移動補助装置は、移動が困難な人々がより大きな自由と自立を享受できるように設計された機器です。
通常、障害や怪我を抱えている人、または転倒の危険性が高い高齢者は、移動補助具の使用を選択します。
これらのデバイスは、自立性の向上、痛みの軽減、自信と自尊心の向上など、ユーザーにいくつかの利点をもたらします。
杖や松葉杖から車椅子や階段昇降機に至るまで、人々のニーズを満たすためにさまざまな移動器具が利用可能です。
必要な移動補助具の種類は、移動の問題や怪我によって異なります。最も一般的なタイプの移動補助具には次のものがあります。
杖
杖は、体の重量を支え、脚から上半身に荷重を伝達するのに役立つという点で松葉杖に似ています。
ただし、松葉杖よりも下半身にかかる重量が少なく、手や手首にかかる負担が大きくなります。
補助杖は、バランスをとることが困難で転倒の危険がある人に役立ちます。米国では、65 歳以上の成人 10 人に 1 人が杖を使用していると推定されています。
一般的な杖の種類は次のとおりです。
- 白杖。これらは、視覚障害のある人を支援するために特別に設計されています。白杖は従来の杖よりも長くて細いため、ユーザーは進路にある物体を検出できます。また、ユーザーが視覚障害者であることを他の人に知らせます。
- クアッドステッキ。これらの杖の端には 4 つの足があり、より広いベースと優れた安定性を提供します。
- 前腕杖。これらの杖は前腕のサポートを強化することで、手首から腕への重量の分散を可能にします。
一部の杖は調整可能または折り畳み可能です。ハイカーなど、医療以外の目的で使用される杖は、ステッキとして知られています。
松葉杖
松葉杖は、脚から上半身に体重を移動するのに役立ちます。単独で使用することも、ペアで使用することもできます。松葉杖は人を直立状態に保つのに役立ち、短期的な怪我や永続的な障害を持つ人が使用できます。
松葉杖には次のようなさまざまな種類があります。
- 腋窩(脇の下)松葉杖。ユーザーがハンドグリップを握りながら、腋窩松葉杖の一部を脇の下の胸郭に当てます。これらの松葉杖は通常、短期間の怪我をした人によって使用されます。
- ロフストランド (前腕) 松葉杖。このタイプの松葉杖では、腕を金属またはプラスチックの袖口に置き、ハンドグリップを握ります。前腕松葉杖は、長期にわたる障害を持つ人々によってより一般的に使用されます。
- プラットフォーム松葉杖。プラットホーム松葉杖では、前腕を水平な台の上に置きながら、手でグリップを握ります。 関節炎や脳性麻痺などの病気により手の握力が弱い人を除いて、プラットホーム松葉杖は一般的には使用されません。
ウォーカー
ジマー フレームとしても知られる歩行器は、ユーザーに安定性とサポートを提供する 4 本の脚を備えた金属フレームワークで構成されています。これらの非常に安定した歩行補助具は、米国の 65 歳以上の成人の 4.6% によって使用されています。
基本的な歩行器には、ユーザーを囲む 3 辺のフレームがあります。ユーザーはフレームを持ち上げてさらに前に置き、フレームに会うために前に出てから、このプロセスを繰り返します。
一部の歩行器には、脚の付け根に車輪やグライドが付いており、ユーザーは歩行器を持ち上げるのではなく、滑らせることができます。これは、腕の力が限られている人にとって特に役立ちます。
基本モデル以外の歩行器には次のような種類があります。
- 歩行器。この一般的なスタイルの歩行器は、4 つの車輪が付いたフレーム、ハンドルバー、およびシートで構成されており、ユーザーは必要に応じて休むことができます。歩行器には安全機能としてハンドブレイクも付いています。
- 膝歩行器。歩行器と同様に、この装置を使用すると、ユーザーはパッド入りのクッションに膝を置きながら、より強い脚で前に進むことができます。
- 歩行器と杖のハイブリッド。杖と歩行器を組み合わせたようなこの移動補助具は、完全なフレームではなく 2 本の脚を備えています。片手または両手で使用でき、標準的な杖よりも優れたサポートを提供します。
車椅子
車椅子は、下肢に体重をかけたくない人や歩行が困難な人が利用します。重度の障害を持つ人や長距離の移動が必要な場合には、歩行器よりも適しています。
車椅子は、ユーザーが手動で推進することも、他の人が押すことも、電動で駆動することもできます。神経インパルスによって推進できる車椅子は 2016 年に設計されました。
