妊娠中の膣のかゆみ：症状と予防

科学的研究では、妊婦の膣のかゆみを引き起こす可能性のある症状の有病率が調査されています。

2015年の研究では、女性は妊娠中に膣内酵母菌に感染する可能性が高いことが判明しました。ガーナの女性を対象とした2019年の別の調査では、56.4％が妊娠中に膣感染症を患っていたことが判明したが、ナイジェリアの女性を対象とした2017年の分析では、この数字は60.8％とされている。

膣感染症の治療薬の中には、妊婦にとって安全ではないものもあります。このため、妊娠中の膣の痛みやかゆみについては、医師または助産師の診断と治療を受けることが重要です。

症状

膣のかゆみには、次のようなさまざまな症状が現れることがあります。

• 膣の入り口の痛み
• 外陰部とその周囲のかゆみと痛み
• 膣内のかゆみと痛み
• 性交後に悪化する痛みやかゆみ
• 膣内またはその周囲が灼熱感を感じる
• 排尿時の痛み

おりものの増加や変化に気づく人もいます。

同様に、感染症によっては、おりものの臭いが変化することがあります。

イースト菌感染症は通常、悪臭を引き起こしませんが、人によってはパン、ビール、または甘いもののような臭いに気づく場合があります。

トリコモナス症や細菌性膣炎は生臭い臭いを引き起こす可能性があります。

原因

妊娠中の膣のかゆみの最も一般的な理由は次のとおりです。

細菌性膣炎

細菌性膣症は、膣の細菌感染症です。場合によっては、性的パートナーから別の性的パートナーに感染する可能性があります。また、何かが原因で膣内の正常な細菌バランスが変化したときに起こる場合もあります。

細菌性膣炎は痛みやかゆみを引き起こす可能性があります。しかし、最も顕著な症状の 1 つは、セックス後に悪化する生臭さです。

妊婦が治療を受けないと、この感染症により早産や低出生体重児が発生する可能性があります。

膣内イースト菌感染症

膣イースト菌感染症は、膣内でイースト菌が過剰に増殖する原因となります。症状には、激しいかゆみや灼熱感が含まれます。

濃厚なカッテージチーズのようなおりものに気づく人もいます。重度の場合は、膣に腫れが生じたり、皮膚がひび割れたりすることがあります。これにより、他の感染症のリスクが高まります。

膣酵母は、暖かく湿った場所で増殖する傾向があります。綿の下着を着用し、特に運動やセックスの後に膣を乾燥した状態に保つと、リスクが軽減される可能性があります。

妊娠している女性、糖尿病を患っている女性、ホルモン避妊薬を使用している女性、または最近抗生物質を使用した女性は、イースト菌感染症にかかる可能性が高くなります。

トリコモナス症

寄生虫は、トリコモナス症と呼ばれる伝染性性感染症 (STI) を引き起こします。

感染者のうち症状が現れるのはわずか約 30% です。症状が顕著な場合は、膣のかゆみや排尿時の痛みなどがあります。

トリコモナス症は、早産や低体重児出産のリスクを高めます。

膣の乾燥

ほとんどの人は、妊娠中に膣分泌物と湿気の増加を経験します。しかし、出産後は膣が乾燥するのが一般的です。

この乾燥により、産後すぐにかゆみや痛みが生じることがあります。石鹸を使用してその部分を洗うと、石鹸は皮膚を乾燥させる可能性があるため、かゆみが悪化する可能性があります。

処理

治療法は膣のかゆみの原因によって異なります。間違った治療法では効果が得られず、感染症をさらに悪化させる可能性があります。

たとえば、抗生物質を使用した後に酵母感染症が発生したり、悪化したりすることがあります。効果的な診断と治療のためには、自己判断せずに医師の診察を受ける必要があります。

細菌性膣炎は、自然に治ることもあれば、家庭療法で治ることもあります。ただし、妊娠結果が否定的になるリスクが高まるため、抗生物質で速やかに治療することが重要です。

多くの抗生物質は妊娠中でも安全です。適切な薬を選択できるよう、医師または助産師が妊娠について知っていることを確認してください。

膣酵母感染症は通常、抗真菌治療で改善します。経口抗真菌治療は通常、妊娠中でも安全であり、多くの場合、市販薬より効果があります。

女性は妊娠中に家庭療法を試す前に医師に相談する必要があります。

イースト菌感染症に対する家庭療法については、こちらをご覧ください。

トリコモナス症の治療薬には、症状の原因となる寄生虫を殺すことが含まれます。この薬は妊娠中でも安全です。

妊娠後に乾燥に関連したかゆみを経験している人は、性交中に膣潤滑剤を使用したり、膣保湿剤を長期間試したりすると症状が軽減されることがあります。

ホルモンが正常に戻り、膣が出産時の裂傷や損傷から回復すると、通常、かゆみは消えます。保湿剤が効果がない場合は、感染症の可能性があるため、医師の診察を受けることをお勧めします。

防止

妊娠中に衛生状態が悪いと膣感染症や膣のかゆみが起こるというのは迷信です。頻繁に体を洗ったり、シャワーを浴びたりしても感染を防ぐことはできません。洗浄剤や香水付き石鹸は、一部の感染症のリスクを高める可能性さえあります。

妊娠中の膣のかゆみを防ぐのに役立つ可能性のある戦略は次のとおりです。

• 通気性の良い綿の下着を着用する
• 濡れた水着や汗ばんだ下着を着たまま座らないようにして、膣領域を乾燥した状態に保つ
• 必要な場合にのみ抗生物質を服用する
• 性行為中にコンドームを使用するか、性感染症から保護する
• 性的パートナーを制限する

医師の診察を受ける時期

膣感染症の兆候や症状があれば医師の診察を受ける必要があります。次のような場合にも医師の診察を受けることが重要です。

• 感染症の治療後に新たな症状が発症します。
• 症状は数日間治療しても悪化するか、改善しません。
• 治療後に別の膣感染症が発生します。
• 女性は妊娠中に複数の膣感染症にかかります。

次の場合は、すぐに医師に電話し、医師が応答しない場合は救急治療室に行ってください。

• 赤ちゃんの動きが止まります。
• 液体の漏れや陣痛など、出産の兆候があります。
• 膣から出血があります。

まとめ

妊娠中の膣のかゆみは、痛みを伴うものではありますが、よくある経験です。危険な病気であることはほとんどありませんが、診断を受けることは、妊婦と発育中の胎児の安全を確保するのに役立ちます。

膣感染症は治療可能性が高く、通常は妊娠している人にとって治療は安全です。

膣のかゆみが続く、または重度の場合は、医師に相談してください。彼らは安全な治療法や将来のかゆみの予防についてアドバイスすることができます。