慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、長期にわたる進行性の肺疾患です。呼吸が困難になり、人のエネルギーレベルに影響を与え、疲労を引き起こす可能性があります。
COPD の症状は、重症度がさまざまです。 COPD の初期段階では、症状は軽い場合があり、日常生活に支障をきたさない場合もあります。病気が進行すると、症状が悪化することがよくあります。
COPD の一般的な症状は次のとおりです。
- 息切れ
- 喘鳴
- 粘液生成の増加
- 咳をしている
- 頻繁な肺感染症
- 倦怠感
- 胸の圧迫感
COPDの疲労は倦怠感とエネルギー不足を引き起こし、人の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
この記事では、COPD疲労とは何なのか、そして医師はどのように治療するのかを詳しく調べます。次に、COPD 疲労に対処するための 7 つのヒントについて説明します。
疲労は、COPD の最も一般的な症状の 1 つであり、特に病気が進行するにつれて顕著になります。研究によると、COPD 患者の 50 ~ 70% には疲労感もあることが示されています。
疲労は COPD と関連していることが多いですが、この関連性の理由は明らかではありません。
COPD患者は、肺に酸素を取り込み、二酸化炭素を排出することが困難です。酸素の不足と二酸化炭素の蓄積は両方とも、疲れやエネルギーの低下を感じさせる可能性があります。
COPDにおける気道への損傷により、気嚢の緊張が失われ、垂れ下がった状態になります。 COPD 患者にとって、肺を完全に空にすることは多くの場合困難であり、これにより体内に二酸化炭素が蓄積し、疲労の一因となる可能性があります。
COPDになると呼吸が困難になるため、多大な労力が必要になります。呼吸に必要な努力が増えると、さらに多くのエネルギーが消費され、疲労が増す可能性があります。
人は疲れを感じると活動を制限する可能性があり、それが時間の経過とともにスタミナの低下や体のコンディションの低下につながる可能性があります。人の体調が悪化すると、単純な作業をするだけでも疲労を感じることがあります。
COPDによる疲労は、家事、身だしなみ、レクリエーション活動などの日常活動を行う能力に大きな影響を与える可能性があります。
疲労は活動性の低下を引き起こし、場合によってはうつ病を引き起こす可能性があります。 COPDによる疲労は、人の生活の質に劇的な影響を与える可能性があります。
現在のところ COPD を治療する方法はありませんが、治療により疲労などの症状を軽減できます。息切れを管理し、呼吸を楽にすることで疲労を軽減できる可能性があります。
医師は、呼吸を楽にする次のような薬を処方できます。
- 気道を拡張または広げる気管支拡張薬吸入器
- 肺の炎症を軽減するステロイド吸入器
- 酸素レベルが低い人の息切れを軽減する酸素療法
ライフスタイルの変更は、COPD 患者が疲労に対処し、エネルギー レベルを改善するのにも役立ちます。
1. 呼吸法を練習する
呼吸訓練はCOPD 患者にとって役立ちます。口すぼめ呼吸は、次のような効果によって疲労を改善します。
- 呼吸数を遅くする
- 閉じ込められた二酸化炭素を取り除く
- 息切れを和らげる
息切れを引き起こすあらゆる活動中および活動後に、口すぼめ呼吸を試すことができます。口すぼめ呼吸をするには、次のことを行う必要があります。
- 鼻から2秒ほど息を吸います
- ろうそくの火を吹き消すように、唇をすぼめるかすぼめる
- すぼめた唇から 4 ~ 6 秒かけてゆっくりと息を吐きます。
- 練習を繰り返します
2. バランスの取れた食事を摂る
バランスの取れた健康的な食事を食べることは、COPD 患者が増大するエネルギー需要を満たし、健康を維持するのに役立ちます。米国肺協会は次のことを推奨しています。
- 新鮮な果物や野菜、全粒粉のパンやパスタなどの複合炭水化物を食べることを選ぶ
- 砂糖、ソーダ、ケーキ、キャンディーなどの単純な炭水化物を避けるか制限する
- 果物、野菜、ナッツ、種子、パン、パスタなどから食物繊維をたっぷり摂取する
- 赤身の肉、魚、鶏肉、卵、豆などからの健康的なタンパク質源を少なくとも1日2回食べる
- 揚げ物、バター、クッキー、ペストリー、加工食品などのトランス脂肪や飽和脂肪を含む食品を避けるか制限する
