世界強直性脊椎炎デーに関する AS の 10 の事実

強直性脊椎炎 (AS) は、主に背中と骨盤の関節を標的とする炎症性関節炎の一種です。米国では 300 万人以上が AS を抱えて暮らしています。

World AS Day は通常 5 月の第 1 土曜日に開催されますが、最初の土曜日が 5 月 1 日の場合は第 2 土曜日に移動します。2021 年の World AS Day は 5 月 8 日に開催されます。

軸性脊椎関節炎国際連盟によると、世界 AS デーは次のことを目的としています。

• 状態に対する意識を高める
• 人々がサポートやケアにつながるよう支援する
• ASに関する情報を共有する

世界 AS デーの前後のリソースとサポートに合わせて支援する取り組みとして、アメリカ脊椎炎協会 (SAA) は 2019 年に強直性脊椎炎啓発月間を 5 月に変更しました。

世界 AS デーを記念して、AS に関する科学的に裏付けられた 10 の事実を以下にリストしました。

1. 脊椎関節炎または脊椎炎を分類するには、伝統的な方法と新しい方法があります。

SAA は、脊椎関節炎または脊椎炎には伝統的な分類システムと新しい分類システムの 2 つの分類システムがあると述べています。

従来の分類システムには 6 つの病気が含まれていますが、新しい分類システムでは、さまざまな病気をカバーする 2 つの大きなカテゴリーがあります。

伝統的

従来の内訳は次のとおりです。

• 強直性脊椎炎
• 未分化脊椎関節炎
• 腸疾患性関節炎
• 反応性関節炎
• 乾癬性関節炎
• 若年性脊椎関節炎

新しい

新しいシステムには次のものが含まれます。

軸性脊椎関節炎 (AxSpA)

AxSpA は脊椎または骨盤に炎症を引き起こし、AS も含まれます。腸疾患性関節炎、未分化脊椎関節炎、乾癬性関節炎、反応性関節炎も含まれる場合があります。

末梢性脊椎関節炎 (pSpA)

このタイプは通常、脊椎の外側の関節に痛みや腫れを引き起こします。これは主に乾癬性関節炎を指しますが、未分化関節炎、反応性関節炎、腸疾患性関節炎が含まれる場合もあります。

2. AS の症状は通常、個人差があります。

AS とともに生きる人々は、さまざまな症状を経験することがあります。一部の人にとって、AS は軽度の背中の痛みや硬直を繰り返し引き起こします。より重篤な継続的な腰痛を経験する人もいます。

国立衛生研究所 (NIH) によると、人は次の症状を経験することもあります。

• 他の関節の炎症、硬直、または痛み
• 皮膚の発疹
• ゆるい排便
• 体重減少または食欲不振
• 深呼吸するのが難しい
• 視力の変化または目の痛み
• 倦怠感
• 腹痛

関節炎財団はまた、AS が次のような症状に影響を与える可能性があると指摘しています。

• 肺
• 消化管
• 目
• 心臓

3. AS の正確な原因はまだわかっていません

研究者たちはまだ AS の正確な原因を知りません。

SAA は、人の遺伝子が AS の発症に役割を果たしている可能性があると述べています。 ASを抱えて生きる白人の95％以上がタンパク質マーカーHLA-B27を持っていると指摘している。

ただし、AS の発症には約 60 種類の異なる遺伝子が関与しているため、このマーカーを持たない人でも AS を患う可能性があります。

SAAはまた、ASの発生には細菌感染などの誘発事象が必要である可能性が高いとも述べている。細菌が血流に入り込み、免疫システムを引き起こし、ASの発症を引き起こす可能性があると考えられています。

4. 早期の診断と治療を受けることができるように、自分の危険因子を認識しておく必要があります。

AS の発症にはいくつかの潜在的な危険因子があります。 1 つ以上の危険因子があるからといって必ずしも AS を発症するわけではありませんが、それらを特定することは早期の診断に役立つ可能性があります。

