まぶたの湿疹とは何ですか？

アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、脂漏性皮膚炎はすべて、目の周囲に湿疹を引き起こす可能性があります。

これは、アレルゲンや刺激物への曝露の結果である可能性があります。さらに、環境に対して遺伝的に過敏症を持っている人もおり、刺激物に反応しやすくなります。

医師は、香りのよい製品を避けたシンプルなスキンケア習慣でこの症状を治療することを推奨しています。また、低濃度のヒドロコルチゾンや局所カルシニューリン阻害剤などの薬用クリームを処方する場合もあります。

目の周りの湿疹を引き起こす皮膚炎の種類、その原因と誘因、治療法について詳しくは、こちらをお読みください。

まぶたの湿疹はどのようなものですか?

アトピー性皮膚炎を持つ人の約 25 ～ 40% は、まぶたの内側の薄い膜である結膜に重度の炎症を起こしています。

接触皮膚炎では、まぶたが赤くなったり、変色したり、鱗状になったり、場合によっては腫れたりします。目の脂漏性皮膚炎は、通常、まぶたの縁だけに影響を与えます。

以下はまぶたの湿疹の例です。

まぶたの皮膚炎や湿疹の症状は何ですか?

目の周りに皮膚炎や湿疹が起こると、さまざまな症状が引き起こされます。これらには次のものが含まれます。

• かゆみ
• 肌の色の変化
• 腫れ
• にじみ出る
• 皮膚の乾燥

まぶたや目の周りの湿疹にはどのような種類がありますか?

湿疹と皮膚炎という用語は、乾燥したかゆみのある皮膚を表すために同じ意味で使用されることがよくあります。専門的には、湿疹は皮膚炎の一般的な形態であるアトピー性皮膚炎を指します。

皮膚炎に伴う炎症は、まぶたや目の周囲の皮膚など、皮膚のあらゆる領域に影響を与える可能性があります。

体の他の部分にすでに感染している人では、目の領域でより頻繁に発生します。目の周囲に影響を及ぼす一般的な種類の皮膚炎には、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、脂漏性皮膚炎などがあります。

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は湿疹の主な種類です。主に皮膚疾患ですが、喘息や花粉症が起こることもあります。

これは子供よりも成人でより一般的であり、遺伝的要因、環境要因、またはその両方によって引き起こされる可能性があります。

ある研究論文によると、目の上または周囲にアトピー性皮膚炎を患っている人の目の合併症の有病率は 25 ～ 50% の範囲です。

具体的には、アトピー性皮膚炎は、特定の眼疾患のリスクを高める可能性があります。目の周りの乾燥したかゆみのある皮膚を伴う目をこすると、角膜が薄くなる病気である円錐角膜を引き起こす可能性があります。

接触皮膚炎

接触皮膚炎は皮膚に炎症を引き起こし、炎症を引き起こします。これは通常、アレルギーを引き起こす何かへの反応です。敏感肌の人によく見られます。

アトピー性皮膚炎とは異なり、他のアレルギー反応を伴わず、皮膚のみに影響を及ぼします。

まぶたが赤くなったり変色したり鱗状になったり、ヒリヒリしたり火傷を引き起こす可能性があります。状態は軽度から重度までさまざまです。

接触皮膚炎が目やその周囲に発生すると、上まぶた、下まぶた、またはその両方に影響を与える可能性があります。この状態が続くとまぶたが厚くなることがあります。

脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎は、顔、耳、眉毛、目、頭皮に影響を与えます。多くの場合、腫れて油っぽく、白または黄色がかった外皮が付いています。

目の周囲に影響を与える場合、多くの場合、目の端であるまぶたの縁にのみ症状が現れます。

この形態の皮膚炎は成人に多く見られ、人口の 3 ～ 10% が罹患しています。重篤な合併症が起こることはまれですが、まぶたに細菌感染症を発症するリスクが高まります。

目の周りに湿疹が出るのはなぜですか?

皮膚炎のさまざまな形態には、さまざまな原因と誘発があります。

• アトピー性皮膚炎：環境に対する遺伝的過敏症によって引き起こされます。
• 接触皮膚炎：これはアレルゲンまたは刺激物への曝露によって引き起こされます。直接的、間接的、または空気感染によるものである可能性があります。
• 脂漏性皮膚炎：研究者らは、脂漏性皮膚炎は過剰なマラセチア菌に対する炎症反応であると考えています。この酵母は通常、皮膚の表面に生息しています。しかし、過剰に摂取すると免疫システムが過剰に反応して肌トラブルを引き起こします。

眼湿疹はどのように診断されますか?

目の周りの湿疹を診断するとき、医師は人の皮膚を検査します。また、患者の症状や病歴についても尋ねます。

アトピー性皮膚炎の疑いがある場合は、皮膚生検を行うこともあります。これには、少量の皮膚サンプルを採取し、検査のために研究室に送ることが含まれます。医師は、問題が細菌性か真菌性かどうかを確認するために皮膚培養を行うこともあります。

接触皮膚炎を疑う医師は、その人にアレルギーがあるかどうかを判断するために皮膚検査を実施します。また、きっかけを特定するために、人々に職業や趣味について尋ねることもあります。

目の周りの湿疹はどうすれば治りますか？

治療法は、その人の皮膚炎の種類によって異なります。たとえば、接触皮膚炎のある人は、原因を特定し、日常生活から取り除くように指示される場合があります。

米国湿疹協会によると、治療には通常、スキンケアの実践、穏やかな局所ステロイド薬、および局所カルシニューリン阻害剤が含まれます。

スキンケア

専門家は、香料や刺激物を含まないシンプルなスキンケア習慣を推奨しています。

これには以下が含まれます:

