COPDの引き金を管理する方法

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、長期にわたる進行性の肺疾患のグループの名前です。

COPD 患者にはさまざまな症状があり、時間の経過とともに悪化することがよくあります。最も一般的な症状は次のとおりです。

• 喘鳴
• 胸の圧迫感
• 咳をしている
• 息切れ
• 倦怠感

COPD の再燃とは、新たな症状が出現するか、既存の症状が突然重篤になる期間を指します。

これらのエピソードは入院を必要とし、COPDの進行を早める原因となる可能性があるため、これらのエピソードを治療し、将来の再燃を防ぐ取り組みが不可欠です。

この記事では、COPDの引き金を特定することの重要性を探り、それを回避する方法について説明します。また、再燃の危険信号と COPD を管理するための一般的なヒントについても説明します。

トリガーを特定することの重要性

次のような特定の要因が COPD の症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。

• 吸入された刺激物
• 異常気象
• 別の病気や感染症

症状が再発した場合は、考えられる原因を特定することが重要です。症状を日記に記録することが役立ちます。

引き金となる可能性のあるものを特定したら、将来の再発を防ぐための措置を講じることができます。

一般的な COPD トリガーの管理

再燃には必ずしも明らかな原因があるわけではありませんが、医師は以下のことが COPD の症状を引き起こすことが多いことを認識しています。

タバコの煙

米国肺協会によると、COPD の全症例の 85 ～ 90% は喫煙が原因であり、タバコの煙を吸入すると既存の COPD 症状が悪化する可能性があります。

時間が経つと、喫煙は炎症を引き起こし、気道を狭め、気嚢を破壊することによって肺に損傷を与えます。 COPD患者の場合、喫煙は気道を刺激し、肺感染症のリスクを高め、病気の進行を早める可能性があります。

COPD の人は喫煙をやめるべきであり、医師は役立つプログラムや薬についてアドバイスすることができます。受動喫煙を避けることも重要です。

寒さ、暑さ、湿気の多い天候

異常気象は一部の人に COPD の症状を引き起こす可能性があります。

2017年の研究では、研究者らはCOPD患者106人に、約1年半にわたって毎日の症状、湿度レベル、気温を記録するよう依頼した。

研究者らは、低温と高湿度が参加者にCOPDの症状を引き起こす可能性が高いことを発見した。

研究者らは、COPD患者に対し、室内温度が18.2℃（64.8°F）以下にならないようにし、湿度レベルを70パーセント以下に保つよう推奨した。除湿機を使用すると、室内の湿度を下げることができます。

COPD 患者は、非常に暑い、寒い、または湿気の多い天候の中で屋外で過ごす時間を制限することも考慮する必要があります。

寒い天候で屋外に出かける場合は、スカーフや冷気マスクで口と鼻を覆うと効果的です。

大気汚染

車の排気ガス、煙突の煙、花粉、ほこりなどの汚染物質は、肺や気道を刺激する可能性があります。研究によると、大気汚染は COPD の症状の突然の再発を引き起こし、合併症や死亡のリスクを高める可能性があります。

大気汚染への曝露を減らすために、毎日の大気質予測を確認してください。可能であれば、空気の質が悪いときに屋外で過ごす時間を制限し、ラッシュアワーの交通を避けてください。

高オゾンレベルも COPD の症状の一因となる可能性があります。オゾンレベルは午後と夏に上昇する傾向があります。オゾンレベルが低くなる可能性が高い午前中に屋外活動を計画するのに役立ちます。

呼吸器感染症

COPDは肺に損傷を与えるため、風邪、 インフルエンザ、 肺炎などの呼吸器感染症のリスクを高めます。これらの問題は深刻化し、合併症を引き起こす可能性も高くなります。

呼吸器感染症も COPD の症状を悪化させる可能性があります。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、COPD 患者に肺炎球菌ワクチンの接種と、毎年のインフルエンザの予防接種を受けることを推奨しています。担当の医師が他のワクチン接種を推奨する場合もあります。