Global Healthy Living Foundation は、AS の危険因子には次のようなものがあると指摘しています。

• ASに関連する遺伝的要因（HLA-B27など）
• ASの家族歴
• ぶどう膜炎、目の炎症の一種
• 炎症性腸疾患とともに生きる
• 汚染物質、感染症、または毒素への環境曝露

5. AS は男性と女性に異なる影響を与えます

Medicine 誌に掲載された 2016 年の研究によると、AS は男性と女性で異なる影響を与える傾向があります。

女性と比較して、男性は通常次のような特徴があります。

• 若い年齢で病気を発症する
• 病気の活動性は低いが、病気の進行はより悪い
• 脊椎の可動性が低下している
• より良い生活の質を持つ

男性と比較して、女性は次のような傾向にあります。

• 遅滞なく診断を受ける
• 腕や脚に症状が現れる
• 腫れ、炎症、痛みが生じ、生活の質の低下を引き起こす

6. いくつかの非薬物療法は AS の症状を軽減するのに役立つ可能性があります

AS とともに生きる人々は、症状を治療するために薬物療法を必要としないさまざまな治療法を試してみることに興味があるかもしれません。

SAA によると、人にとって有益と考えられる追加の治療法には次のようなものがあります。

• カイロプラクティックケア
• マッサージ療法
• 水生ベースの療法
• 理学療法
• 補完代替医療 (CAM)
• エクササイズ
• 経皮電気神経刺激 (TENS)

AS患者の中には鍼治療が効果的な場合もあります。 2020年の10件の研究のレビューでは、その使用を裏付ける証拠が有望であることが判明しました。しかし、著者らは、その利点を確認するには、より構造化された研究が必要であると結論付けました。

新しい治療を開始する前に、医師に相談する必要があります。医師は治療の進め方を推奨し、副作用が生じる可能性のある特定の方法を避けるようアドバイスします。

7. セルフケアは AS 治療の重要な部分です

関節炎財団によると、AS 患者は自分自身を総合的にケアする必要があるとのことです。

セルフケアは気分を良くするのに役立ちます。 AS とともに生きる人々のためのセルフケアのヒントは次のとおりです。

• 喫煙者の場合は禁煙する、または受動喫煙を避ける
• より困難な日には休憩を取る
• 特にお風呂やシャワーの後など体が温まっているときに、ストレッチをたくさん取り入れる
• 果物、野菜、全粒穀物、健康的な脂肪、脂肪の少ないタンパク質からの栄養素が豊富な食事を食べる
• 良い姿勢を練習する

8. AS を診断するための標準的な検査はありません

NIH は、単一の検査では AS の診断を確認できないと説明しています。代わりに、医師はある人が AS であると疑う場合、次の方法で診断を下します。

• その人の家族歴について話し合う
• 症状や病歴について尋ねる
• 身体検査を実施する
• X線またはその他の画像検査の注文

9. ASには治療法がない

この分野での研究は進行中ですが、現時点では AS を治療する方法はありません。

AS の治療は以下に重点を置きます。

• 背骨をまっすぐに保つ
• 背中やその他の関節の痛みやこわばりを軽減します。
• 臓器や関節の損傷を回避または最小限に抑える
• 可動性と機能を維持する
• 生活の質の向上

10. AS に関する研究は進行中です。参加する方法はあります

研究者らは AS の根本的なメカニズムを調査し、より効果的な治療選択肢があるかどうかを判断しようとしています。

追加の研究は、科学界や医学界が AS をより深く理解し、将来的にはさらに効果的なケアを人々に提供するのに役立つと考えられます。

たとえば、今後の試験では、腸内微生物の役割と、それらが AS 疾患の活動性にどのような影響を与えるかを調査しています。

臨床試験に参加する可能性について医師に尋ねることができます。また、米国政府の臨床試験 Web サイトまたは SAA Web サイトで利用可能な臨床試験を確認することもできます。

まとめ

AS は、米国および世界中の多くの人々に影響を与えています。世界 AS デーは、人々が自分や愛する人が AS と診断された場合に、より適切に対処し対処できるよう、AS への意識を高めるのに役立ちます。