アカゲザル因子、または Rh 因子は、赤血球 (RBC) の表面に存在すると考えられるタンパク質です。赤血球に Rh 抗原が含まれている場合は Rh 陽性、含まれていない場合は Rh 陰性になります。適合する血液を確実に受け取るためには、その人の Rh 因子を知ることが重要です。
血液型検査は、赤血球の表面に存在する抗原、または赤血球の表面に存在しない抗原に基づいて血液を分類するシステムです。血液をグループ化するこのアプローチにより、不適合な血液型間の相互作用によって発生する可能性のある重篤な合併症を防ぐことができます。
この記事では、Rh 因子と血液型の重要性について説明します。また、人が自分の Rh 状態を判断する方法についても説明します。
Rh 因子は、赤血球の表面に存在する可能性がある遺伝タンパク質です。赤血球には 5 つの主要な Rh 抗原があり、その中で最も重要なものは Rh D 抗原です。 Rh D 抗原は最も免疫原性が高く、免疫応答を引き起こす可能性があることを意味します。
人は、ABO 血液型とは別に、Rh ステータスを両親から受け継ぎます。 Rh の状態は人口によって異なる場合がありますが、米国ではおよそ 85% の人々が Rh 陽性です。
赤血球の表面には、専門家が血液型を判断できるようにするタンパク質、つまり抗原が含まれています。 A または B 抗原および Rh 因子の有無は、血液型の分類に役立ちます。赤血球の表面に A または B 抗原がない人の血液型は O 型です。これらのシステムを組み合わせると、最も一般的な 8 つの血液型が作成されます。
- A ポジティブ (A+)
- A-ネガティブ (A-)
- B ポジティブ (B+)
- B-ネガティブ (B-)
- O 陽性 (O+)
- O-ネガティブ (O-)
- AB 陽性 (AB+)
- AB 陰性 (AB-)
ABO グループの隣にある正または負の記号は、Rh の状態と RhD 抗原が存在するかどうかを示します。 Rh 陽性であることがより一般的ですが、Rh 陰性であることは病気を示すものではなく、通常は人の健康に影響を及ぼしません。ただし、他の血液型との適合性に影響を及ぼし、受け取ることができる血液型に影響を与える可能性があります。
血液型別とは、赤血球の表面に存在する抗原に基づいて血液を分類することを指します。 Rh 因子に加えて、ABO システムを使用して血液型を決定することもできます。ただし、既知の 30 の血液型には 600 以上の抗原構造が含まれており、まれな血液型を持つ人もいる可能性があります。
血液型の決定は相性を知るために不可欠です。免疫系が適合しない血液中の抗原を検出すると、それらの赤血球を異物として認識して破壊し、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
Rh 因子は、専門家が血液適合性を判断するために使用する抗原の 1 つです。血液の適合性の検査は、妊娠中、輸血、献血の際に日常的に行われる検査です。
妊娠中に Rh 不適合を経験した場合、たとえば、本人が Rh 陰性で、赤ちゃんが Rh 陽性である場合、抗 D 抗体が産生される可能性があります。これにより、将来の妊娠に合併症が生じる可能性があります。
さらに、Rh 因子は献血や輸血において重要です。たとえば、Rh 陰性の人は Rh 陰性の血液しか受け取ることができません。そうしないと、溶血性輸血反応が起こり、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
Rh 因子に関連する主な合併症には、Rh 陰性の人が Rh 陽性の血液に遭遇し、それに反応して抗 D 抗体が産生されることが含まれます。これは妊娠中、または輸血中に誤って適合しない血液を受け取った場合に発生する可能性があります。
Rh 陰性の人が Rh 陽性の胎児を妊娠すると、その人の体は Rh 陽性の血液を異物として認識し、抗 D 抗体を産生します。これらの抗体は胎盤を通過し、胎児の血球を攻撃する可能性があります。これをRh病と呼ぶ人もいます。
Rh 陰性の人が Rh 陽性の胎児を初めて妊娠する場合、体内で十分な抗 D 抗体が産生される可能性が低いため、通常、健康上の問題は発生しません。ただし、治療を行わないと、その後の妊娠に危険が生じる可能性があります。
抗 D 抗体による胎児の血球への攻撃は、新生児の溶血性疾患を引き起こす可能性があります。
同様に、Rh 陰性の人が Rh 陽性輸血を受けると、急性溶血性輸血反応として知られる不適合な輸血反応が起こる可能性があります。この反応はさまざまな症状を引き起こし、急速にショックに進行する可能性があります。
人が自分の Rh 状態を認識していない場合、医療提供者は Rh スクリーニング検査を実行できます。この手順では、血液サンプルを使用して、RBC に Rh 抗原があるかどうかを確認します。妊娠中の胎児のRh状態を調べるために出生前検査を行うことも可能です。
妊娠を計画している場合、輸血が必要な場合、または献血が必要な場合は、Rh スクリーニング検査を受けることを検討する場合があります。
すべての献血は、レシピエントにとって安全であることを確認するために、Rh 因子スクリーニング検査とさまざまな感染症の検査を受けます。
献血について詳しくはこちらをご覧ください。
Rh 因子は、一部の人が赤血球上に持つ可能性のある抗原です。この抗原を持っている人は Rh 陽性ですが、持っていない人は Rh 陰性です。人の Rh 状態を知ることは、血液の適合性を理解する鍵となります。
この適合性は、妊娠中および輸血を受ける場合に特に重要です。血液が適合しない場合、体は Rh 抗原に対する抗体を産生して反応します。これらの抗体は Rh 抗原で赤血球を破壊し、健康上の合併症を引き起こす可能性があります。
Rh因子について知っておくべきこと・関連動画
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