親知らずの感染症について知っておくべきこと

人の口は通常、追加の 4 本の親知らずを収容できるほど大きくありません。

その結果、親知らずが斜めに生えてきて、隣の歯に押し付けられたり、部分的にしか歯肉縁から出てこなかったりすることがよくあります。

これらの問題はそれぞれ、歯が感染するリスクを高めます。

ここでは、親知らずの感染症の原因と症状について見ていきます。治療法や家庭療法についても説明します。

症状

以下に、親知らずの感染症の一般的な症状をいくつか示します。

• 歯の中または周囲の痛み
• 顎または顔の側面の痛み
• 歯の周りの歯茎の腫れまたは赤み
• 口臭
• 咀嚼困難
• 口を開けるのが難しい
• リンパ腺の腫れ
• 発熱
• 歯科医が歯を除去した場合、抜歯部位から黄色または白色の分泌物が出る

原因

以下に、親知らず、またはかつて親知らずがあった場所に感染が起こる考えられる原因をいくつか示します。

親知らずの埋伏

親知らずは歯肉縁の上に部分的にしか生えていない場合や、斜めに生えている場合があります。歯科医はこれを宿便と呼びます。

埋伏は、歯が完全に生えるのに十分なスペースが口内にない場合、つまり過密と呼ばれる状況で発生することがあります。

部分的に生えた親知らずの周囲には食べかすや歯垢が蓄積し、感染しやすくなります。

埋伏した親知らずの周囲の感染症と炎症を表す医学用語は歯冠周囲炎です。 2016 年のレビューによると、冠周囲炎は 20 ～ 29 歳の人の約 81% に影響を及ぼしています。

空洞

親知らずの虫歯は感染症を引き起こす可能性があります。

親知らずは口の奥にあるため、他の歯に比べて歯磨きが難しい場合があります。親知らずの周りのフロスは特に難しい場合があります。

その結果、これらの歯は特に虫歯になりやすくなります。

親知らずの抜歯

親知らずの抜歯では歯を抜くことになります。これは、生え始めた歯または部分的に生えている歯によって引き起こされる問題を治療または予防するための一般的な手順です。

抜歯部位に感染症が発生する可能性があります。たとえば、2014年の遡及研究では、親知らずの抜歯を受けた人の8.4%が、次のような軽度の合併症を経験していることがわかりました。

• 感染
• 手術後の出血
• 一時的な神経損傷
• ドライソケット、抜歯部位で血栓が形成されない場合に発生します。

歯や歯茎の痛みのその他の原因

歯や歯茎の痛みは感染症を示していない場合があります。それは次のような症状である可能性があります。

• 歯周病、または歯肉炎
• 歯肉退縮
• 不十分なブラッシングまたはフロスの技術
• 空洞
• 磨耗した歯のエナメル質
• 歯ぎしり、または歯ぎしり
• ひび割れた歯
• 磨耗した歯の詰め物
• 副鼻腔の問題

歯や歯茎の痛みが数日以上続く場合は、歯科医の診察を受けてください。痛みの原因を特定し、適切な治療法を提案します。

合併症

親知らずの感染症は、他の健康上の問題を引き起こすことがあります。以下に、これらの合併症のいくつかについて説明します。

嚢胞

歯嚢胞は歯の近くに形成される液体の袋で、親知らずの埋伏や感染によって発生する場合があります。

時間が経つと、嚢胞は近くの歯の根に影響を与える可能性があり、顎の骨を損傷したり弱体化させたりする可能性もあります。

重度の感染症または再発性の感染症

重度の親知らずの感染症は、口、顎、上気道全体に広がる可能性があります。

まれに、感染が血流に移行することがあります。これは敗血症として知られる深刻な健康上の問題です。

多くの歯科医は、重度の感染症や再発性の感染症のリスクを避けるために、トラブルの兆候が見られるとすぐに親知らずを抜きます。

処理

親知らずの感染症に対する最善の治療法は、感染症の原因と重症度によって一部異なります。

ただし、通常、治療には次のことが含まれます。

• 影響を受けた親知らずとその周囲の歯茎と歯を徹底的に洗浄します。
• 消毒用うがい薬の使用
• 感染症の原因を治療するための一連の抗生物質投与

上記の方法は感染を抑えるのに役立ちますが、親知らずの抜歯が必要になる可能性が高くなります。これは、さらなる感染や周囲の組織への損傷を防ぐのに役立ちます。

家庭療法

軽度の親知らずの感染症は数日以内に自然に治る場合があります。それまでの間、アセトアミノフェン(タイレノール) やイブプロフェン(アドヴィル) などの市販の鎮痛薬を服用することができます。

鎮痛剤を歯の上またはその近くに塗ると損傷する可能性があるため、避けるのが最善です。抗菌性うがい薬を使用すると、感染症やそれに伴う炎症を抑えることができ、症状が軽減される場合があります。

歯ブラシで患部を丁寧に掃除し、歯垢や食べかすを取り除くことが大切です。

穏やかな塩水ですすぐと症状が軽減されると感じる人もいます。

食塩水を作るには、小さじ1杯の塩を1カップの温水に混ぜます。溶液を一口飲み、口の周りで振り、吐き出します。これを1日数回、特に食後に行うと、親知らずの周囲を清潔に保つことができます。

医師の診察を受ける時期

感染症に起因する可能性があるまたは確実に痛みが 3 ～ 4 日以上続く場合、または親知らずの周囲の歯茎に腫れがある場合は、歯科医の診察を受けてください。

歯科医は問題の原因を特定し、適切な治療法を提案します。

多くの人は、痛みがひどくなるか、重大な腫れが生じるまで、歯科治療を受けるのを遅らせます。いずれかが発生した場合は、緊急治療が必要になる場合があります。

たとえば、歯冠周囲炎は毎年歯科救急受診の約 6 ～ 9% を占めています。

まとめ

親知らずはさまざまな問題を引き起こす可能性があります。それらが通過するのに十分なスペースがない可能性があり、その場合、それらは斜めに出現するか、完全に出現しない可能性があります。これは、虫歯や感染症などの将来の問題の舞台となります。

痛みと腫れは、親知らずの感染症の 2 つの一般的な症状です。これらの問題が数日以上続く場合は、歯科医の診察を受けてください。

歯科医は影響を受けた歯を洗浄し、感染症を治療するために抗生物質を処方する可能性があります。また、さらなる問題を防ぐために歯を抜くことを勧めることもあります。