異所性心拍について知っておくべきこと

異所性ビートは一般的です。人々は、心臓が鼓動を飛ばしているように感じたり、余分な鼓動を生み出しているように感じることがあります。

この記事では、異所性心拍の原因、症状、治療法について説明します。

異所性心拍とは何ですか?

異所性心拍とは、心臓が鼓動を飛ばしたり、余分な鼓動を加えたりすることです。期外心拍とも呼ばれます。

異所性心拍は通常、心配する必要はありませんが、原因不明で発生する場合もあります。拍動がスキップされたり追加されたりしたにもかかわらず、心臓はそれ以外の点では正常に機能します。

心拍数が上がっていると感じると心配になる人もいるかもしれません。しかし、それは深刻な問題の兆候ではありません。不安は異所性拍動を引き起こすことがよくありますが、通常は自然に消えます。

異所性心拍には 2 つのタイプがあります。

• 心房期外収縮（PAC）。上部房または心房で発生します。
• 心室性期外収縮（PVC）。下部房または心室で発生します。

異所性心拍は成人によく見られます。小児ではあまり一般的ではありませんが、通常は基礎的な心臓病が原因で発生します。

子供が異所性心拍を経験する場合、それは多くの場合 PAC です。通常は無害です。

PVC を患う可能性は、年齢が上がるにつれて増加します。 心臓発作や PVC の家族歴がある場合、年齢が上がるにつれて PVC を発症するリスクが増加する可能性があります。

異所性心拍の原因

異所性心拍には、その発生の可能性を高める可能性のある潜在的な原因または危険因子がいくつかあります。

異所性心拍の考えられる原因は次のとおりです。

• カフェイン入りの飲み物やカフェインを含む食べ物
• 喫煙
• 不安やストレス
• 娯楽目的での薬物使用
• 飲酒
• エクササイズ
• カリウムレベルの低下
• 特定の処方薬
• いくつかのアレルギー薬と風邪薬
• 喘息の薬

また、次のような潜在的な基礎疾患が異所性心拍の原因となるか、危険因子となる可能性があります。

• 異所性心拍の家族歴
• 心臓発作の過去の病歴
• 心臓病

症状

異所性心拍は症状がなくても発生することがあります。他の例では、胸の感触によって心臓が跳ねたり、余分な鼓動が起こったりすることに気づく場合もあります。

人によっては、より深刻な心臓病の症状に似た、より極端な症状を経験する場合があります。

異所性心拍の典型的な症状には次のようなものがあります。

• 心臓の鼓動をさらに意識する
• 失神またはめまいの感覚
• 心臓が一瞬止まるような感覚
• 鼓動が高鳴る
• 胸の高鳴りの感覚

診断

症状が出ない人もいます。人は、自分が異所性心拍を起こしたことに決して気付かないかもしれません。

誰かが症状を経験し、それが定期的に発生する場合は、医師に相談する必要があります。

医師は、患者が経験している症状について話し合うことで、異所性心拍を診断できます。おそらく聴診器を人の胸に当てて不規則な鼓動を聞くことになるでしょう。

医師は、異所性心拍の原因を特定するために他の検査を指示することもあります。これらの検査は、より危険な原因を排除するのに役立つ可能性があります。

使用される診断テストには次のものが含まれます。

• ホルター心電計、人が24時間装着する心拍計測装置
• 心電図 (ECG)、心臓のリズムと電気信号を測定します。
• 心エコー図または心臓超音波検査
• 冠動脈造影または心臓X線検査
• MRIまたはCT スキャン
• 運動テスト

治療法

ほとんどの場合、医師は異所性心拍を治療しません。通常、何も介入しなくても自然に治ります。

ただし、症状が自然に治らない場合、医師は根本的な病気を調べたいと思う可能性があります。原因が特定されたら、その原因を治療し、異所性心拍のさらなる発生を防ぐことができます。

また、ライフスタイルを変えることでさらなる異所性心拍の予防に役立つ場合もあります。多くの場合、これには何がトリガーとなるかを見つけることが含まれます。

トリガーを特定したら、そのトリガーとの接触を減らすか排除することができます。誘因としては、ストレス、喫煙、アルコールなどが挙げられます。

カフェインを減らす、定期的に運動するなどの変化を試みることもできます。

合併症

通常、異所性心拍によってさらに合併症が起こることはありません。ただし、まれに次のような症状が発生する場合があります。

• 心室頻拍、不規則で速い心拍です。
• 不整脈、心臓のリズムに問題が関係します。

以前に心臓発作を起こしたことがある人は、心停止や死亡のリスクが低いとはいえ、より高くなります。

異所性拍動と妊娠

妊娠中に異所性拍動や不整脈が起こるのは正常です。

Cardiology and Therapyに掲載された研究によると、妊娠中、人々は心血管系への要求を高める多くの生理学的変化を経験します。

これらの変化はヒートレートの増加につながり、余分な鼓動に気づく可能性があります。

胎児が余分な拍動を経験することも非常に一般的です。ほとんどの場合、余分な拍動や通常より速い拍動は、医師にとって過度の心配の原因ではありません。

通常、医師は胎児の異所性拍動を発見し、治療が必要かどうかを判断します。

他のタイプの不規則な心拍

異所性心拍は、人が一生のうちに経験する可能性のある不規則な心拍の 1 つのタイプにすぎません。不規則な心拍には、心臓の鼓動が速すぎる、遅すぎる、または通常とは異なるリズムが含まれる場合もあります。

不規則な心拍の一例は心房細動(AF) です。 AF が発生すると、心臓の上心室が不規則な間隔で収縮し、不規則な拍動が発生します。 AFは子供には一般的ではありません。

他にも次のような不規則な心拍が発生する可能性があります。

• 上室性頻拍、電気信号が間違った領域から来る場合
• 心房粗動、心臓の上部室の発火が速すぎる状態
• 心室頻拍、心臓の下腔に異常な電気信号が存在する状態

見通し

人は、異所性心拍を経験したことに決して気付かない場合があります。また、心臓がドキドキしているように感じたり、鼓動が余分に高まっているように感じたりする場合もあります。通常、異所性心拍は心配する必要はありません。

異所性拍動が自然に解消しない場合、または頻繁に再発する場合は、医師に相談する必要があります。

一般的な治療には、喫煙や飲酒などの誘因を回避し、必要に応じて異所性拍動の根本的な原因を治療することが含まれます。