ウェットマウントの手順とは何ですか?

以下のような膣の症状を訴えた場合、医師はウェットマウントテストを推奨する場合があります。

• かゆみ
• 臭い
• 痛み
• 異常な分泌物

この記事では、ウェット マウント手順と、それが診断に役立つ問題について説明します。また、準備方法、テスト中に予想されること、結果がどのようなものになるかについても説明します。最後に、さまざまな種類の膣炎の治療と予防について見ていきます。

膣ウェットマウント検査はなぜ行われるのですか?

医師は膣炎の疑いがある場合にこの検査を使用します。

医療専門家は、一部の性感染症(STI) のスクリーニングや性的暴行に関連する証拠を収集する際にも検査を使用します。

2015年の研究の著者らは、膣炎の診断においては、pHや標準的な培養検査などのより簡単で迅速な方法よりもウェットマウント検査の方が効果的であることを発見しました。

著者らはまた、膣液マウント顕微鏡検査の結果により、最適な治療方針を決定し、感染症の再発を防ぐことができると結論付けました。

膣炎の症状

膣炎は膣に炎症を引き起こします。これは多くの場合、感染症または膣内細菌のアンバランスの結果です。

膣炎のその他の原因には次のものがあります。

• 閉経後のエストロゲンレベルの低下
• 妊娠中や妊娠後のホルモンの変動
• 接触刺激物
• 皮膚炎などのいくつかの皮膚疾患

膣炎の症状には次のようなものがあります。

• 膣または外陰部のかゆみ、刺激、灼熱感、または腫れ
• 性交時の痛み
• 排尿時の痛み
• 軽度の性器出血、一般にスポッティングと呼ばれます
• おりものの変化

おりものの量、臭い、色の変化は、医師が膣炎の種類を特定するのに役立ちます。放電の種類とそれに対応した変化を以下に説明します。

細菌感染症

これは細菌性膣症（BV）とも呼ばれます。生臭い臭いを伴う灰色または乳白色のおりものを引き起こすことがあります。

この臭いは膣のpHレベルが上昇すると発生し、性交後に最も強くなります。

ただし、BV があっても症状がない人もいます。

酵母感染症

カンジダ症とも呼ばれる酵母感染症は、カッテージチーズに似た濃厚な白い分泌物を引き起こします。おりものには臭いがありません。

トリコモナス症

寄生虫は、一般に毛包虫と呼ばれるこの性感染症を引き起こします。症状には、泡状の黄緑色のおりものや不快な臭いが含まれます。

感染によって膣壁や子宮頸部に赤いただれが生じることもありますが、これは内診検査で医師が確認することができます。

膣萎縮

これは膣壁の薄化を指し、閉経期に入った女性に影響を与えます。

萎縮は、かゆみ、刺激、膣の乾燥、性交時の痛みを伴う萎縮性膣炎を引き起こす可能性があります。

膣炎はどのように診断されますか?

医師は病歴を調べ、症状を調べ、身体検査と骨盤検査を行います。内診では、医師は炎症や異常な分泌物がないか調べます。

レベルの上昇はBVまたはトリコモナス症を示す可能性があるため、医師は膣のpH検査を行うこともあります。

テストには、分泌物のサンプルを pH ストリップに適用することが含まれます。紙の色が変わり、色に割り当てられた番号が pH レベルを示します。

膣の正常な pH 範囲は 3.8 ～ 4.5 です。 pH検査は決定的なものではありません。膣ウェットマウントなどの他の検査と並行して実施する必要があります。

また、酵母感染症にかかっている人の pH レベルは正常である傾向があるため、pH 検査は酵母感染症の診断には使用されません。

膣ウェットマウントの準備

準備のために何か重要なことをする必要はありません。ただし、検査前の少なくとも 2 日間は膣内にクリームやその他の薬剤を使用しないことが重要です。

人も潅水してはなりません。ダウチングには、水とその他の、場合によっては薬を含む液体混合物を使用して膣を洗浄することが含まれます。感染症や炎症を引き起こす可能性があるため、医師はこれを推奨していません。

ウェットマウントテストはどのように行われますか?

患者は腰から下は服を脱ぎ、足をフットレストに吊るした状態で検査台に横になります。

医師は膣鏡と呼ばれる器具を膣に挿入します。これにより、開いた状態が維持され、医師が内部を見ることができるようになります。この処置に痛みはありませんが、検鏡により不快感を感じる場合があります。

ウェットマウントテストにはリスクはありません。

医師は湿った滅菌綿棒を使用して膣分泌物のサンプルを採取します。その後検鏡を取り外し、手順は終了です。

手続き後はどうなりますか?

診療所または診療所は、検査のために膣分泌物のサンプルを研究室に送ります。

研究室では、サンプルは生理食塩水と混合され、スライド上に置かれます。こちらはウェットマウントです。次に、サンプルを顕微鏡で検査し、感染の証拠がないか確認します。

結果が何を意味するか

このテストでは、次の種類の感染を検出できます。

• BV
• トリコモナス症
• 酵母感染症

これらのいずれも存在しない場合は、感染症以外の何かが症状を引き起こしている可能性があります。

膣萎縮症を患っている場合もあります。

治療の選択肢は何ですか?

さまざまな種類の膣炎に対する一般的な治療法は次のとおりです。

BV

医師は細菌感染症を治療するためにメトロニダゾールを処方することがよくあります。錠剤または膣用ジェルとして入手できます。

BV に対するもう 1 つの処方薬は、膣に塗布できるクリームであるクリンダマイシンです。

酵母感染症

これらの感染症は、ミコナゾール (Monistat) などの市販 (OTC) 抗真菌クリームで治療できます。

医師はより強力なクリームを処方することもでき、処方抗真菌薬のフルコナゾール（ジフルカン）は錠剤として入手できます。

トリコモナス症

この感染症の治療には、メトロニダゾール (Flagyl) またはチニダゾール (Tindamax) がよく使用されます。どちらの薬も錠剤の形で入手できます。

トリコモナス症は性行為を通じて感染するため、再感染を避けるためにすべてのパートナーが治療を受ける必要があります。

膣萎縮

医師は膣萎縮をエストロゲンで治療します。ホルモンは次の方法で補うことができます。

• 錠剤
• クリーム
• 膣リング

エストロゲンレベルを管理すると、萎縮性膣炎の症状を軽減できます。

非感染性膣炎

感染症が膣炎の原因ではない場合、医師は原因を特定し、それを回避する方法を推奨します。

不衛生な衛生状態、石鹸、洗濯製品、香りの付いた生理用ナプキンやタンポンはすべて、膣炎の症状を引き起こす可能性があります。

取り除く

良好な衛生状態を実践することで、BV を含むある種の膣炎を予防できることがよくあります。誘因や刺激物を避けることで非感染性膣炎を予防できる場合もあります。石鹸をその部分から徹底的に洗い流し、よく乾燥させることが重要です。

安全なセックスを実践し、コンドームを使用することは、トリコモナス症の予防に役立ちます。問題を早期に発見し、生殖器と性器が健康であることを確認するために、年に一度の婦人科検診に参加してください。