COPD 患者の中には、マルチビタミン サプリメントが役立つと感じる人もいます。医師や栄養士は、個人のニーズに合った食事療法についてアドバイスできます。
3. ペーシング活動
ペーシングには、人の活動と休息のバランスが含まれます。これを行う 1 つの方法は、タスクを小さなステップに分割し、各ステップの間に休憩することです。もう 1 つの方法は、特定の活動をよりゆっくりとリラックスしたペースで実行することです。
ペーシング活動はエネルギーを節約し、疲労を軽減し、COPD 患者がより多くの活動を行えるようにします。人はエネルギー需要に応じて活動のペースを調整する必要があります。
4. 定期的に運動する
疲れを感じたとき、人は運動のことを一番に考えないかもしれません。しかし、定期的に何らかの運動を行うことは COPD 患者にとって有益である可能性があります。
ウォーキング、筋力トレーニング、 ヨガなどの運動が効果的です。定期的に運動すると、運動耐性が向上し、心臓と筋肉が強化されます。強い体を持つことは疲労に対抗するのに役立ちます。
呼吸リハビリテーションのクラスは、COPD 患者が定期的な運動に参加するのに最適な場所です。医師、セラピスト、その他の専門家がこれらのクラスを監督し、通常は病院または診療所で行われます。
これらのクラスには、運動トレーニングだけでなく、次の内容も含まれる場合があります。
- 肺疾患に関する教育
- 呼吸を改善し、エネルギーを節約するための戦略とテクニック
- 栄養に関するアドバイス
- カウンセリングとグループサポート
5. その他の症状の治療
COPDは時間の経過とともに悪化する傾向があり、合併症やさらなる健康上の問題を引き起こす可能性があります。
たとえば、 閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)は COPD 患者に非常によく見られます。 OSA は、睡眠中に呼吸が短時間停止する気道の閉塞です。
COPD の合併症を治療せずに放置すると、疲労が悪化することがあります。 COPD 患者は、その他の健康問題の治療法について医師に相談する必要があります。
6. 水分補給を続ける
水分を十分に摂取することは、人のエネルギーレベルに悪影響を与える可能性がある脱水症状を防ぐために不可欠です。
水分補給を続けることは、粘液が濃くなりすぎて咳などの症状が悪化するのを防ぐのにも役立ちます。
米国肺協会は、COPD 患者に毎日 8 オンスのコップ 6 ~ 8 杯の水またはその他のカフェインを含まない液体を飲むことを推奨しています。この液体摂取量を 1 日を通して分散する必要があります。
7. 良い睡眠習慣を守る
COPDを患っていると、十分な休息が妨げられる場合があります。夜間の咳や息切れにより、寝つきや眠りが困難になることがあります。良い睡眠習慣を実践することは、COPD 患者が安らかな夜の睡眠をとるのに役立ちます。
良い睡眠習慣には次のようなものがあります。
- 毎日ほぼ同じ時間に寝て起きる
- 寝る数時間前にカフェインを制限する
- 涼しく、暗く、静かな睡眠環境を作り出す
- 本を読む、軽いストレッチをする、温かいお風呂に入るなど、寝る前にリラックスできることをする
COPD患者はしばしば疲労感を経験します。しかし、医師やセラピストと緊密に連携して症状を管理することは、エネルギーレベルの改善に役立ちます。
睡眠の改善、健康的な食事、運動などの具体的なライフスタイルの変更も、COPDの疲労と闘い、生活の質を向上させるのに役立ちます。
COPD疲労に対処する方法・関連動画
参考文献一覧
- https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(17)30158-3/fulltext?code=lancet-site
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5466175/
- http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/nutrition.html
- https://www.copdfoundation.org/Learn-More/I-am-a-person-with-COPD/Breathing-Techniques.aspx
- https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pulmonary-rehabilitation