頻繁に手を洗い、全体的な衛生状態を良くし、呼吸器感染症にかかっている人から遠ざけることで、感染のリスクを減らすことができます。

粉塵と煙

粉塵、煙、化学物質を吸い込むと肺が刺激され、呼吸困難につながる可能性があります。

COPD患者167人を対象とした2015年の研究では、参加者の半数以上が特定の家事や化学物質が症状を悪化させたと報告した。これらのトリガーには次のものが含まれます。

• 掃き掃除、ホコリ取り、掃除機をかける
• 掃除用品
• 香水
• キャンドル、虫よけスプレー、ヘア製品などの香り付き製品
• 木の煙

COPD患者は、肺を刺激したり症状を悪化させる製品の吸入を避けるべきです。掃除や化学薬品を使用するときは、その場所の換気をよくし、定期的に休憩をとり、保護マスクの着用を検討してください。

再燃の危険信号

COPD の再燃の危険信号を認識することは、介入の機会を与えるため非常に重要です。

初期段階で再発を治療すれば、入院が必要になる可能性を減らすことができます。

COPD の再燃の警告サインには次のようなものがあります。

• 咳や喘鳴の増加
• 息切れの増加
• 粘液の量、色、粘稠度の変化
• 熱
• 足、脚、または足首の腫れ
• 症状を治療するために薬をより頻繁に使用する

症状が悪化した場合は、落ち着いて救急薬を服用することが重要です。症状が悪化し続ける場合は、医療専門家に連絡するか、病院に行ってください。

COPD を管理するための一般的なヒント

引き金を避けることに加えて、次のヒントは COPD の症状を管理するのに役立ちます。

薬を正しく服用する

COPD の処方薬には次のようなものがあります。

• 短時間作用型および長時間作用型気管支拡張薬
• 吸入ステロイド
• 酸素療法

これらの薬をいつ、どのように服用するかを正確に理解することが重要です。突然の発作の治療など、必要な場合にのみ一部を使用する必要があります。

1 日に 1 回か 2 回他の薬を服用する必要がある場合もありますが、これらの薬では症状が悪化した場合にすぐに症状を緩和することはできません。

また、すべての吸入器が同じように機能するわけではありません。必ず医師の指示に従ってください。また、特定の種類の吸入器を使用するための正しいテクニックを誰かに教えることもできます。

効果的な咳の仕方を学ぶ

COPD では粘液が濃くなり、咳が出にくくなることがあります。

粘液が肺に残ると呼吸が困難になり、感染症のリスクが高まる可能性があります。医療提供者は、肺から粘液を排出する最も効果的な方法についてアドバイスすることができます。

健康的なライフスタイルを維持する

COPD 患者の場合、全体的な健康状態の維持に重点を置くことで、エネルギー レベルが向上し、感染症のリスクが軽減され、生活の質が向上します。

次のことに役立ちます。

• 健康的な体重を維持する
• 脂肪分の少ないタンパク質、 ビタミン、ミネラルを豊富に含むバランスの取れた食事を摂る
• ウォーキング、サイクリング、水泳など、毎日少しの運動をしましょう
• 毎晩少なくとも7時間の睡眠を取る

呼吸リハビリテーションに通っています

呼吸リハビリテーションのクラスでは、監視付きの運動プログラムと肺疾患に関する教育が組み合わされています。

参加者は、投薬、 栄養、感染の兆候を特定する方法について学びます。また、息切れを防ぐための呼吸法やストレスに対処する方法も学びます。

取り除く

現在のところ COPD を治療する方法はありませんが、投薬とライフスタイルの変更により病気の進行を遅らせ、症状を制御することができます。

医療提供者と協力して COPD の管理計画を作成します。

計画には、症状がいつ悪化したかを認識し、できるだけ早く治療することを学ぶことが含まれる場合があります。 COPD の引き金を特定して回避することは、これらの再燃を軽減または予防するのに役立ちます。