耳真菌症は、外耳の真菌感染症です。症状には、炎症、皮膚の乾燥、外耳道内の臭い分泌物などがあります。
耳真菌症の影響を最も受けやすい人には、暖かい熱帯気候に住んでいる人や、ウォーター スポーツに参加する人が含まれます。耳真菌症は多くの場合、局所抗真菌薬で簡単に治療できます。
この記事では、その原因、症状、治療、予防など、耳真菌症について詳しく見ていきます。
耳真菌症は真菌によって引き起こされる感染症です。この感染症を引き起こす可能性のある真菌にはいくつかの異なる種類がありますが、耳真菌症感染症のほとんどはアスペルギルス属、またはまれにカンジダ属に関連しています。
人間は毎日環境中で真菌と接触していますが、通常、真菌は問題を引き起こしません。
しかし、免疫力が低下している人は、真菌に接触すると他の人よりも簡単に感染症にかかる可能性があります。
また、真菌は暖かく湿った場所で繁殖するため、暑い気候や熱帯の気候に住んでいる人は耳真菌症を経験する可能性が高くなります。
その他の危険因子には次のものがあります。
- 補聴器や綿棒による耳の外傷
- 湿疹などの慢性皮膚疾患
- 糖尿病を患っている
- 水泳やサーフィンなどのウォータースポーツに参加する
- 汚染された水で泳ぐ
- 細菌や真菌の増殖を抑制し、外耳道の乾燥を防ぐ耳垢、または耳垢の欠如
オトミシス症の典型的な症状は次のとおりです。
- 難聴、難聴と間違われる可能性があります
- 耳の膨満感
- 外耳の発赤
- かゆみ、細菌感染症よりも真菌感染症の一般的な症状
- 痛み
- 炎症や腫れ
- 薄片状の皮膚
- 耳鳴りがする
- 耳からの分泌物(白、黄色、灰色、黒、緑色など)
これらの症状は通常、片耳に発生しますが、両方の耳に同時に影響が出る可能性もあります。
正しい診断と治療を受けるために、耳真菌症の症状は常に医師によって評価される必要があります。
医師は詳細な病歴を調べ、危険因子が存在するかどうかを判断します。耳鏡と呼ばれる器具を使用して外耳道と鼓膜の内部を観察する身体検査が行われます。
医師は耳から細胞や体液のサンプルを採取し、顕微鏡で観察することもあります。これは真菌感染症か細菌感染症かを区別するのに役立ちます。
耳真菌症の診断が下されると、医師は正しい治療法を処方します。治療には点耳薬、局所クリーム、または内服薬が使用されます。
クリーニング
まず、医師は通常、耳掃除をする必要があります。これを行うために、リンスや吸引ツールを使用する場合があります。洗浄するとゴミや蓄積物が取り除かれ、薬の効果が高まります。
次に、真菌のさらなる増殖を抑制するために、耳を可能な限り洗浄して乾燥させます。
状況を悪化させる可能性があるため、綿棒やその他の道具を使って自分で耳掃除をしようとしないでください。
点耳薬または局所剤
医師は抗真菌剤を含む点耳薬を処方する場合があります。
研究によると、1パーセントのクロトリマゾール点耳薬は高い治癒率と再発予防効果を示すことが示されています。
点耳薬には、エコナゾール、ミコナゾール、アムホテリシン B などの化学物質が含まれる場合もあります。
抗真菌薬は、外耳に塗布される局所クリームの形であってもよい。
他の局所薬には次のようなものがあります。
- 酢酸アルミニウム
- サリチル酸
- 過酸化水素
これらの薬剤は、真菌を治療したり、形成されたかさぶたを柔らかくして他の薬剤の浸透を促進したりするのに役立ちます。
経口薬
イトラコナゾールやボリコナゾールなどの経口薬は、通常、より重篤な感染症、または局所薬で取り除くのが難しい感染症のために予約されています。一部の真菌種は抗真菌点耳薬に耐性があります。
肝疾患のある人にとって、経口抗真菌薬は問題となる可能性があります。
アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤を使用すると、軽微な痛みを和らげることができます。
まれではありますが、耳真菌症によって合併症が発生する可能性があります。
耳真菌症は、適切に治療されない場合、または治療に反応しない場合、慢性疾患になる可能性があります。これは、人が真菌を含む汚染水にさらされ続けた場合にも発生する可能性があります。
耳真菌症は、外耳よりもさらに奥に侵入して鼓膜に穴を開けたり、内耳や頭蓋底を含む場所に移動したりすることがあります。
この種の感染症には通常、経口抗真菌治療と外科的管理が必要です。このような合併症は、免疫力が低下している人や糖尿病の人に発生しやすくなります。
耳真菌症の予防に役立ついくつかの要因があります。
- 自然な抗真菌特性のために耳に少量の耳垢を残します。
- 水泳や入浴後は耳をよく乾かす
- 水泳中は水が入らないように耳栓を使用する
- 皮膚を火傷しないように注意しながら、ヘアドライヤーを低速で使用して耳を乾かします
- 皮膚を傷つけ真菌が侵入しやすくなるため、耳を掻かないようにしてください。
- 綿棒を耳に入れないようにする
一般に、耳真菌症は危険ではなく、抗真菌治療で簡単に治療できます。
耳真菌症は、治療に反応しなかったり、免疫力の低下、糖尿病、湿疹などの慢性皮膚疾患を患っている場合に慢性化する可能性があります。
耳真菌症は通常、耳を乾燥した状態に保ち、汚染された水源を避けることで予防できます。
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参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4048507/
