あなたの質問に私たちは答えます: 乳がんサバイバーとして生きる

乳がんのほとんどは、特に医師が早期に診断した場合、非常に治療可能です。乳がんと診断され、治療を受けても、多くの人は数年、さらには数十年生存します。通常、医師が症状を早期に診断して治療するほど、患者の見通しは良くなります。

乳がん治療後の健康状態をモニタリングするには、定期的なフォローアップ予約が重要です。

フォローアップケアの重要性と乳がん生存者の長期的な見通しについて学びましょう。

乳がん治療後のフォローアップケア

乳がんの治療を受けた後は、医師に次のことを許可するために定期的な経過観察の診察を受ける必要があります。

• 彼らの回復を監視する
• がんが再発したり、再び増殖し始めたりする兆候がないか確認します。
• 治療による副作用を特定して管理する

医師は患者の健康状態について質問し、治療の副作用やがんの再発や増殖の兆候がないかを確認するために身体検査を行います。必要に応じて、血液検査、画像検査、またはその他の検査を指示する場合があります。

がんの再発や増殖をチェックする

米国立がん研究所 (NCI) の監視、疫学、最終結果データベースでは、乳がんを 3 つの段階に分類しています。

• 限局性:これは、がんが乳房の外側に広がっていないように見えることを意味します。
• 局所的：これは、がんが乳房から近くのリンパ節または構造に広がっていることを意味します。
• 遠隔転移:がんが乳房から骨、肝臓、肺などの体の遠隔部位に転移していることを意味します。

限局性および領域性乳がんのほとんどの症例は治療で治癒可能です。しかし、場合によっては、最初の治療後に乳がんが再発することがあります。これは乳がんの再発として知られています。

乳がんが遠隔臓器に転移した場合、治癒することはありません。そうは言っても、治療により腫瘍の増殖を遅らせ、場合によっては腫瘍を縮小させることができます。治療が効かなくなると、腫瘍が再び増殖し始める可能性があります。

医師は、がんの再発や増殖のリスクを軽減するために、長期にわたる薬を処方したり、ライフスタイルの変更を推奨したりすることがあります。

がんが再発したり、腫瘍が再び増殖し始めたりした場合、医師は治療の選択肢を理解するのに役立ちます。早期の診断と治療が重要です。

治療の副作用の管理

乳がんの治療ではさまざまな副作用が生じる可能性があります。一部の副作用は持続時間が短く、自然に解決する場合があります。対処するために治療が必要な場合もあります。

たとえば、担当医は次のようなことを行うことがあります。

• 薬の副作用が出た場合は投薬計画を調整する
• 治療後に身体機能が低下した場合は、理学療法士または作業療法士に紹介します。
• 乳がん手術後の乳房の形や見た目に不満がある場合は、乳房再建手術を勧めます。

乳がんやがん治療も人の精神的健康に影響を与える可能性があります。精神的健康上の問題を抱えている場合、医師は薬、カウンセリング、またはその両方を処方することがあります。

変化が乳がんやがん治療に関連しているかどうか確信が持てない場合でも、再診の際に身体的または精神的健康の変化について医師に知らせる必要があります。治療によっては、副作用が現れるまでに数か月または数年かかる場合があります。

乳がん生存者の余命はどのくらいですか?

科学者は相対生存率を利用して、乳がん患者が今後の見通しについて学ぶのを支援しています。

たとえば、5 年生存率は、乳がんがある人と診断されてから 5 年後に生存している人の数を、乳がんがない人と比較して示します。

このような生存率は、科学者が乳がんに関するデータを使用して作成した推定値です。一部の乳がん腫瘍には、他の腫瘍よりも治療しやすい特徴があり、それが人の見通しに影響を与えます。

全生存率

NCI は、乳がんの相対生存率を次のように報告しています。

これは、乳がん患者のほとんどが診断後少なくとも 10 年間生存することを意味します。

遠隔乳がんの生存率は、限局性または局所的な疾患に比べて低くなります。それでも、遠隔乳がん患者の 4 分の 1 以上は少なくとも 5 年生存します。

研究によると、遠隔地にがんを患っている人の生存率は、治療の進歩とともに改善されています。治療の選択肢が改善し続けるにつれて、生存率も改善する可能性があります。現在の生存率は最新のデータが示すものよりも高い可能性があります。

個人の見通し

医師は、乳がんに罹患した特定の人の余命を正確に知ることはできません。ただし、NCI によると、がんの段階だけでなく、次の要素にも基づいてその人の将来の見通しを推定する可能性があります。