• 洗い流さない皮膚軟化剤を使用して皮膚を洗い、保湿剤として塗布する
• 石鹸で顔を洗うのを避ける
• 顔に油っぽい保湿剤を塗るのを避ける
• 香り付きのフェイスクリームの使用を避ける
• 湿らせたコットンパッドにエモリエント剤を付けてアイメイクを落とします。

皮膚軟化剤および穏やかな局所ステロイド

局所クリームや軟膏を皮膚に直接塗布します。

医師は一般に、目に低濃度のステロイド軟膏を使用することを勧めます。なぜなら、まぶたの皮膚は非常に薄くてデリケートだからです。

一部の局所治療薬は店頭で購入できますが、処方箋が必要な治療薬もあります。

医師は、重度の湿疹の再発に対して中程度の効力のステロイドを処方することがあります。ただし、これを処方するのは 5 日間などの短期間だけです。

局所カルシニューリン阻害剤

局所カルシニューリン阻害剤 (TCI) はステロイドではありませんが、眼瞼湿疹の治療に役立ちます。処方箋が必要です。一般的に処方される TCI には、タクロリムス (プロトピック) およびピメクロリムス (エリデル) が含まれます。

ステロイドではないので、まぶたの皮膚を薄くしません。ただし、日光に対する皮膚の感受性は高まるため、使用する場合は注意が必要です。

目の周りの湿疹は予防できますか？

眼瞼皮膚炎の再発を防ぐには、既知の引き金やアレルゲンを目から遠ざけることが重要です。

これは、潜在的な引き金と接触した後は、目を触ったりこすったりしないことを意味します。主に接触皮膚炎を引き起こす一般的な原因には次のようなものがあります。

• ステロイド外用薬
• 局所抗生物質
• 点眼薬とそれに含まれるさまざまな防腐剤
• ニッケル、コバルト、金、クロムなどの金属
• シェラックまたはアクリルのネイル製品
• 香りのよい皮膚製品
• 界面活性剤は、多くのベビーシャンプーに含まれています。

物質に対する過敏症があることにまだ気付いていない人は、続行する前にテスト領域に少量を塗布する必要があります。薬に対する反応を経験した人は、医師に連絡する必要があります。

他の種類の皮膚炎の引き金となるものには、具体的には塵やダニ、ストレス、乾燥した冷たい空気などが挙げられます。可能な限りこれらのことを避け、必ず医師の診察を受けて治療を受けることが、吹き出物を防ぐのに役立ちます。

合併症

目の周りの皮膚炎にはさまざまな合併症が伴うことがあります。それらには次のものが含まれます。

ピンクアイ

結膜炎とも呼ばれる、これは目の白部分を覆う薄い組織の炎症です。

症状には次のようなものがあります。

• 涙目、かゆみ
• 赤またはピンクの目の色
• 光に対する目の敏感さ
• ベタベタした、濡れた、または乾燥した、カサカサした目

炎症を起こした角膜

角膜炎は、炎症を起こした角膜を表す医学用語です。

症状には次のようなものがあります。

• 痛みや不快感
• 光に対する過敏症
• ザラザラした感じ
• 目に何かがあるような感覚
• 涙目

角膜の形状の変化

円錐角膜は、虹彩と瞳孔を覆う透明な膜である角膜の形状の変化を表す用語です。角膜は通常は丸いですが、目をこすると角膜が膨らみ、円錐形になることがあります。

症状と兆候には次のようなものがあります。

• 近視
• 特に夜間の運転中に光に過敏になる
• かすみ目
• 眼鏡やコンタクトレンズの処方を頻繁に変更する必要がある

円錐角膜の早期診断と治療により、潜在的な視力喪失を最小限に抑えることができます。

白内障

白内障は目の水晶体を徐々に不透明にし、その結果、視界がかすみます。アトピー性皮膚炎のある人では、通常、白内障が両目に同時に起こります。

目をこすることや病変の重症度などの要因によって、白内障がどれだけ早く発症するかが決まります。

網膜剥離

網膜剥離は目の周囲の皮膚炎の重篤な合併症です。

網膜は目の奥にある薄い組織層です。それが剥がれると、それを支えている血管から引き離されます。

これは永久的な視力喪失につながる可能性があります。

よくある質問

他に目の湿疹のように見える症状は何ですか?

眼瞼湿疹に似た、目に影響を与える症状が他にもいくつかあります。これらには次のものが含まれます。

• 眼瞼炎
• アレルギー性結膜炎
• 乾癬
• 酒さ様皮膚炎
• 扁平苔癬
• 皮膚筋炎

このため、正しい診断のために医師による発疹の評価を受けることが重要です。

目の湿疹は治ることはありますか？

湿疹は生涯続く症状であるため、治療法はありません。ただし、症状を治療することは可能です。

目の湿疹はストレスが原因でしょうか？

ストレスは体のあらゆる場所に湿疹を引き起こすことが知られています。ストレスと不安のレベルを管理することは、再発を軽減するのに役立ちます。

まとめ

いくつかの種類の皮膚炎が目の周囲に湿疹を引き起こす可能性があります。一般的なタイプには、限局性皮膚炎、接触性皮膚炎、脂漏性皮膚炎などがあります。

治療には、低濃度のヒドロコルチゾン軟膏の塗布が含まれる場合があります。これは店頭で入手できるか、処方箋が必要な場合があります。医師は局所カルシニューリン阻害剤を処方することもあります。

早期に診断と治療を受けることは、目を保護し、視力低下を防ぐのに役立ちます。

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