がある場合があります。

医師が肺に余分な液体があると疑う場合には、横になる可能性が高くなります。このような場合、医師は患者に横向きに寝てもらい、肺の追加画像を要求することがあります。

フォローアップ

医師は、X線画像を使用して体内で何が起こっているのかを説明し、所見を患者と共有します。

それはどのように見えますか？

COPD 患者の X 線写真には視覚的な兆候が現れることがあります。

自分の症状の進行状況をチェックしている人は、X 線写真で症状がどのように見えるかをよく知っているかもしれませんが、COPD と診断されたばかりの人にとっては驚くかもしれません。

ハイパーインフレ

COPD患者の胸部X線写真には、過膨張として知られる大きな肺の兆候が見られる場合があります。

過膨張は、肺組織が損傷し、弾力性を失ったときに発生します。呼吸するたびに肺が空気を閉じ込めている可能性もあります。

その結果、呼吸ごとに通常ほど多くの空気を利用できなくなり、多くの場合、息切れや呼吸困難などの症状が引き起こされます。

平らなダイヤフラム

X 線では、肺や周囲の組織の構造変化が明らかになる場合もあります。たとえば、胸部では横隔膜が平らになっているように見えることがあります。これも、大きな肺が横隔膜を押し下げて下方に押し下げるための過膨張の結果です。

気道の変化

肺の気道の変化は COPD の初期の兆候です。

胸部疾患ジャーナルに投稿されたさまざまな画像技術の研究によると、これらの変化を正確に診断するのは難しい場合があります。

医師は、気道に見られるあらゆる潜在的な変化を、さらなる調査の兆候とみなします。

ブラエ

医師はX線写真で水疱を特定することもあります。

水疱は、 肺気腫が肺組織に損傷を与えると発生する可能性のある空気のポケットです。このような空気のポケットが増大すると、肺内の使用可能なスペースが奪われ、正しい肺機能が困難になる可能性があります。

水疱は治療せずに放置すると危険なため、医師は通常、外科的に除去する計画を立てます。

狭い心

COPDが進行するにつれて、心臓の形状が変化する場合があります。肺気腫のある人の X 線検査では、心筋が狭く、または細長く見えることがあります。

これは、拡張する肺のためのスペースを確保するために、心臓が胸の中での位置を変えることが部分的に原因である可能性があります。

心臓の左心室の容積が少ないために起こることもあります。

CTスキャンをリクエストする

X 線検査の後、医師は診断に役立つより包括的な画像を得るためにコンピューター断層撮影 (CT) スキャンを要求する場合があります。

X 線はその領域の平面画像であり、 CT スキャンは3D 画像を作成します。

CT スキャンもより複雑で、より詳細な情報が得られます。

これにより、医師は侵襲的な手術を行わずに、軟組織の損傷などの問題を確認したり、臓器の全体的な外観を取得したりすることができます。

CT スキャンは、医師が X 線だけに頼っていた場合、ずっと後になって発見される可能性のある問題に気づくのにも役立ちます。

COPDの診断

X線またはCTスキャンはCOPDを診断するための一歩にすぎません。医師は肺の機能検査やその他の検査も行う必要がある。

医師はX線写真や他の検査結果を検討した後、肺損傷や慢性感染症の兆候を利用してCOPDの診断を下します。

医師は、画像で確認した症状の進行状況と追加の検査の結果に基づいて、COPDを段階に分類します。

取り除く

胸部 X 線検査は COPD の診断に役立つツールですが、診断の一部にすぎません。

胸部X線検査では人は放射線にさらされますが、受ける量はごくわずかです。妊娠中の方は特別な予防措置が必要となるため、X 線検査を受ける前に医師に相談してください。

診断後はできるだけ早く治療を続けることが重要です。多くの治療オプションは、病気の進行を遅らせ、症状を管理して最良の見通しを立てるのに役立ちます。