特殊なタイプの車椅子には、使用者を直立に近い姿勢でサポートするスタンディング車椅子や、特定のスポーツで使用するために開発されたスポーツ車椅子などがあります。
モビリティスクーター
車椅子と同様に、これらのデバイスには 3、4、または 5 つの車輪の上にシートが設置されています。
ユーザーの足はフットプレートの上に置き、方向を制御するためのハンドルバーまたはステアリングホイールがあります。通常、これらはバッテリーで駆動されます。
モビリティスクーターは、上半身の筋力や柔軟性がなく手動車椅子を使用できない人にとって有益です。多くのスクーター ユーザーが、移動補助具の選択により生活にプラスの影響があったと報告しています。
歩道や車道でのモビリティスクーターの使用に関する規則は場所によって異なります。モビリティスクーターを初めて使用したい人向けに、通常、トレーニングが利用可能です。
盲導犬
盲導犬は、飼い主が障害物を乗り越えるのを手伝い、目の見えない人や視覚障害のある人を護衛するために使用される特別な訓練を受けた介助動物です。
盲導犬やセラピーアニマルを飼うことは、心理的、生理学的、社会的にもプラスの効果をもたらします。
米国およびその他のいくつかの国では、一般の人々が許可されている事業所または機関への介助動物の立ち入りを法的に許可されなければなりません(健康または安全上のリスクがある場合を除く)。
安全性の変更
建物内や表面の高さが変化するその他のエリアでの移動を容易にするために、家庭やオフィスにいくつかの変更を加えることができます。
これらには次のものが含まれます。
- スロープ。車椅子やスクーターを使用している人など、階段をうまく扱えない人もいるため、アクセススロープは特に重要です。歩行器、杖、松葉杖を使用している人も、階段よりもスロープのほうがアクセスしやすいと感じるかもしれません。
- 階段昇降機。これらの装置は、床または階段に沿って、人や車椅子を階段の上り下りに使用します。
- 手すり。移動に問題がある人々にサポートと安定性を提供するために、多くのトイレと入り口のそばに特別な手すりが取り付けられています。
健康的に高齢化するリソース
健康的な老化のための証拠に基づいた情報とリソースをさらに見つけるには、専用ハブにアクセスしてください。
一時的または長期的に移動に問題がある人は誰でも、移動補助具の恩恵を受けることができます。使用される移動補助具の種類は、個人のニーズによって異なります。
移動補助具は、次のような人々にとって有益である可能性があります。
- 関節炎
- 脳性麻痺
- 発達障害
- 糖尿病性潰瘍と傷
- バランスを維持するのが難しい
- 下肢の骨折または骨折
- 痛風
- 心臓または肺の問題
- 足、足、背中の怪我
- 肥満
- 二分脊椎
- 捻挫と挫傷
- 脳損傷または脳卒中による歩行障害
- 視覚障害または失明
高齢者、切断経験のある人、手術から回復中の人も、移動補助具の使用から恩恵を受けます。
移動補助具はユーザーに多くのメリットをもたらしますが、使用に伴う怪我のリスクもあります。
たとえば、脇の下の松葉杖は、脇の下の神経に対する過剰な圧力によって引き起こされる松葉杖麻痺と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。
移動補助器具の不適切または過剰な使用は、他の怪我を引き起こす可能性があります。調査によると、多くのユーザーは移動補助具の使用について適切な訓練を受けておらず、医療専門家から移動補助具を受けているユーザーはわずか 3 分の 1、トレーニングを受けているのは 20% のみです。
新しい移動補助具を使用する人は、医師または理学療法士に予約を取り、デバイスの適切な使用方法を学ぶ必要があります。
どのような種類の移動補助具が利用できますか?・関連動画
参考文献一覧
- http://familymed.uthscsa.edu/geriatrics/reading resource/virtual_library/外来/AssistiveDev11.pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19740354
- http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214140515000201
