妊娠中の腰痛について知っておくべきこと

この訴えを調査したあるレビューによると、妊娠中の女性の 3 分の 2 以上が腰痛に悩まされています。

背中の痛みは、医師が腰痛と呼ぶ場合は背中の中央付近で発生することもあり、骨盤後部痛と呼ぶ場合は尾骨付近で発生することもあります。

ホルモンや姿勢の変化など、多くの要因が妊娠中の腰痛の原因となります。原因は女性によって異なり、妊娠の段階によっても異なります。

この記事では、妊娠に関連した背中の痛みの理由と、この不快感を治療および予防する方法について説明します。

妊娠初期の原因

以下で説明するように、妊娠初期に腰痛を引き起こす可能性のある要因には、ホルモンの変化やストレスなどが含まれます。

ホルモンの変化

妊娠第 1 期には、体内のプロゲステロンのレベルが急速に増加します。このホルモンが高レベルになると、骨盤近くの筋肉や靭帯が弛緩するのに役立ち、関節の安定性やアライメントに影響を与える可能性があります。

医師がリラキシンと呼ぶもう 1 つのホルモンは、卵子が子宮壁に着床するのを助け、また妊娠初期段階の収縮を防ぎます。陣痛が近づくと、リラキシンが子宮頸部を刺激して、出産に備えて子宮頸部を柔らかくして開きます。

さらに、リラキシンは骨盤領域の靱帯や関節を弛緩させ、出産中に産道が拡張できるようにします。

最後に、リラキシンは脊椎を安定させる靭帯に影響を及ぼし、不安定性、姿勢の変化、腰痛を引き起こす可能性があります。

ストレス

妊娠は変化に満ちたエキサイティングなライフイベントだと多くの人が考えていますが、妊娠は新たなストレス源ももたらします。

ストレスは人の気分や心理状態以上の影響を与えます。ストレスは、 疲労、 頭痛、凝り、筋肉痛などの身体症状を引き起こす可能性があります。

妊娠中期および妊娠後期の原因

妊娠第 2 期と第 3 期では、胎児が急速に成長するにつれて子宮は拡張し続けます。

以下で説明するように、姿勢の変化、体重増加、筋肉の分離はすべて、妊娠後期の腰痛の原因となります。

後ろに傾く

赤ちゃんの体重が増えると、女性の重心は体の前側に移動します。

バランスを取り戻すために後ろに傾く女性もいます。後ろに傾くと背中の筋肉に余分な負担がかかり、腰痛や筋肉のこわばりを引き起こす可能性があります。

体重増加

妊娠中に体重が増加すると、腰痛や関節痛の原因となる可能性があります。

妊娠中に女性が増加する体重は、女性と赤ちゃんの全体的な健康状態に影響を与える可能性があります。

米国疾病管理予防センター (CDC) は、1 人の胎児を妊娠している女性には、妊娠前の体重に応じて次の量の体重を増加させることを推奨しています。

• 体重が軽い場合は 28 ～ 40 ポンド (lb)
• 健康的な体重であれば 25 ～ 35 ポンド
• 太りすぎの場合は 15 ～ 25 ポンド
• 肥満の場合は 11 ～ 20 ポンド

筋肉の分離

腹部は、腹部の中央で接続される 2 つの平行な筋肉の帯で構成されています。これらの筋肉は背骨を安定させ、背中を支えるのに役立ちます。

妊娠中、成長する胎児が腹筋を押すことで腹筋が伸び、場合によっては腹筋が裂けてしまいます。この圧力により、直腸離開と呼ばれる状態が生じる可能性があります。

妊娠第 2 期および妊娠第 3 期中に、お腹に膨らみや「ぽっこり」ができる女性もいます。これは、子宮が成長する余地を与えるために腹筋が離れていることを示しています。

腹筋は伸びると弱くなっていきます。これにより、女性が腰を痛めたり、腰痛や骨盤痛を発症したりするリスクが高まる可能性があります。

痛みを和らげる方法

妊娠中は腰痛が避けられないように思えることもあります。しかし、妊娠中や妊娠後の腰痛を軽減する方法はあります。

妊娠中の腰痛を軽減するには次のような方法があります。

• 定期的に腰を伸ばす
• 脚の間と腹部の下に枕を置いて横向きに寝る
• 温湿布を使用して凝り固まった筋肉をリラックスさせたり、 炎症を軽減したりする
• 直立して座ったり、背筋を伸ばして肩をまっすぐにしたりするなど、姿勢を変える。
• 腹部と背中をさらにサポートするためにマタニティベルトを着用する
• 座っているときに追加の背中サポートとして腰枕を使用する
• 硬くなった筋肉をリラックスさせ、可動域を改善し、ストレスを軽減するために出生前マッサージを受ける
• 妊娠を専門とする医師による鍼治療やカイロプラクティックサービスなどの代替治療法を利用します。
• 瞑想、産前ヨガ、その他のマインドフルネスのテクニックを通じてストレスを軽減する
• 十分な睡眠をとること

痛みを予防および回避するためのヒント

妊娠中の腰痛を回避するには、次のような効果的な方法がいくつかあります。

• 妊娠に適したエクササイズで背中の筋肉を強化する
• 妊娠中を通じて健康な体重を維持する
• 医師の許可を得て、定期的に軽い運動をする
• アーチサポートのあるフラットまたはローヒールの靴を履いている
• 長時間立っていることを避ける
• 過度の重量挙げを避ける
• しゃがみ、背中の代わりに足を使って、適切なリフティングテクニックを練習する
• 良い姿勢を練習する
• 腹部で寝るのを避ける

医師の診察を受ける時期

妊娠中に腰痛を経験する女性は、次の症状を経験した場合、産科医または他の医療提供者に連絡する必要があります。

• 激しい痛み
• 2週間以上続く痛み
• 一定の間隔で起こり、徐々に激しさを増すけいれん
• 排尿困難または排尿時の痛み
• 手足のチクチク感
• 性器出血
• 不規則なおりもの
• 熱

坐骨神経痛は、坐骨神経の損傷または刺激の結果として発生します。妊娠中の坐骨神経痛は、成長する胎児が坐骨神経を圧迫することで起こります。

坐骨神経痛の症状の 1 つは、臀部から脚に広がる腰痛です。

2 週間以上続く重度の腰痛に苦しむ女性は、治療の選択肢について医療提供者と話し合う必要があります。

妊娠中の女性は、新しい薬、サプリメント、または自然療法治療を開始する前に、かかりつけの医療提供者に相談する必要があります。

クイズ

見通し

腰痛は妊娠中によく見られる症状です。妊娠中に背中の痛みを引き起こす可能性がある要因はいくつかあります。

• ホルモンレベルの増加
• 姿勢の変化
• 体重増加
• 筋肉の分離
• 体にかかるストレス

妊娠に関連した腰痛は、通常、出産後に自然に治ります。重度の腰痛が 2 週間以上続く場合は、医師による治療または理学療法が必要になる場合があります。

女性は妊娠中に新しい薬や治療を開始する前に、医療提供者に相談する必要があります。