大人の自閉症とADHDの間に関連性はありますか?

自閉症スペクトラム障害（ASD）と注意欠陥多動性障害（ADHD）は別の症状ですが、併発する可能性があります。

どちらの症状も通常、小児期に診断されます。小児の平均診断年齢は、ASD で約 4 歳、ADHD で約 7 歳です。ただし、これらの状態は成人期まで続く可能性があります。米国では成人の推定 2.2% が ASD に罹患しており、成人の約 4.4% が ADHD を患っています。

ASD と ADHD の間の関係について学ぶために読んでください。

リンクはありますか?

ASDとADHD は、最も一般的な神経発達障害の 2 つです。彼らは、認知、行動、運動能力、コミュニケーションにおける障害を特徴としています。

これらは通常、他の症状と同時に発生し、同時に発生する場合もあります。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、ASD 患者の 28 ～ 44% が ADHD を持っています。ただし、一部の文献では、この割合は 70% に近い可能性があると示唆されています。

ASD および ADHD を持つ多くの人々にとって、その症状は生涯続きます。

しかし、症状が最初に現れるのはこの時期であるため、この病気に関する研究のほとんどはほぼすべて子供に基づいています。

ADHDの症状

ADHD の症状は小児期に始まり、成人になっても続く場合があります。年齢を重ねるにつれて症状が軽減する人もいますが、日常生活に支障をきたす重大な症状が現れる人もいます。

成人における ADHD の症状には次のようなものがあります。

• 衝動性
• 不十分な時間管理
• タスクに集中するのが難しい
• マルチタスクの問題
• 組織化と優先順位付けに問題がある
• 計画の難しさ
• タスクを完了するのが難しい
• 過度の活動または落ち着きのなさ
• 頻繁な気分の変化
• フラストレーション耐性が低い
• ストレスに対処するのが難しい

ASDの症状

ASD の症状は、幼児期または小児期に始まる場合があり、生涯続く場合もあります。大人になっても症状が限定される人もいますが、言語や社会的困難が残り、思春期に行動面や感情面での問題が悪化する人もいます。

成人における ASD の症状には次のようなものがあります。

• 他の人が何を考えているか、何を感じているかを理解するのが難しい
• 社会情勢に対する不安
• 友人関係を維持するのが難しく、自分との付き合いを好む
• 他人に対して無愛想または無関心に見える
• 感情を表現するのが難しい
• 物事を文字通りに受け取る
• 特定のルーチンを開発し、それが変わると不安を感じる
• 社会のルールを理解するのが難しい
• アイコンタクトを保つことができない
• 他の人が気づかない細部、パターン、音、匂いに気づく
• 活動を行う前に慎重に計画を立てる
• 体を揺らしたり、手を羽ばたいたりするなど、反復的な動きを行う
• 特定の物体や活動に集中して執着する
• 特定の食感の食べ物を食べる、または特定の食べ物の好みがある

重複する症状

ASD を持つ人々は、社会的交流、コミュニケーション、反復的な行動に困難を経験します。 ADHD を持つ人は、注意力、多動性、衝動性といった課題を抱えています。

2018年の研究では、ASDとADHDは作業記憶、処理速度、反応抑制において共通の認知障害を持っていることが示されています。

いずれかの症状を持つ人には、次のような症状が現れることがあります。

• 決断を下すのが難しい
• 時間管理スキルが低い
• 集中力や注意力の欠如
• 貧弱な組織
• 社会的な合図を読むのが難しい
• 感情の爆発
• 常に移動する必要がある
• 人々の個人的な空間を密集させる傾向

女性特有の症状

ASD と ADHD の症状は男性と女性で似ている可能性がありますが、研究によると、いくつかの違いがある可能性があります。

ASDの女性は、社交的な場面で同僚のことを研究し、その行動を真似て社会に適応することが男性よりも優れている可能性があることを証拠が示しています。また、ASDの女性は男性よりも自分の行動を隠すのが得意である可能性があり、そのため医療専門家が診断を下すことが困難になる可能性があります。

ただし、ASD の女性は男性よりも模倣して反復行動を抑制するのが得意かもしれませんが、依然として人間関係を構築し維持することが困難であることがよくあります。男性では問題の外面化が攻撃性を引き起こす可能性がある一方、問題の内面化が女性では不安やうつ病につながる可能性があります。

ADHD には 3 つのサブタイプがあります。これらには次のものが含まれます。

• 主に不注意
• 主に多動性/衝動性
• 不注意と多動性/衝動性の組み合わせ

男性は最も一般的に多動性/衝動性のサブタイプを持っており、そわそわし、常に動き回り、混乱を引き起こします。女性は不注意サブタイプを示す傾向があり、細部への注意、組織化、持続的な聞き取りに困難を引き起こします。

研究によると、ADHDの女性は男性よりも優れた対処戦略を開発し、症状を隠している可能性があります。そのため、診断も治療もされずに残り、困難が継続する結果となる可能性があります。

治療の選択肢

ASD と ADHD の二重診断を受けた人で、同じ症状を持つ人は 2 人もいません。 ASD を持つ成人は、直面している課題に応じて、具体的なサポートを求めることを検討する必要があります。

課題には、不安、社会的孤立、仕事の困難などが含まれる場合があります。

ASD を持つ成人に対するサポートには次のものが含まれる場合があります。

• 精神科医、心理学者、またはソーシャルワーカーからのカウンセリング
• 不安やうつ病などの他の疾患の症状を軽減するための薬
• 認知行動療法 (CBT)
• 理学療法
• 作業療法
• 職業リハビリテーション
• サポートグループ

ADHD を持つ成人の治療には次のようなものがあります。

• メチルフェニデート（リタリン）やアンフェタミンなどの興奮剤
• アトモキセチン（ストラテラ）やブプロピオンなどの他の薬剤
• CBT
• 治療
• サポートグループ
• 社会的サポート

医師に連絡する時期

成人に ASD および ADHD の症状があり、生活に継続的に影響を及ぼしている場合は、医師に相談する必要があります。医師は診断を下し、他の症状を除外することができます。

ASD または ADHD を持つ人の中には、幼少期に診断を受けていないか、同様の症状を持つ別の障害と誤診されている可能性があります。

まとめ

ASDとADHDは神経発達障害です。これらは異なる条件ですが、両方を抱えている人もいます。

どちらの状態も、作業記憶、処理速度、および応答阻害に障害を引き起こします。 ASD は社交やコミュニケーション、反復的な行動に困難をもたらし、ADHD は注意力、多動性、衝動性といった課題を引き起こします。

成人が診断を受けた後、医師は症状の重症度と特定の状況に応じて、最適な治療選択肢と管理戦略を推奨します。