• 腫瘍のサイズ:大きな腫瘍は、小さな腫瘍よりも再発する可能性が高くなります。
• 腫瘍のグレード:医療専門家は、腫瘍がどの程度増殖し転移する可能性があるかを知るために、顕微鏡で腫瘍細胞を検査します。低悪性度の腫瘍は通常、高悪性度の腫瘍よりも成長が遅く、広がる可能性が低くなります。
• ホルモン受容体の状態:一部の乳がん腫瘍はホルモン受容体陽性です。これは、腫瘍の増殖にエストロゲン、プロゲステロン、またはその両方が必要であることを意味します。ホルモン遮断療法のおかげで、これらの腫瘍はホルモン受容体陰性腫瘍よりも治療しやすい傾向があり、治療後 5 年以内に再発する可能性は低くなります。
• ヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) の状態:一部の乳がん腫瘍には HER2 タンパク質が多く含まれています。これにより、より急速に成長し、拡散します。これらの腫瘍は悪性度が高い傾向があるため、生存率が低下し、再発のリスクが高まります。

乳がんの治療は、生存の可能性と再発のリスクにも影響します。かかりつけの医師は、さまざまな治療アプローチの潜在的な利点とリスクを理解し、比較検討するのに役立ちます。

医師は、特殊なスコアリング システム、ソフトウェア プログラム、またはその他のツールを使用して個人の見通しを推定する場合があります。

乳がんサバイバーは長生きできますか?

乳がん患者の多くは、診断と治療後何十年も生きます。アメリカ癌協会の2019年から2020年の報告書によると、乳癌患者の15年相対生存率は80%です。

長期生存率は、限局性乳がんよりも遠隔乳がんの方がはるかに低くなります。 NCI によると、遠隔乳がん患者のうち 10 年以上生存する人は 15% 未満です。しかし、科学者たちは遠隔乳がんの治療法を継続的に改良しています。

乳がんになったら20年も生きられるのでしょうか？

限局性または限局性乳がんを患う人の多くは、診断と治療を受けた後、20 年以上生存します。

遠方の乳がんにかかった人が20年も生きることはまれです。しかし、科学者たちは遠隔乳がんの治療法の改良を続けています。

何が人を乳がんサバイバーにするのでしょうか?

複数の要因が、人の短期的および長期的な乳がんの見通しに影響を与えます。上記の腫瘍の特徴に加えて、これらの要因には、次のような人口統計およびライフスタイルの要因が含まれます。

• 年齢:研究によると、35 歳未満で乳がんを発症した女性は進行性の急速に成長する腫瘍を患う傾向があり、診断時にはすでに転移していることがよくあります。彼女たちの見通しは、乳がんを患っている閉経後の高齢女性よりも悪い傾向にあります。
• 人種と民族: 2019年の報告書によると、乳がんに罹患した黒人女性は、乳がんに罹患した白人女性よりも乳がんにより死亡する可能性が高くなります。これは、腫瘍の特徴の違いだけでなく、医療へのアクセスの格差も反映していると考えられます。
• 体重： 2018年のレビューでは、肥満は乳がんの再発と乳がんによる死亡のリスクを高めることがわかりました。肥満はまた、あらゆる原因による死亡リスクだけでなく、生存に影響を与える可能性がある他の多くの健康状態のリスクも高めます。
• 身体活動: 2021 年の研究では、身体活動が乳がん女性の再発リスクの低下と生存率の向上に結びついています。週に 2 ～ 5 日運動した生存者は、運動をしなかった生存者よりも再発する可能性が 63% 低かった。
• 食事： 2018年のレビューでは、低脂肪食が乳がんの再発予防に役立つ可能性を示唆する限定的な証拠が発見されました。バランスのとれた栄養豊富な食事を食べることは、身体的および精神的健康全体にも利点をもたらします。
• アルコール： 2016年のレビューによると、すべてではありませんが、乳がん生存者のアルコール摂取に関する一部の研究では、飲酒が再発リスクの増加と関連付けられています。

これらの要素の中には変更できないものもありますが、変更できるものもあります。全体として、研究では、健康的なライフスタイル要因を実践することが、乳がん患者の再発リスクを軽減し、生存率を向上させるのに役立つ可能性があることを示唆しています。

持ち帰り

早期の診断と治療のおかげで、乳がん患者の多くは、乳がんであることがわかった後も何十年も生きることができます。生存率は、離れた臓器に転移していない局所的または局所的な乳がんを患っている人の生存率が特に高くなります。しかし、遠隔乳がん患者の生存率は改善されています。

乳がんの治療後は、生存者が医師の診察を受けることが重要です。これにより、医師は治療の潜在的な副作用を管理し、乳がんが再発したり再び増殖し始めたりする兆候を確認することができます。

担当の医師は、ライフスタイルの変更を通じて再発のリスクを軽減し、全体的な見通しを改善するためのヒントを共有することもあります。